Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een proef om OPC 67683 te evalueren bij deelnemers met longsputumcultuur-positieve, multiresistente tuberculose (tbc)

Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase 2-studie om de veiligheid, werkzaamheid en farmacokinetiek van meerdere doses OPC 67683 te evalueren bij patiënten met longsputumcultuur-positieve, multiresistente tuberculose

Dit is een klinisch onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van OPC-67683 bij de behandeling van multiresistente tuberculose (MDR-tbc) gedurende 56 dagen. Naast een geoptimaliseerd achtergrondregime (OBR), worden deelnemers gerandomiseerd om te ontvangen:

  • 100 mg OPC-67683 tweemaal daags (BID)
  • 200 mg OPC-67683 BID
  • Placebo BID

Na 56 dagen voltooien de deelnemers hun geoptimaliseerde achtergrondregime (OBR).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, gestratificeerde, placebogecontroleerde klinische studie in drie parallelle groepen. Deelnemers worden gerandomiseerd naar een van de volgende drie behandelingsgroepen:

  • OBR plus 100 mg OPC-67683 tweemaal daags
  • OBR plus 200 mg OPC-67683 tweemaal daags
  • OBR plus placebo BID

De drie behandelingsgroepen zullen elk ongeveer 140 deelnemers bevatten (mannelijk of vrouwelijk). De proefperiode bestaat uit de volgende periodes:

  • Voorbehandelingsperiode (bezoeken 1 tot 3 [dag -9 tot dag -1])
  • Behandelingsperiode (bezoeken 4 tot 59 [dagen 1 tot 56])
  • Nabehandelingsperiode (bezoeken 60 tot 64 [dag 57 tot 84])

Ingeschreven deelnemers (degenen die zijn toegelaten tot de screeningperiode van de studie die een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend) zullen bij randomisatie worden gestratificeerd op basis van de omvang van longtuberculose; een gelijk aantal deelnemers met en zonder holtes zichtbaar in de longvelden op baseline thoraxfoto zal worden toegewezen aan elke behandelingsgroep. In totaal ongeveer 430 mannelijke of vrouwelijke deelnemers in de leeftijd van 18 tot en met 64 jaar met pulmonale, sputumcultuur-positieve MDR-tbc (tbc veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis-stammen die resistent zijn tegen ten minste isoniazide en rifampicine) of met sputumuitstrijkjes positief voor zuurvaste bacillen (AFB) en een positieve sneltest voor rifampicineresistentie op direct sputum binnen 60 dagen voorafgaand aan de verwachte opnamedatum. Deelnemers met positieve AFB-uitstrijkjes en een positieve snelle rifampicineresistentietest worden ingeschreven als vermoedelijk kweekpositief en teruggetrokken als niet geschikt als wordt bevestigd dat ze geen sputumkweekpositieve MDR-tbc hebben.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

481

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China, 101149
        • Beijing Chest Hospital
      • Shanghai, China, 200433
        • Shanghai Pulmonary Hospital
      • Cairo, Egypte
        • Abbassia Chest Hospital
      • Tallinn, Estland, 13419
        • North Estonian Medical Centre Foundation
      • Tartu, Estland, 13419
        • Tartu University Lung Hospital
      • Manila, Filippijnen, 1229
        • Tropical Disease Foundation
      • Osaka, Japan, 591-8555
        • Kinki Chuo Chest Hospital
      • Tokyo, Japan, 204-8522
        • Fukujuji Hospital
      • Changwon, Korea, republiek van, 138-736
        • Masan Medical Center
      • Masan, Korea, republiek van, 631-710
        • National Masan Hospital
      • Seoul, Korea, republiek van, 135-710
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Korea, republiek van, 120-752
        • Younsei University Medical Center (YUMC), Severance Hospital
      • Riga, Letland, LV2118
        • Clinic of Tuberculosis and Lung Diseases
      • Carrion, Peru, Callao 2
        • Hospital Nacional Daniel Alcides Carrion
      • Lima, Peru, Lima 41
        • Hospital Nacional Sergio E. Bernales
      • Unanue, Peru, Lima 10
        • Hospital Nacional Hipólito Unanue
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78223
        • University of Texas Health Center at Tyler / Heartland National TB Center / Texas Center for Infectious Disease

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 62 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Zorg voor schriftelijke, geïnformeerde toestemming voorafgaand aan alle procesgerelateerde procedures
  • Mannelijke en vrouwelijke deelnemers tussen de 18 en 64 jaar.
  • Ofwel mycobacteriële cultuur van sputum positief voor groei van Mycobacterium tuberculosis of sputumuitstrijkje positief voor zuurvaste bacillen binnen 60 dagen voorafgaand aan de verwachte datum van inschrijving.
  • Deelnemer met tuberculose veroorzaakt door isolaten van Mycobacterium tuberculosis-complex waarvan bevestigd is dat ze resistent zijn tegen behandeling met isoniazide en rifampicine, of met een positieve sneltest voor rifampicineresistentie op direct sputum positief voor zuurvaste bacillen binnen 60 dagen voorafgaand aan de verwachte datum van inschrijving.
  • Bevindingen op thoraxfoto consistent met tuberculose.
  • In staat om sputum te produceren voor mycobacteriële kweek.
  • Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve urine-zwangerschapstest hebben en ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken (bijvoorbeeld twee van de volgende voorzorgsmaatregelen: afbinden van de eileiders, vaginaal diafragma, spiraaltje, orale anticonceptiva, anticonceptie-implantaat, gecombineerd hormonaal pleister, gecombineerd injecteerbaar anticonceptiemiddel of depot-medroxyprogesteronacetaat) tijdens de deelname aan het onderzoek en gedurende 22 weken na de laatste dosis (om de ovulatieduur te dekken).
  • Mannelijke deelnemers moeten ermee instemmen een adequate anticonceptiemethode (dubbele barrière) te gebruiken tijdens de deelname aan het onderzoek en gedurende 30 weken na de laatste dosis (om de duur van de spermatogenese te dekken).

Uitsluitingscriteria:

  • Een voorgeschiedenis van allergie voor nitro-imidazolen of nitro-imidazolderivaten op enig moment.
  • Gebruik van de medicijnen, waaronder: gebruik van amiodaron op enig moment in de afgelopen 12 maanden, gebruik van andere antiaritmica gedurende de afgelopen 30 dagen en gebruik van bepaalde andere medicijnen, waaronder bepaalde antidepressiva, antihistaminica en macroliden, voor de afgelopen 14 dagen.
  • Alle huidige ernstige bijkomende aandoeningen of nierinsufficiëntie gekenmerkt door serumcreatininespiegels ≥265 micromol/L of leverinsufficiëntie gekenmerkt door alaninetransaminase (ALT) en/of aspartaattransferase (AST) niveaus 3 keer de bovengrens van het laboratoriumreferentiebereik.
  • Huidige klinisch relevante veranderingen in het elektrocardiogram (ECG), zoals elk atrioventriculair (AV) blok, verlenging van het QRS-complex gedurende 120 milliseconden (bij zowel mannelijke als vrouwelijke deelnemers), of van ofwel het QT-interval gecorrigeerd door de formule van Fridericia (QTcF) of QT-interval gecorrigeerd door Bazett's formule (QTcB) interval van meer dan 430 milliseconden bij mannelijke deelnemers en 450 milliseconden bij vrouwelijke deelnemers.
  • Huidige klinisch relevante cardiovasculaire aandoening zoals hartfalen, coronaire hartziekte, hypertensie, aritmie, tachyaritmie of status na myocardinfarct.
  • Voor deelnemers met een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), cluster van differentiatie 4 helper/inducer T-cellen (CD4) celgetal < 350/mm3 of die worden behandeld met antiretrovirale medicatie voor HIV-infectie.
  • Karnofsky-score < 60%.
  • Alle ziekten of aandoeningen waarbij het gebruik van nitro-imidazolen of nitro-imidazolderivaten gecontra-indiceerd is.
  • Bewijs van klinisch significante metabole, gastro-intestinale, neurologische, psychiatrische of endocriene aandoeningen, maligniteiten of andere afwijkingen (anders dan de indicatie die wordt onderzocht).
  • Bekend of vermoed alcoholmisbruik, dat wil zeggen misbruik dat voldoende genoeg is om de veiligheid of medewerking van de deelnemer in gevaar te brengen naar de mening van de onderzoeker.
  • Een geneesmiddel voor onderzoek (IMP) toegediend binnen 1 maand voorafgaand aan bezoek 1 (screening [dagen -9 tot -3]).
  • Zwanger, borstvoeding gevend of van plan om zwanger te worden of een kind te verwekken binnen het tijdsbestek beschreven in het formulier voor geïnformeerde toestemming.
  • Recent gebruik van methadon, benzodiazepines, cocaïne, amfetamine/metamfetamine, tetrahydrocannabinol, barbituraten, tricyclische antidepressiva en opiaten, zoals bepaald door middel van een urinetest, tenzij er bewijs wordt geleverd dat de positieve test het resultaat is van goedgekeurde medicatieproducten die zijn voorgeschreven door een arts voor een niet-misbruikgerelateerde indicatie.
  • Elke stoornis die naar het oordeel van de onderzoeker de deelnemer geen goede kandidaat voor het onderzoek maakt of die de deelnemer ervan kan weerhouden op betrouwbare wijze deel te nemen aan het gehele verloop van het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Delamanid 100 mg tweemaal daags + OBR

Deelnemers kregen delamanid 100 milligram (mg) (twee tabletten van 50 mg), oraal, tweemaal daags met twee bijpassende placebotabletten plus geoptimaliseerd achtergrondregime (OBR) gedurende 56 opeenvolgende dagen (van dag 1 tot dag 56).

Deelnemers kregen OBR toegediend zoals voorgeschreven door de betreffende onderzoeker op basis van de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en klinisch oordeel, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Delamanid werd tweemaal daags oraal toegediend als tabletten van 50 mg onder gevoede omstandigheden, 's morgens en 's avonds.
Andere namen:
  • OPC-67683

Selectie en toediening van de behandelingsmedicatie (d.w.z. OBR's) was gebaseerd op de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor de programmatische behandeling van resistente tbc, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Onderzoeker van het onderzoek kan de OBR voor een deelnemer wijzigen op basis van de resultaten van de verdraagbaarheid van de deelnemer en de DST-resultaten (Drug Susceptibility Test).

Placebo-tabletten die overeenkomen met 50 mg-tabletten van delamanid
Experimenteel: Delamanid 200 mg tweemaal daags + OBR

Deelnemers kregen delamanid 200 mg (vier tabletten van 50 mg), oraal, tweemaal daags plus OBR gedurende 56 opeenvolgende dagen (van dag 1 tot dag 56).

Deelnemers kregen OBR toegediend zoals voorgeschreven door de betreffende onderzoeker op basis van de richtlijnen van de WHO en klinisch oordeel, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Delamanid werd tweemaal daags oraal toegediend als tabletten van 50 mg onder gevoede omstandigheden, 's morgens en 's avonds.
Andere namen:
  • OPC-67683

Selectie en toediening van de behandelingsmedicatie (d.w.z. OBR's) was gebaseerd op de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor de programmatische behandeling van resistente tbc, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Onderzoeker van het onderzoek kan de OBR voor een deelnemer wijzigen op basis van de resultaten van de verdraagbaarheid van de deelnemer en de DST-resultaten (Drug Susceptibility Test).

Placebo-vergelijker: Placebo + OBR

Deelnemers kregen gedurende 56 opeenvolgende dagen (van dag 1 tot dag 56) vier placebotabletten die overeenkomen met 50 mg tabletten delamanid, oraal, tweemaal daags plus OBR.

Deelnemers kregen OBR toegediend zoals voorgeschreven door de betreffende onderzoeker op basis van de richtlijnen van de WHO en klinisch oordeel, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Selectie en toediening van de behandelingsmedicatie (d.w.z. OBR's) was gebaseerd op de richtlijnen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor de programmatische behandeling van resistente tbc, in combinatie met de nationale richtlijnen voor tbc-programma's in elk land.

Onderzoeker van het onderzoek kan de OBR voor een deelnemer wijzigen op basis van de resultaten van de verdraagbaarheid van de deelnemer en de DST-resultaten (Drug Susceptibility Test).

Placebo-tabletten die overeenkomen met 50 mg-tabletten van delamanid

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers dat Sputum Culture Conversion (SCC) heeft bereikt met behulp van het Mycobacteria Growth Indicator Tube (MGIT)-systeem
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
De conversie van de sputumkweek vond plaats op het moment van afname van een sputummonster met een mycobacteriële cultuur die negatief was voor groei van Mycobacterium tuberculosis (MTB), gevolgd door ten minste één extra sputummonster met een mycobacteriële cultuur die negatief was voor groei, ten minste 27 dagen na de eerste sputumkweek. negatief monster en niet gevolgd door sputummonsters positief voor groei in het MGIT-systeem op enig moment tijdens de rest van de 84-daagse proef na de eerste negatieve kweek.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
Tmax 1 en 2: Tijd tot maximale piekconcentratie (Tmax) voor Delamanid na eerste en tweede dagelijkse dosis
Tijdsspanne: Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Tijd tot maximale (piek) plasmaconcentratie na de eerste dagelijkse dosis (Cmax1) werd gerapporteerd als tmax1 en tijd tot maximale (piek) plasmaconcentratie na de tweede dagelijkse dosis (Cmax2) werd gerapporteerd als tmax2. Gegevens voor Tmax tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Cmax 1 en 2: maximale piekconcentratie (Cmax) voor Delamanid na de eerste en tweede dagelijkse dosis
Tijdsspanne: Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Maximale (piek) plasmaconcentratie na de eerste dagelijkse dosis werd gerapporteerd als Cmax1 en maximale (piek) plasmaconcentratie na de tweede dagelijkse dosis werd gerapporteerd als Cmax2. Gegevens voor Cmax tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Gebied onder de plasmaconcentratiecurve van 0 tot 24 uur (AUC0-24 uur) voor Delamanid
Tijdsspanne: Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Gegevens voor AUC0-24u tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Accumulatieratio voor Cmax (Rac[Cmax]) voor Delamanid
Tijdsspanne: Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Gegevens voor Rac (Cmax) tot dag 56 werden verzameld op dag 14, 28 en 56. Rac (Cmax) op dag 14, 28 of 56 vergeleken met Cmax op dag 1 werd berekend.
Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Accumulatieratio voor AUC van tijd 0 tot 24 uur (Rac[AUC0-24h]) voor Delamanid
Tijdsspanne: Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Gegevens voor Rac (AUC) tot dag 56 werden verzameld op dag 14, 28 en 56. Rac (AUC) op dag 14, 28 of 56 vergeleken met AUC0-24u op dag 1 werd berekend.
Voor de dosis, 2, 3, 4, 10 (voor de avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na de dosis tot dag 56
Tijd tot maximale piekconcentratie (Tmax) voor Delamanid Metabolite (DM)-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gegevens voor Tmax tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Maximale piekconcentratie (Cmax) voor DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gegevens voor Cmax tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gebied onder de plasmaconcentratiecurve van 0 tot 24 uur (AUC0-24u) voor DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gegevens voor AUC0-24u tot dag 56 werden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56.
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Accumulatieverhouding voor Cmax (Rac[Cmax]) voor DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gegevens voor Rac (Cmax) tot dag 56 moesten worden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56. Rac (Cmax) op dag 14, 28 of 56 in vergelijking met Cmax op dag 1 moest worden berekend. Vanwege beperkte meetbare gegevens op dag 1 voor delamanid-metabolieten, werd er geen farmacokinetische (PK) analyse uitgevoerd op dag 1-gegevens voor delamanid-metabolieten en waren er geen gegevens voor Rac (Cmax) beschikbaar.
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Accumulatieratio voor AUC (Rac[AUC]) voor DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Gegevens voor Rac (AUC) tot dag 56 moesten worden verzameld op dag 1, 14, 28 en 56. Rac (AUC) op dag 14, 28 of 56 in vergelijking met AUC0-24u op dag 1 moest worden berekend. Vanwege beperkte meetbare gegevens op dag 1 voor delamanid-metabolieten, werd er geen farmacokinetische analyse uitgevoerd op dag 1-gegevens voor delamanid-metabolieten en waren er geen gegevens voor Rac (AUC) beschikbaar.
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis tot dag 56
Eliminatie Halfwaardetijd (t1/2) voor DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 en DM-6722
Tijdsspanne: 0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis op dag 56
0 uur (ochtend vóór dosis), 2, 3, 4, 10 (vóór avonddosis), 12, 13, 14 en 24 uur na dosis op dag 56

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage deelnemers dat sputumkweekconversie (SCC) heeft bereikt met behulp van vaste kweekmedia
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
Een deelnemer die SCC bereikte met behulp van vaste kweekmedia, werd gedefinieerd als een deelnemer met een sputumkweek die negatief was voor groei van MTB op dag 57, en (a) op geen enkel moment daarna gevolgd door een positieve kweek, en (b) bevestigd door ten minste één extra negatieve sputumkweek op dag 84.
Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
Verander van basislijn in tijd naar cultuurpositiviteit met behulp van het MGIT-systeem
Tijdsspanne: Basislijn, dag 84
Gemiddelde verandering van baseline in tijd tot cultuurpositiviteit met behulp van het MGIT-systeem was de waarde voor "tijd tot resultaten" wanneer een sputumkweekresultaat positief was (in dagen) met behulp van het MGIT-systeem tijdens de routinematige incubatieperiode van 42 dagen. Een langere tijd tot cultuurpositiviteit vertegenwoordigde een lagere belasting van MTB-organismen in het sputum. Baseline werd gedefinieerd als het gemiddelde van Dag -1 en Dag 1 waarden, als de kweken op beide dagen positief waren; als slechts één kweek positief was, werd de waarde voor de positieve kweek als uitgangswaarde gebruikt.
Basislijn, dag 84
Gebied onder de curve (AUC) van verandering van baseline in tijd tot cultuurpositiviteit in het MGIT-systeem
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 57
AUC van verandering vanaf baseline voor tijd tot cultuurpositiviteit (d.w.z. TTD) (dag 0 tot 57), vat de algehele respons van de deelnemer voor de behandelingsperiode samen. Een grotere AUC van verandering vanaf baseline voor tijd tot cultuurpositiviteit zou sterk wijzen op een klinische respons met vermindering van de belasting van MTB-organismen in sputum. Voor deze analyse is ti=bezoekdag van elk bezoek; t0=Dag 0, t1=Dag 8, t2=Dag 15, enz. en xi=verandering van basislijn in tijd naar cultuurpositiviteit bij elk bezoek; De AUC bij elk bezoek werd bepaald als AUCi=(ti - ti-1)(xi+ xi-1)/2. De gemiddelde AUC van verandering ten opzichte van de uitgangswaarde was de som van alle AUCi gedeeld door de duur van een bepaalde deelnemer in het onderzoek tot 57 dagen. Baseline (Dag 0)=het gemiddelde van Dag -1 en Dag 1 waarden, als kweken op beide dagen positief waren; als slechts één kweek positief was, werd de waarde voor tijd tot kweek positiviteit voor positieve kweek als uitgangswaarde gebruikt.
Basislijn tot dag 57
Percentage deelnemers met sputumkweek negatief op dag 57 met behulp van het MGIT-systeem zonder rekening te houden met latere kweekresultaten
Tijdsspanne: Dag 57
Dag 57
Percentage deelnemers met sputumkweek negatief op dag 57 en dag 84 met behulp van het MGIT-systeem zonder respect voor tussentijdse kweekresultaten
Tijdsspanne: Dag 57 en Dag 84
Dag 57 en Dag 84
Percentage deelnemers met sputumkweek negatief op dag 57 Gebruik van vaste kweekmedia zonder respect voor latere kweekresultaten
Tijdsspanne: Dag 57
Dag 57
Percentage deelnemers met sputumkweek negatief op dag 57 en dag 84 bij gebruik van vaste kweekmedia zonder respect voor tussentijdse kweekresultaten
Tijdsspanne: Dag 57 en Dag 84
Dag 57 en Dag 84
Percentage deelnemers dat SCC behaalde van het MGIT-systeem geanalyseerd door Cochran-Armitage lineaire trendtest voor dosis-responsrelatie
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
Een deelnemer die SCC bereikt met vaste media wordt gedefinieerd als iemand met een sputumkweek die negatief is voor groei van MTB op dag 57, en (a) niet gevolgd door een positieve kweek op enig moment daarna, en (b) bevestigd door ten minste één extra negatief sputum cultuur op dag 84. Een dosisrespons in het percentage deelnemers dat SCC bereikte met behulp van het MGIT-systeem, werd getest door de Cochran-Armitage lineaire trendtest met gelijk verdeelde dosisscores (respectievelijk 0, 1 en 2 voor placebo, 100 mg tweemaal daags en 200 mg tweemaal daags) .
Vanaf de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot het einde van de follow-upperiode na de behandeling (tot dag 84)
Percentage deelnemers dat de eerste SCC heeft behaald met behulp van het MGIT-systeem
Tijdsspanne: Dag 57
Eerste SCC vond plaats op het moment van afname van het eerste sputummonster met mycobacteriële cultuur negatief voor groei van MTB met behulp van het MGIT-systeem, gevolgd door ten minste één extra MGIT-negatief sputummonster ten minste 27 dagen na het eerste negatieve monster en geen sputummonsters MGIT positief voor groei op elk punt tussen de negatieve MGIT-sputumspecimens. Overlevingsanalysemethodologie werd uitgevoerd om de Kaplan-Meier-curven voor tijd te vergelijken met SCC in 3 behandelingsgroepen. Vergelijkingen tussen 100 mg BID en placebo en 200 mg BID en placebo werden ook uitgevoerd met gestratificeerde log-rank tests. De batenratio's (ratio van de waarschijnlijkheid dat deelnemers behandeld met delamanid tweemaal daags + OBR SCC sneller zouden bereiken dan deelnemers behandeld met placebo + OBR) voor deelnemers die SCC bereikten, werden berekend.
Dag 57
Percentage deelnemers dat initiële SCC behaalde met behulp van de Solid Culture Media
Tijdsspanne: Dag 57
Initiële SCC vond plaats op het moment van afname van het eerste sputummonster met een mycobacteriële cultuur die negatief was voor de groei van MTB met behulp van vaste kweekmedia, gevolgd door ten minste één extra negatief sputummonster ten minste 27 dagen na het eerste negatieve monster en geen sputummonsters positief voor groei op vaste kweekmedia op elk punt tussen de negatieve sputumspecimens met behulp van vaste kweekmedia. Overlevingsanalysemethodologie werd uitgevoerd om de Kaplan-Meier-curven voor tijd te vergelijken met SCC in 3 behandelingsgroepen. Vergelijkingen tussen 100 mg BID en placebo en 200 mg BID en placebo werden ook uitgevoerd met gestratificeerde log-rank tests. De batenratio's (ratio van de waarschijnlijkheid dat deelnemers behandeld met delamanid tweemaal daags + OBR SCC sneller zouden bereiken dan deelnemers behandeld met placebo + OBR) voor deelnemers die SCC bereikten, werden berekend.
Dag 57
Percentage deelnemers dat de definitieve SCC heeft behaald met behulp van MGIT
Tijdsspanne: Dag 57
Definitieve SCC werd gedefinieerd als SCC op dag 57 of het laatste tijdstip van de eerste negatieve sputumkweek waarbij SCC werd vastgesteld voor een bepaalde deelnemer na de laatste positieve sputumkweek die werd waargenomen tijdens de behandelingsperiode van 56 dagen, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Overlevingsanalysemethodologie werd uitgevoerd om de Kaplan-Meier-curven voor tijd te vergelijken met SCC in 3 behandelingsgroepen. Vergelijkingen tussen 100 mg BID en placebo en 200 mg BID en placebo werden ook uitgevoerd met gestratificeerde log-rank tests. De batenratio's (ratio van de waarschijnlijkheid dat deelnemers behandeld met delamanid tweemaal daags + OBR SCC sneller zouden bereiken dan deelnemers behandeld met placebo + OBR) voor deelnemers die SCC bereikten, werden berekend.
Dag 57
Percentage deelnemers dat definitieve SCC heeft behaald met behulp van vaste kweekmedia
Tijdsspanne: Dag 57
Definitieve SCC wordt gedefinieerd als SCC op dag 57 of het laatste tijdstip van de eerste negatieve sputumkweek die SCC vaststelt voor een bepaalde deelnemer na de laatste positieve sputumkweek waargenomen tijdens de behandelingsperiode van 56 dagen, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet. Overlevingsanalysemethodologie werd uitgevoerd om de Kaplan-Meier-curven voor tijd te vergelijken met SCC in 3 behandelingsgroepen. Vergelijkingen tussen 100 mg BID en placebo en 200 mg BID en placebo werden ook uitgevoerd met gestratificeerde log-rank tests. De batenratio's (ratio van de waarschijnlijkheid dat deelnemers behandeld met delamanid tweemaal daags + OBR SCC sneller zouden bereiken dan deelnemers behandeld met placebo + OBR) voor deelnemers die SCC bereikten, werden berekend.
Dag 57
Percentage deelnemers met klinisch significante bevindingen bij lichamelijk onderzoek, waaronder visuele en neuropsychiatrische beoordelingen
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Percentage deelnemers met klinisch significante afwijkingen van de vitale functies
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Criteria voor mogelijk klinisch significante afwijkingen van de vitale functies: Hartslag [slagen per minuut (BPM)]: >=120, toename >=15, <=60, afname >=15; systolische bloeddruk [millimeter kwik (mmHg)]: >=160, stijging >=20, <=90, daling >=20; diastolische bloeddruk (mmHg): >=105, stijging >=15, <=50, daling >=15; gewichtstoename (kg): toename >=5%; of gewichtsverlies: afname >=5%; temperatuur [graden Celsius (C)]: >=38,5, stijging van >=1,1. Alleen categorieën met minimaal 1 deelnemer met evenement worden gerapporteerd.
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Percentage deelnemers met categorische veranderingen in 12-afleidingen elektrocardiogramresultaten op dag 56
Tijdsspanne: Basislijn tot dag 56
Criteria voor categorische veranderingen in 6 12-afleidingen elektrocardiogramresultaten: Uitschieters ventilatiefrequentie Opmerkelijke dalingen- >= 25% afname vanaf baseline en ventriculaire frequentie < 50 slagen per minuut (slagen/min), opmerkelijke stijgingen- >= 25% afname vanaf baseline en ventriculaire frequentie > 100 slagen/min; PR vertoont opmerkelijke veranderingen->= 25% verandering ten opzichte van de basislijn wanneer PR > 200 milliseconden (msec); QRS-uitschieters opmerkelijke veranderingen->= 25% verandering ten opzichte van baseline wanneer QRS > 100 msec; QT nieuw begin (> 500 msec); QT-correctie met Bazett-formule (QTcB) en QT-interval met Fridericia's correctie (QTcF) nieuw begin > 500 msec, > 480 msec, > 450 msec, waarbij nieuw begin (> 450, 480, 500 msec) een deelnemer betekent die een waarde bereikt > 450, 480, 500 msec tijdens de behandelingsperiode maar niet bij elk basisbezoek; verandering >= 30, <= 60 msec; verandering > 60 msec; en nieuwe abnormale U-golven, ST-segmentveranderingen, T-golfveranderingen, abnormaal ritme, RBBB, LBBB, myocardinfarct (MI). Alleen categorieën met minimaal 1 deelnemer met evenement zijn r
Basislijn tot dag 56
Percentage deelnemers met klinisch significante laboratoriumtestafwijkingen
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
De laboratoriumwaarden waren een van de parameters om de veiligheid en verdraagbaarheid van individuele deelnemers te meten. Deelnemers met potentieel klinisch significante laboratoriumwaarden in klinische chemie, hematologie, coagulatie, bijnierfunctietesten, urineonderzoek en schildklierfunctietesten die werden geïdentificeerd op basis van vooraf gedefinieerde criteria, werden gerapporteerd. Elke waarde buiten het normale bereik werd gemarkeerd ter attentie van de onderzoeker die beoordeelde of een gemarkeerde waarde al dan niet van klinisch belang is. De categorieën met minimaal één deelnemer met afwijkende labwaarde zoals beoordeeld door de onderzoeker worden gerapporteerd.
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Percentage deelnemers met klinisch significante audiometrische bevindingen
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Percentage deelnemers dat gelijktijdig medicatie gebruikt
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
De gelijktijdig toegediende antituberculosemedicatie werd geclassificeerd volgens de richtlijnen van de WHO uit 2008 en omvatte: categorie 1 - eerstelijns orale antituberculosegeneesmiddelen; Categorie 2 - injecteerbare geneesmiddelen tegen tuberculose; Categorie 3- fluorchinolonen; Categorie 4- orale bacteriostatische tweedelijns middelen tegen tuberculose; Categorie 5- antituberculosegeneesmiddelen met onduidelijke werkzaamheid of onduidelijke rol bij de behandeling van MDR-tbc (niet aanbevolen door de WHO voor routinematig gebruik bij MDR-tbc-deelnemers).
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Percentage deelnemers met ten minste één tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (TEAE's)
Tijdsspanne: Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Een ongewenst voorval (AE) werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval bij een deelnemer aan een klinische proef en dat niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband heeft met de behandeling. Een AE kan daarom elk ongunstig en onbedoeld teken zijn (inclusief bijv. een abnormaal laboratoriumbeoordelingsresultaat), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met deelname aan de klinische proef, ongeacht of het wordt beschouwd als oorzakelijk verband met het geneesmiddel of de procedures van de klinische proef. proces. Een klinisch significante verslechtering van de gezondheid van de deelnemer in vergelijking met de gezondheidsstatus van de deelnemer gedocumenteerd bij baseline vormde een TEAE.
Van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel tot de periode na de behandeling (dag 84)
Tijd-gematchte verandering vanaf baseline (dag -1) in QTcF op dag 56
Tijdsspanne: Basislijn en 2, 3, 4, 10, 12 en 24 uur na de dosis op dag 56
Basislijn en 2, 3, 4, 10, 12 en 24 uur na de dosis op dag 56
Gemiddelde verandering vanaf baseline in QTcF
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Gemiddelde verandering vanaf baseline in QTcB
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Gemiddelde verandering van baseline in ventriculaire frequentie
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in PR-interval
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in QRS-interval
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in QT-interval
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Percentage deelnemers met verandering in ECG-morfologische patronen vanaf baseline
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56
Alle veranderingen in de ECG-golven of -segmenten zoals beoordeeld door de onderzoeker werden gerapporteerd.
Basislijn, dag 1, 14, 28 en 56

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

8 mei 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 juni 2010

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 juni 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 mei 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 mei 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

28 mei 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 december 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 november 2021

Laatst geverifieerd

1 november 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Geanonimiseerde gegevens van individuele deelnemers (IPD) die ten grondslag liggen aan de resultaten van deze studie zullen worden gedeeld met onderzoekers om doelen te bereiken die vooraf zijn gespecificeerd in een methodologisch verantwoord onderzoeksvoorstel. Kleine onderzoeken met minder dan 25 deelnemers zijn uitgesloten van datadeling.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens zullen beschikbaar zijn na goedkeuring voor marketing op wereldwijde markten, of vanaf 1-3 jaar na publicatie van het artikel. Er is geen einddatum voor de beschikbaarheid van de gegevens.

IPD-toegangscriteria voor delen

Otsuka zal gegevens delen op het Vivli-platform voor het delen van gegevens, dat u hier kunt vinden: https://vivli.org/ourmember/Otsuka/

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Tuberculose, long

Klinische onderzoeken op Delamanid

3
Abonneren