- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00685360
Ett försök för att utvärdera OPC 67683 hos deltagare med pulmonell sputumkultur-positiv, multiresistent tuberkulos (TB)
En multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad fas 2-studie för att utvärdera säkerheten, effekten och farmakokinetiken för multipla doser av OPC 67683 hos patienter med pulmonell sputumkultur-positiv, multiresistent tuberkulos
Detta är en klinisk prövning för att utvärdera säkerheten och effekten av OPC-67683 vid behandling av multiresistent tuberkulos (MDR TB) under 56 dagar. Förutom en optimerad bakgrundsregim (OBR), kommer deltagarna att randomiseras för att få:
- 100 mg OPC-67683 två gånger dagligen (BID)
- 200 mg OPC-67683 BID
- Placebo BID
Efter 56 dagar kommer deltagarna att slutföra sin optimerade bakgrundsbehandling (OBR).
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicenter, randomiserad, dubbelblind, stratifierad, placebokontrollerad klinisk prövning i tre parallella grupper. Deltagarna kommer att randomiseras till en av följande tre behandlingsgrupper:
- OBR plus 100 mg OPC-67683 BID
- OBR plus 200 mg OPC-67683 BID
- OBR plus placebo BID
De tre behandlingsgrupperna kommer att bestå av cirka 140 deltagare vardera (män eller kvinnor). Rättegången kommer att bestå av följande perioder:
- Förbehandlingsperiod (besök 1 till 3 [Dag -9 till Dag -1])
- Behandlingsperiod (besök 4 till 59 [dagar 1 till 56])
- Efterbehandlingsperiod (besök 60 till 64 [dagar 57 till 84])
Inskrivna deltagare (de som accepterats i testperioden som undertecknat ett informerat samtyckesformulär) kommer att stratifieras vid randomisering efter omfattningen av lung-TB; ett lika antal deltagare med och utan synliga håligheter i lungfälten på baslinjeröntgen av thorax kommer att tilldelas varje behandlingsgrupp. Totalt cirka 430 manliga eller kvinnliga deltagare i åldern 18 till 64 år, inklusive, med pulmonell, sputumkultur-positiv MDR-TB (TB orsakad av Mycobacterium tuberculosis-stammar som är resistenta mot åtminstone isoniazid och rifampicin) eller med sputumutstryk positiva för sura baciller (AFB) och ett positivt snabbtest för rifampicinresistens på direkt sputum inom 60 dagar före det förväntade inskrivningsdatumet. Deltagare med positiva AFB-utstryk och ett positivt snabbt rifampicinresistenstest kommer att registreras som presumtivt odlingspositiva och dras tillbaka som olämpliga om de bekräftas att de inte har sputumkulturpositiv MDR-TB.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cairo, Egypten
- Abbassia Chest Hospital
-
-
-
-
-
Tallinn, Estland, 13419
- North Estonian Medical Centre Foundation
-
Tartu, Estland, 13419
- Tartu University Lung Hospital
-
-
-
-
-
Manila, Filippinerna, 1229
- Tropical Disease Foundation
-
-
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78223
- University of Texas Health Center at Tyler / Heartland National TB Center / Texas Center for Infectious Disease
-
-
-
-
-
Osaka, Japan, 591-8555
- Kinki Chuo Chest Hospital
-
Tokyo, Japan, 204-8522
- Fukujuji Hospital
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 101149
- Beijing Chest Hospital
-
Shanghai, Kina, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
-
-
-
Changwon, Korea, Republiken av, 138-736
- Masan Medical Center
-
Masan, Korea, Republiken av, 631-710
- National Masan Hospital
-
Seoul, Korea, Republiken av, 135-710
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republiken av, 120-752
- Younsei University Medical Center (YUMC), Severance Hospital
-
-
-
-
-
Riga, Lettland, LV2118
- Clinic of Tuberculosis and Lung Diseases
-
-
-
-
-
Carrion, Peru, Callao 2
- Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión
-
Lima, Peru, Lima 41
- Hospital Nacional Sergio E. Bernales
-
Unanue, Peru, Lima 10
- Hospital Nacional Hipólito Unanue
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ge skriftligt, informerat samtycke före alla rättegångsrelaterade procedurer
- Manliga och kvinnliga deltagare i åldern mellan 18 och 64 år, inklusive.
- Antingen mykobakteriell odling av sputum som är positiv för tillväxt av Mycobacterium tuberculosis eller sputumutstryk positiv för sura baciller inom 60 dagar före det förväntade datumet för inskrivning.
- Deltagare med tuberkulos orsakad av isolat av Mycobacterium tuberculosis-komplex bekräftades vara resistent mot behandling med isoniazid och rifampicin, eller med positivt snabbtest för rifampicinresistens på direkt sputum positivt för sura snabba baciller inom 60 dagar före det förväntade datumet för inskrivning.
- Fynd på lungröntgen överensstämmer med TB.
- Kan producera sputum för mykobakterieodling.
- Kvinnliga deltagare i fertil ålder måste ha ett negativt uringraviditetstest och samtycka till att använda en mycket effektiv preventivmetod (till exempel två av följande försiktighetsåtgärder: tubal ligering, vaginal diafragma, intrauterin enhet, orala preventivmedel, preventivmedelsimplantat, kombinerat hormonellt plåster, kombinerat injicerbart preventivmedel eller depå-medroxiprogesteronacetat) under hela deltagandet i prövningen och i 22 veckor efter sista dosen (för att täcka ägglossningens varaktighet).
- Manliga deltagare måste gå med på att använda en adekvat preventivmetod (dubbel barriär) under hela deltagandet i prövningen och i 30 veckor efter sista dosen (för att täcka varaktigheten av spermatogenesen).
Exklusions kriterier:
- En historia av allergi mot nitro-imidazoler eller nitro-imidazolderivat när som helst.
- Användning av medicinerna inklusive: användning av amiodaron när som helst under de senaste 12 månaderna, användning av andra antiarytmika under de senaste 30 dagarna och användning av vissa andra mediciner, inklusive vissa antidepressiva medel, antihistaminer och makrolider, för de senaste 14 dagarna.
- Alla aktuella allvarliga samtidiga tillstånd eller nedsatt njurfunktion som kännetecknas av serumkreatininnivåer ≥265 mikromol/L eller nedsatt leverfunktion som kännetecknas av nivåer av alanintransaminas (ALAT) och/eller aspartattransferas (AST) 3 gånger den övre gränsen för laboratoriets referensintervall.
- Aktuella kliniskt relevanta förändringar i elektrokardiogrammet (EKG) såsom alla atrioventrikulära (AV) block, förlängning av QRS-komplexet över 120 millisekunder (hos både manliga och kvinnliga deltagare), eller av antingen QT-intervallet korrigerat med Fridericias formel (QTcF) eller QT-intervall korrigerat med Bazetts formel (QTcB) intervall över 430 millisekunder hos manliga deltagare och 450 millisekunder hos kvinnliga deltagare.
- Aktuell kliniskt relevant kardiovaskulär störning såsom hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, hypertoni, arytmi, takyarytmi eller status efter hjärtinfarkt.
- För deltagare med humant immunbristvirus (HIV)-infektion, kluster av differentiering 4 hjälpar/inducerare T-cell[s] (CD4) cellantal < 350/mm3 eller på behandling med antiretroviral medicin för HIV-infektion.
- Karnofsky-poäng < 60 %.
- Alla sjukdomar eller tillstånd där användningen av nitro-imidazoler eller nitro-imidazolderivat är kontraindicerad.
- Bevis på kliniskt signifikanta metaboliska, gastrointestinala, neurologiska, psykiatriska eller endokrina sjukdomar, malignitet eller andra abnormiteter (annat än den indikation som studeras).
- Känt eller misstänkt alkoholmissbruk, det vill säga missbruk som är tillräckligt för att äventyra deltagarens säkerhet eller samarbete enligt utredarens åsikt.
- Administrerade ett prövningsläkemedel (IMP) inom 1 månad före besök 1 (screening [dagar -9 till -3]).
- Gravid, ammar eller planerar att bli gravid eller skaffa barn inom den tidsram som beskrivs i formuläret för informerat samtycke.
- Nylig användning av metadon, bensodiazepiner, kokain, amfetamin/metamfetamin, tetrahydrocannabinol, barbiturater, tricykliska antidepressiva och opiater som fastställts av en drogscreening i urin om inte bevis tillhandahålls för att den positiva drogscreeningen är resultatet av godkända läkemedelsprodukter som ordinerats av en läkare för en icke-missbruksrelaterad indikation.
- Varje störning som enligt utredarens bedömning gör att deltagaren inte är en bra kandidat för rättegången eller kan hindra deltagaren från att på ett tillförlitligt sätt delta i hela rättegången.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Delamanid 100 mg BID + OBR
Deltagarna fick delamanid 100 milligram (mg) (två 50 mg tabletter), oralt, två gånger dagligen med två matchande placebotabletter plus optimerad bakgrundsregim (OBR) under 56 dagar i följd (från dag 1 till dag 56). Deltagarna administrerades OBR enligt instruktioner från den givna utredaren baserat på Världshälsoorganisationens (WHO) riktlinjer och klinisk bedömning, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. |
Delamanid administrerades oralt två gånger dagligen som 50 mg tabletter under matning på morgonen och kvällen.
Andra namn:
Val och administrering av behandlingsläkemedlen (dvs. OBR) baserades på Världshälsoorganisationens (WHO:s) riktlinjer för programmatisk hantering av läkemedelsresistent TB, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. Study Investigator kan ändra OBR för en deltagare baserat på deltagarens tolerabilitets- och DST-resultat (DST).
Placebotabletter som matchar 50 mg tabletter delamanid
|
Experimentell: Delamanid 200 mg BID + OBR
Deltagarna fick delamanid 200 mg (fyra 50 mg tabletter), oralt, BID plus OBR under 56 dagar i följd (från dag 1 till dag 56). Deltagarna administrerades OBR enligt instruktioner från den givna utredaren baserat på WHO:s riktlinjer och klinisk bedömning, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. |
Delamanid administrerades oralt två gånger dagligen som 50 mg tabletter under matning på morgonen och kvällen.
Andra namn:
Val och administrering av behandlingsläkemedlen (dvs. OBR) baserades på Världshälsoorganisationens (WHO:s) riktlinjer för programmatisk hantering av läkemedelsresistent TB, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. Study Investigator kan ändra OBR för en deltagare baserat på deltagarens tolerabilitets- och DST-resultat (DST). |
Placebo-jämförare: Placebo + OBR
Deltagarna fick fyra placebotabletter som matchade 50 mg tabletter delamanid, oralt, BID plus OBR under 56 dagar i följd (från dag 1 till dag 56). Deltagarna administrerades OBR enligt instruktioner från den givna utredaren baserat på WHO:s riktlinjer och klinisk bedömning, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. |
Val och administrering av behandlingsläkemedlen (dvs. OBR) baserades på Världshälsoorganisationens (WHO:s) riktlinjer för programmatisk hantering av läkemedelsresistent TB, i samband med nationella TB-programriktlinjer i varje land. Study Investigator kan ändra OBR för en deltagare baserat på deltagarens tolerabilitets- och DST-resultat (DST).
Placebotabletter som matchar 50 mg tabletter delamanid
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare som uppnådde Sputum Culture Conversion (SCC) med hjälp av Mycobacteria Growth Indicator Tube (MGIT) System
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
Sputumkulturomvandling definierades ske vid tidpunkten för insamling av ett sputumprov med mykobakteriekultur negativ för tillväxt av Mycobacterium tuberculosis (MTB) följt av minst ett ytterligare sputumprov med mykobakteriekultur negativ för tillväxt minst 27 dagar efter den första negativt prov och inte följt av några sputumprover som var positiva för tillväxt i MGIT-systemet vid någon tidpunkt under resten av 84-dagarsstudien efter den första negativa odlingen.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
Tmax 1 och 2: Tid till maximal toppkoncentration (Tmax) för Delamanid efter första och andra dagliga dosen
Tidsram: Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Tid till maximal (topp) plasmakoncentration efter den första dagliga dosen (Cmax1) rapporterades som tmax1 och tid till maximal (topp) plasmakoncentration efter den andra dagliga dosen (Cmax2) rapporterades som tmax2.
Data för Tmax fram till dag 56 samlades in på dag 1, 14, 28 och 56.
|
Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Cmax 1 och 2: Maximal toppkoncentration (Cmax) för Delamanid efter första och andra dagliga dosen
Tidsram: Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Maximal (topp) plasmakoncentration efter den första dagliga dosen rapporterades som Cmax1 och maximal (topp) plasmakoncentration efter den andra dagliga dosen rapporterades som Cmax2.
Data för Cmax fram till dag 56 samlades in på dag 1, 14, 28 och 56.
|
Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Area under plasmakoncentrationskurvan från 0 till 24 timmar (AUC0-24h) för Delamanid
Tidsram: Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för AUC0-24h fram till dag 56 samlades in på dagarna 1, 14, 28 och 56.
|
Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Ackumuleringsförhållande för Cmax (Rac[Cmax]) för Delamanid
Tidsram: Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Rac (Cmax) fram till dag 56 samlades in på dagarna 14, 28 och 56.
Rac (Cmax) på dagarna 14, 28 eller 56 jämfört med Cmax på dag 1 beräknades.
|
Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Ackumuleringskvot för AUC från tid 0 till 24 timmar (Rac[AUC0-24h]) för Delamanid
Tidsram: Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Rac (AUC) fram till dag 56 samlades in på dagarna 14, 28 och 56.
Rac (AUC) på dagarna 14, 28 eller 56 jämfört med AUC0-24h på dag 1 beräknades.
|
Före dos, 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Tid till maximal toppkoncentration (Tmax) för Delamanid Metabolite (DM)-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Tmax fram till dag 56 samlades in på dag 1, 14, 28 och 56.
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Maximal toppkoncentration (Cmax) för DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Cmax fram till dag 56 samlades in på dag 1, 14, 28 och 56.
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Area under plasmakoncentrationskurvan från 0 till 24 timmar (AUC0-24h) för DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för AUC0-24h fram till dag 56 samlades in på dagarna 1, 14, 28 och 56.
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Ackumuleringskvot för Cmax (Rac[Cmax]) för DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Rac (Cmax) fram till dag 56 skulle samlas in dag 1, 14, 28 och 56.
Rac (Cmax) på dagarna 14, 28 eller 56 jämfört med Cmax på dag 1 skulle beräknas.
På grund av begränsade mätbara data på dag 1 för delamanidmetaboliter, utfördes ingen farmakokinetisk (PK) analys på dag 1 data för delamanidmetaboliter, och data för Rac (Cmax) fanns inte tillgängliga.
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Ackumuleringskvot för AUC (Rac[AUC]) för DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Data för Rac (AUC) fram till dag 56 skulle samlas in på dagarna 1, 14, 28 och 56.
Rac (AUC) på dagarna 14, 28 eller 56 jämfört med AUC0-24h på dag 1 skulle beräknas.
På grund av begränsade mätbara data på dag 1 för delamanidmetaboliter, utfördes ingen farmakokinetisk analys på dag 1 data för delamanidmetaboliter, och data för Rac (AUC) fanns inte tillgängliga.
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos upp till dag 56
|
Eliminationshalveringstid (t1/2) för DM-6704, DM-6705, DM-6706, DM-6717, DM-6718, DM-6720, DM-6721 och DM-6722
Tidsram: 0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos på dag 56
|
0 timmar (morgon före dos), 2, 3, 4, 10 (för kvällsdos), 12, 13, 14 och 24 timmar efter dos på dag 56
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare som uppnådde Sputum Culture Conversion (SCC) med hjälp av solid kulturmedia
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
En deltagare som uppnådde SCC med hjälp av fast odlingsmedium definierades som en med sputumodling negativ för tillväxt av MTB på dag 57, och (a) inte följt av en positiv odling vid någon tidpunkt därefter, och (b) bekräftad av minst en ytterligare negativ sputumkultur på dag 84.
|
Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
Ändra från baslinje i tid till kulturpositivitet med hjälp av MGIT-systemet
Tidsram: Baslinje, dag 84
|
Genomsnittlig förändring från baslinje i tid till odlingspositivitet med MGIT-systemet var värdet för "tid till resultat" när ett sputumodlingsresultat var positivt (i dagar) med MGIT-systemet under den rutinmässiga 42-dagars inkubationsperioden.
En längre tid till odlingspositivitet representerade en lägre belastning av MTB-organismer närvarande i sputum.
Baslinje definierades som medelvärdet av dag -1 och dag 1 värden, om odlingarna på båda dagarna var positiva; om endast en kultur var positiv användes värdet för den positiva kulturen som baslinje.
|
Baslinje, dag 84
|
Area Under the Curve (AUC) för förändring från baslinje i tid till kulturpositivitet i MGIT-systemet
Tidsram: Baslinje till dag 57
|
AUC för förändring från baslinje för positivitet från tid till odling (dvs. TTD) (dagar 0 till 57), sammanfattar deltagarens övergripande svar för behandlingsperioden.
Större AUC för förändring från baslinjen för positivitet från tid till odling skulle starkt antyda ett kliniskt svar med minskning av bördan av MTB-organismer i sputum.
För denna analys, ti=besöksdag för varje besök; t0=Dag 0, t1=Dag 8, t2=Dag 15, etc. och xi=förändring från baslinje i tid till kulturpositivitet vid varje besök; AUC vid varje besök bestämdes som AUCi=(ti - ti-1)(xi+xi-1)/2.
Genomsnittlig AUC för förändring från baslinjen var summan av alla AUCi dividerat med en given deltagares varaktighet i försöket upp till 57 dagar.
Baslinje (Dag 0)=medelvärdet av Dag -1 och Dag 1 värden, om odlingar på båda dagarna var positiva; om bara en kultur var positiv användes värde för tid till kultur positivitet för positiv kultur som baslinje.
|
Baslinje till dag 57
|
Andel deltagare med negativ sputumkultur vid dag 57 som använder MGIT-systemet utan hänsyn till efterföljande kulturresultat
Tidsram: Dag 57
|
Dag 57
|
|
Andel deltagare med negativ sputumkultur vid dag 57 och dag 84 som använder MGIT-systemet utan respekt för interimistiska kulturresultat
Tidsram: Dag 57 och dag 84
|
Dag 57 och dag 84
|
|
Andel deltagare med negativ sputumkultur vid dag 57 som använder fasta kulturmedier utan respekt för efterföljande kulturresultat
Tidsram: Dag 57
|
Dag 57
|
|
Andel deltagare med negativ sputumkultur vid dag 57 och dag 84 som använder fasta kulturmedier utan respekt för interimistiska kulturresultat
Tidsram: Dag 57 och dag 84
|
Dag 57 och dag 84
|
|
Andel deltagare som uppnådde SCC från MGIT-systemet analyserat av Cochran-Armitage linjärt trendtest för dos-responsrelation
Tidsram: Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
En deltagare som uppnår SCC med hjälp av fasta medier definieras som en med sputumkultur negativ för tillväxt av MTB på dag 57, och (a) inte följt av en positiv odling vid någon tidpunkt därefter, och (b) bekräftad av minst ett ytterligare negativt sputum kultur på dag 84.
En dosrespons i andelen deltagare som uppnår SCC med hjälp av MGIT-systemet testades av Cochran-Armitage linjära trendtest med lika fördelade dospoäng (0, 1 och 2 för placebo, 100 mg två gånger dagligen respektive 200 mg två gånger dagligen) .
|
Från den första dosen av studieläkemedlet till slutet av uppföljningsperioden efter behandling (upp till dag 84)
|
Andel deltagare som uppnådde initial SCC med hjälp av MGIT-systemet
Tidsram: Dag 57
|
Initial SCC inträffade vid tidpunkten för insamlingen av det första sputumprovet med mykobakteriekultur negativ för tillväxt av MTB med användning av MGIT-systemet följt av minst ett ytterligare MGIT-negativt sputumprov minst 27 dagar efter det första negativa provet och inga sputumprover MGIT positiv för tillväxt vid vilken punkt som helst mellan de negativa MGIT-sputumproverna.
Metodik för överlevnadsanalys utfördes för att jämföra Kaplan-Meier-kurvorna för tid till SCC över 3 behandlingsgrupper.
Jämförelser mellan 100 mg två gånger dagligen och placebo och 200 mg två gånger dagligen och placebo gjordes också med stratifierade log-rank tester.
Nyttokvoterna (förhållandet mellan sannolikheterna att deltagare som behandlades med delamanid BID + OBR skulle uppnå SCC snabbare än deltagare som behandlades med placebo + OBR) för deltagare som uppnådde SCC beräknades.
|
Dag 57
|
Andel deltagare som uppnådde initial SCC med hjälp av Solid Culture Media
Tidsram: Dag 57
|
Initial SCC inträffade vid tidpunkten för insamlingen av det första sputumprovet med mykobakteriekultur negativ för tillväxt av MTB med användning av fast odlingsmedium som följdes av minst ett ytterligare negativt sputumprov minst 27 dagar efter det första negativa provet och inga sputumprover positiv för tillväxt på fast odlingsmedium vid vilken punkt som helst mellan de negativa sputumproverna med fast odlingsmedium.
Metodik för överlevnadsanalys utfördes för att jämföra Kaplan-Meier-kurvorna för tid till SCC över 3 behandlingsgrupper.
Jämförelser mellan 100 mg två gånger dagligen och placebo och 200 mg två gånger dagligen och placebo gjordes också med stratifierade log-rank tester.
Nyttokvoterna (förhållandet mellan sannolikheterna att deltagare som behandlades med delamanid BID + OBR skulle uppnå SCC snabbare än deltagare som behandlades med placebo + OBR) för deltagare som uppnådde SCC beräknades.
|
Dag 57
|
Andel deltagare som uppnådde slutlig SCC med MGIT
Tidsram: Dag 57
|
Slutlig SCC definierades som SCC på dag 57 eller den senaste tidpunkten för den första negativa sputumkulturen som etablerar SCC för en given deltagare efter den sista positiva sputumodlingen som observerats under den 56 dagar långa behandlingsperioden, beroende på vilket som inträffar först.
Metodik för överlevnadsanalys utfördes för att jämföra Kaplan-Meier-kurvorna för tid till SCC över 3 behandlingsgrupper.
Jämförelser mellan 100 mg två gånger dagligen och placebo och 200 mg två gånger dagligen och placebo gjordes också med stratifierade log-rank tester.
Nyttokvoterna (förhållandet mellan sannolikheterna att deltagare som behandlades med delamanid BID + OBR skulle uppnå SCC snabbare än deltagare som behandlades med placebo + OBR) för deltagare som uppnådde SCC beräknades.
|
Dag 57
|
Andel deltagare som uppnådde slutlig SCC med hjälp av solid kulturmedia
Tidsram: Dag 57
|
Slutlig SCC definieras som SCC på dag 57 eller den senaste tidpunkten för den första negativa sputumkulturen som etablerar SCC för en given deltagare efter den sista positiva sputumodlingen som observerats under den 56 dagar långa behandlingsperioden, beroende på vilket som inträffar först.
Metodik för överlevnadsanalys utfördes för att jämföra Kaplan-Meier-kurvorna för tid till SCC över 3 behandlingsgrupper.
Jämförelser mellan 100 mg två gånger dagligen och placebo och 200 mg två gånger dagligen och placebo gjordes också med stratifierade log-rank tester.
Nyttokvoterna (förhållandet mellan sannolikheterna att deltagare som behandlades med delamanid BID + OBR skulle uppnå SCC snabbare än deltagare som behandlades med placebo + OBR) för deltagare som uppnådde SCC beräknades.
|
Dag 57
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta fysiska undersökningsfynd, inklusive syn och neuropsykiatriska bedömningar
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta vitala avvikelser
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Kriterier för potentiellt kliniskt signifikanta avvikelser från vitala tecken: Hjärtfrekvens [slag per minut (BPM)]: >=120, ökning >=15, <=60, minskning >=15; systoliskt blodtryck [millimeter kvicksilver (mmHg)]: >=160, ökning >=20, <=90, minskning >=20; diastoliskt blodtryck (mmHg): >=105, ökning >=15, <=50, minskning >=15; viktökning (kg): ökning >=5%; eller viktminskning: minskning >=5%; temperatur [grader Celsius (C)]: >=38,5, ökning med >=1,1.
Endast kategorier med minst 1 deltagare med event rapporteras.
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Andel deltagare med kategoriska förändringar i 12-avledningselektrokardiogramresultat vid dag 56
Tidsram: Baslinje fram till dag 56
|
Kriterier för kategoriska förändringar i 6 12-avledningselektrokardiogramresultat: Ventilationsfrekvens extremvärden Noterbar minskning- >= 25 % minskning från baslinje och ventrikulär frekvens < 50 slag per minut (slag/min), anmärkningsvärda ökningar- >= 25 % minskning från baslinje och ventrikulär frekvens > 100 slag/min; PR avviker anmärkningsvärda förändringar- >= 25 % förändring från Baseline när PR > 200 millisekunder (ms); QRS avviker anmärkningsvärda förändringar- >= 25 % förändring från Baseline när QRS > 100 ms; QT nystart (> 500 msek); QT-korrigering med Bazett-formel (QTcB) och QT-intervall med Fridericias korrigering (QTcF) nystart > 500 msek, > 480 msek, > 450 msek, där nystart (> 450, 480, 500 msek) betyder en deltagare som uppnår ett värde > 450, 480, 500 msek under behandlingsperioden men inte vid varje baslinjebesök; förändring >= 30, <= 60 msek; förändring > 60 msek; och nya onormala U-vågor, ST-segmentförändringar, T-vågsförändringar, onormal rytm, RBBB, LBBB, myokardinfarkt(MI).
Endast kategorier med minst 1 deltagare med event är r
|
Baslinje fram till dag 56
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta laboratorietestavvikelser
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Laboratorievärdena var en av parametrarna för att mäta säkerheten och tolerabiliteten för enskilda deltagare.
Deltagare med potentiellt kliniskt signifikanta laboratorievärden inom klinisk kemi, hematologi, koagulation, binjurefunktionstester, urinanalys och sköldkörtelfunktionstester som identifierades utifrån fördefinierade kriterier rapporterades.
Alla värden utanför det normala intervallet flaggades för att uppmärksamma utredaren som bedömde om ett flaggat värde är av klinisk betydelse eller inte.
Kategorierna med minst en deltagare med onormalt labbvärde som bedömts av utredaren rapporteras.
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Andel deltagare med kliniskt signifikanta audiometrifynd
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
|
Andel deltagare som använder samtidig medicinering
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Den samtidiga medicineringen mot tuberkulos klassificerades enligt WHOs riktlinjer från 2008 och inkluderade: Kategori 1 - förstahandsläkemedel mot tuberkulos; Kategori 2 - injicerbara läkemedel mot tuberkulos; Kategori 3- fluorokinoloner; Kategori 4 - orala bakteriostatiska andra linjens anti-tuberkulosläkemedel; Kategori 5- anti-tuberkulosläkemedel med oklar effekt eller oklar roll i MDR-TB-behandling (rekommenderas inte av WHO för rutinbruk hos MDR-TB-deltagare).
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Andel deltagare med minst en behandlingsuppkommande biverkning (TEAE)
Tidsram: Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
En biverkning (AE) definierades som alla ogynnsamma medicinska händelser hos en deltagare i klinisk prövning och som inte nödvändigtvis har ett orsakssamband med behandlingen.
En AE kan därför vara vilket som helst ogynnsamt och oavsiktligt tecken (inklusive t.ex. ett onormalt laboratorieutvärderingsresultat), symtom eller sjukdom som är tidsmässigt förknippad med deltagande i den kliniska prövningen, oavsett om den anses vara orsaksrelaterade till läkemedlet eller förfarandena i den kliniska prövningen. rättegång.
En kliniskt signifikant försämring av deltagarens hälsa jämfört med deltagarens hälsostatus dokumenterad vid baslinjen utgjorde en TEAE.
|
Från första dosen av studieläkemedlet till efterbehandlingsperioden (dag 84)
|
Tidsmatchad förändring från baslinjen (dag -1) i QTcF på dag 56
Tidsram: Baslinje och 2, 3, 4, 10, 12 och 24 timmar efter dos på dag 56
|
Baslinje och 2, 3, 4, 10, 12 och 24 timmar efter dos på dag 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i QTcF
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i QTcB
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i ventrikulär frekvens
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i PR-intervall
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i QRS-intervall
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Genomsnittlig förändring från baslinjen i QT-intervall
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
|
Andel deltagare med förändring i EKG-morfologiska mönster från baslinjen
Tidsram: Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Eventuella förändringar i EKG-vågorna eller segmenten som bedömts av utredaren rapporterades.
|
Baslinje, dag 1, 14, 28 och 56
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Bakteriella infektioner
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Gram-positiva bakteriella infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Tuberkulos
- Tuberkulos, lung
- Tuberkulos, multiresistent
- Omfattande läkemedelsresistent tuberkulos
Andra studie-ID-nummer
- 242-07-204
- 2007-005229-31 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tuberkulos, lung
-
Biodesix, Inc.Aktiv, inte rekryterandeNSCLC | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Biodesix, Inc.RekryteringIcke-småcelligt karcinom | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna, Kanada
-
Beijing Aerospace General HospitalAvslutadSutur | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of California, San FranciscoNorthern California Institute of Research and Education; Guardant Health...RekryteringIcke-småcellig lungcancer | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadMycobacterium TuberculosisBrasilien
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AvslutadMycobacterium TuberculosisFörenta staterna, Colombia, Mexiko
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadMycobacterium TuberculosisFörenta staterna
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Avslutad
-
Lu Yuan LeeNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)IndragenPulmonell atelektas | Svår långvarig astma | Måttlig långvarig astma | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
Kliniska prövningar på Delamanid
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AvslutadPediatrisk | Multiresistent tuberkulosFilippinerna, Sydafrika
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AvslutadMultiresistent tuberkulosSydafrika, Estland, Filippinerna, Peru, Litauen, Lettland, Moldavien, Republiken
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AvslutadMultiresistent tuberkulosFilippinerna, Sydafrika
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AvslutadTuberkulos, multiresistentKorea, Republiken av, Kina, Estland, Lettland, Peru, Filippinerna
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...Bill and Melinda Gates FoundationAktiv, inte rekryterande
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...AvslutadTuberkulosLettland, Litauen
-
Beijing Chest HospitalAktiv, inte rekryterandeMultiresistent tuberkulosKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization, Inc.RekryteringHIV-infektioner | TuberkulosTanzania, Indien, Sydafrika, Botswana
-
Beijing Chest HospitalWest China Hospital; Wuhan Pulmonary Hospital (Wuhan Institute For Tuberculosis...RekryteringKlinisk studie av JDB0131 bensensulfonattabletter hos patienter med läkemedelskänslig lungtuberkulosLäkemedelsresistent tuberkulosKina
-
Tehran University of Medical SciencesBoston UniversityOkänd