Proef met lycopeen/Ateronon voor secundaire preventie van coronaire hartziekten

Lycopeen, een carotenoïde die voornamelijk voorkomt in voedingsproducten op basis van tomaten, heeft sterke antioxiderende eigenschappen in vergelijking met andere carotenoïden en er wordt aangenomen dat het een rol speelt bij de preventie van coronaire hartziekten via verschillende mechanismen. Lycopeen gekookt en geconsumeerd in oliemediums is niet alleen optimaal vanwege de efficiënte absorptie, maar ook vanwege de potentiële klinische effectiviteit. Studies hebben serumlycopeen ook in verband gebracht met de vroege stadia van atherosclerose, gemeten aan de hand van de intima-mediadikte van de halsslagader (IMT), een niet-invasief echografisch onderzoek van de halsslagaders en een mogelijk surrogaateindpunt voor daaropvolgende cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit die in eerdere klinische onderzoeken met vitamine supplementen. Interventiestudies op korte termijn van lycopeensupplementen zijn beperkt, omdat er mechanismen zijn onderzocht waardoor lycopeen of zijn gemakkelijk opneembare voedselbronnen plasma-lycopeen kunnen verhogen of veranderingen in andere relevante biochemische markers kunnen veroorzaken die het daaropvolgende risico op coronaire hartziekte beïnvloeden. Ateronon is een lycopeensupplement dat is ontwikkeld met dien verstande dat de potentiële klinische effectiviteit van lycopeen wordt beïnvloed door de biologische beschikbaarheid ervan. Een enkele dagelijkse tablet van 7 mg Ateronon levert meer biologisch beschikbaar lycopeen dan een dieet alleen, wordt efficiënt opgenomen en remt de atherogene lipidenoxidatieprocessen bij proefpersonen volledig. Klinische studies suggereren dat kortdurende behandeling met Ateronon bij mensen met coronaire hartziekte leidt tot gunstige verlagingen van de lipideniveaus, lipoproteïne-oxidatie, bloeddruk en Rose-Blackburn-scores. Daarom zullen we een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische studie uitvoeren van 7 mg Ateronon dagelijks ingenomen gedurende 1 jaar bij 200 patiënten van ≥50 jaar met stabiele coronaire hartziekte. Deze klinische studie is een samenwerking tussen de afdeling Preventieve Geneeskunde en het programma Vasculaire Geneeskunde van de afdeling Cardiologie. Ons primaire doel is of het gebruik van Ateronon gedurende 1 jaar gepaard gaat met gunstige veranderingen in de IMT van de halsslagader. Secundaire doelen breiden zich uit naar de vraag of Ateronon leidt tot gunstige 1-jarige veranderingen in coronaire biomarkers gerelateerd aan oxidatieve stress en endotheliale disfunctie; bloeddruk; plasma-carotenoïden; AtheroAbzyme-niveaus; en andere traditionele coronaire biomarkers. Deze klinische proef met Ateronon heeft tot doel ons begrip te verbeteren van verschillende mechanismen waardoor Ateronon, een geconcentreerde en sterk biologisch beschikbare vorm van lycopeen, het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten kan verminderen.