- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01076556
Cyclofosfamide, alvocidib en rituximab bij de behandeling van patiënten met een hoog risico B-cel chronische lymfatische leukemie of klein lymfatisch lymfoom
Een haalbaarheidsonderzoek in fase I van cyclofosfamide, alvocidib (flavopiridol) en rituximab (CAR) bij patiënten met B-cel CLL/SLL met een hoog risico
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Chronische lymfatische leukemie
- Terugkerend klein lymfocytisch lymfoom
- Prolymfatische Leukemie
- Refractaire chronische lymfatische leukemie
- Stadium III Klein lymfocytisch lymfoom
- Stadium IV Klein lymfatisch lymfoom
- Stadium I chronische lymfatische leukemie
- Stadium II chronische lymfatische leukemie
- Stadium I klein lymfocytisch lymfoom
- Stadium III chronische lymfatische leukemie
- Stadium IV chronische lymfatische leukemie
- Fase II klein lymfocytisch lymfoom
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om de dosisbeperkende toxiciteit en maximaal getolereerde dosis van behandeling met cyclofosfamide, alvocidib en rituximab te bepalen bij patiënten met hoog-risico B-cel chronische lymfatische leukemie of klein lymfatisch lymfoom.
II. Om de haalbaarheid te bepalen van het toedienen van dit regime als een poliklinisch regime bij deze patiënten.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om het volledige responspercentage, het partiële responspercentage en het minimaal-residuele ziekte-negatieve responspercentage te bepalen bij patiënten die met dit regime werden behandeld.
II. Om de farmacokinetiek van alvocidib en dexamethason te bepalen als onderdeel van dit regime.
III. Om de immunologische effecten van dit regime te bepalen, zoals gemeten door serieel aantal T-cellen en NK-cellen, T-celfunctie en immunoglobulineniveaus.
OVERZICHT: Dit is een dosis-escalatiestudie van alvocidib.
Patiënten krijgen rituximab IV gedurende 4 uur op dag 1 (dag 1-3 in kuur 1), cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1-3, en alvocidib IV gedurende 4,5 uur op dag 1 en 8 (dag 8 alleen in kuur 1). 1). De behandeling wordt elke 21 dagen gedurende 6 kuren herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit. Er worden periodiek bloedmonsters afgenomen voor farmacokinetische en farmacodynamische studies.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten tot 5 jaar gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Histologisch bevestigde chronische lymfatische leukemie (CLL) of B-cel prolymfocytische leukemie* (PLL) als gevolg van CLL
- Patiënten moeten op enig moment sinds de eerste diagnose van CLL gedocumenteerde B-cellymfocytose > 5 x 10^9/L hebben gehad
- Patiënten moeten B-cellen hebben die CD5 samen met CD19 of CD20 tot expressie brengen
- Patiënten die geen zwakke sIg- of CD23-expressie op hun leukemiecellen hebben, moeten worden onderzocht op overexpressie van cycline D1 of t(11;14) om mantelcellymfoom uit te sluiten.
Om als hoog risico te worden beschouwd, moeten patiënten aan de volgende criteria voldoen:
Ten minste 1 van de volgende:
- 17p verwijdering
- 11q verwijdering
- Niet-gemuteerde IgV_H (≥ 98% homologie)
- Leeftijd > 70 jaar
- B_2M > 4
EN minimaal 1 van de volgende:
- Progressieve of uitgesproken splenomegalie en/of lymfadenopathie
- Bloedarmoede (hemoglobine < 11 g/dl) of trombocytopenie (bloedplaatjes < 100.000/mm^3)
- Gewichtsverlies van meer dan 10% van het lichaamsgewicht in de voorgaande 6 maanden
- NCI graad 2 of 3 vermoeidheid
- Koorts > 100,5° Voor > 2 weken nachtelijk zweten zonder tekenen van infectie
- Progressieve lymfocytose, met een toename van meer dan 50% over een periode van 2 maanden of een verdubbelingstijd van < 6 maanden
Geen andere gelijktijdige hormonen, chemotherapie of radiotherapie behalve steroïden voor nieuw bijnierfalen of hormonen voor niet-ziektegerelateerde aandoeningen (bijv. Insuline voor diabetes)
- Geen behoefte aan chronische corticosteroïden
- ECOG-prestatiestatus 0-2
- Creatinine ≤ 2,0 mg/dl
- Bilirubine ≤ 1,5 keer normaal, tenzij door de ziekte van Gilbert, hemolyse of ziekte-infiltratie van de lever
- ASAT ≤ 2 keer normaal, tenzij door hemolyse of ziekte-infiltratie van de lever
- Negatieve zwangerschapstest
- Niet zwanger of verzorgend
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Geen secundaire of andere maligniteit die de overleving beperkt tot < 2 jaar
Geen ongecontroleerde gelijktijdige ziekte, inclusief maar niet beperkt tot een van de volgende:
- Lopende of actieve infectie
- Symptomatisch congestief hartfalen
- Instabiele angina pectoris
- Hartritmestoornissen
- Psychiatrische ziekte of sociale situaties die de naleving van studievereisten zouden beperken
- Geen ongecompenseerde hiv zonder voldoende CD4 (> 200/mm^3) en hiv-medicatie nodig
- Geen actieve hepatitis B-infectie
- Geen bekende G6PD-deficiëntie
- Geen geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als alvocidib, cyclofosfamide, rituximab of andere middelen die in dit onderzoek zijn gebruikt
- Geen voorafgaande alvocidib
- Geen eerdere behandeling met purine-analogen
- Niet meer dan 1 voorafgaande behandeling met een biologisch of alkylerend middel
- Geen andere gelijktijdige onderzoeksagenten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Behandeling (rituximab, cyclofosfamide, alvocidib)
Patiënten krijgen rituximab IV gedurende 4 uur op dag 1 (dag 1-3 in kuur 1), cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1-3, en alvocidib IV gedurende 4,5 uur op dag 1 en 8 (dag 8 alleen in kuur 1). 1).
|
Correlatieve studies
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Correlatieve studies
IV gegeven
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Maximaal getolereerde dosis combinatietherapie met cyclofosfamide, alvocidib en rituximab
Tijdsspanne: 21 dagen
|
Bepaald met behulp van de CTEP Active Version van de CTCAE.
|
21 dagen
|
Aan de behandeling gerelateerde bijwerkingen beoordeeld met behulp van de CTEP Active Version van de CTCAE
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
Tot 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joseph Flynn, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie, prolymfocytisch
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Proteïnekinaseremmers
- Cyclofosfamide
- Antilichamen
- Immunoglobulinen
- Rituximab
- Antilichamen, monoklonaal
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Alvocidib
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2011-01373 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- U01CA076576 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- OSU 09089 (Andere identificatie: Ohio State University Comprehensive Cancer Center)
- CDR0000666448
- OSU-09089
- 8267 (Andere identificatie: CTEP)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Farmacologische studie
-
University of MichiganVoltooid
-
University of MichiganVoltooid
-
Apple Inc.Stanford UniversityVoltooidBoezemfibrilleren | Aritmieën, hart | Atriale flutterVerenigde Staten
-
Radicle ScienceActief, niet wervendCognitieve functieVerenigde Staten
-
Radicle ScienceWervingCognitieve functieVerenigde Staten
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureVoltooidCompleet hartblok | AV-blok | AV-blok voltooid | 3e graads hartblokVerenigde Staten, Hongkong
-
Click Therapeutics, Inc.VoltooidReumatoïde artritis | Prikkelbare Darm Syndroom | Fibromyalgie | Diabetische neuropathieVerenigde Staten
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonGeschorst
-
Nexilis AGBeëindigdOsteoporotische breuk van de wervelOostenrijk
-
Digisight Technologies, Inc.OnbekendDiabetische retinopathie | Leeftijdsgerelateerde maculaire degeneratie | MetamorfopsieVerenigde Staten