- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01076556
Cyklofosfamid, alwokidib i rytuksymab w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową z komórek B wysokiego ryzyka lub chłoniakiem z małych limfocytów
Badanie wykonalności fazy I cyklofosfamidu, alwokidybu (flawopirydolu) i rytuksymabu (CAR) u pacjentów z CLL/SLL z komórek B wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Warunki
- Przewlekła białaczka limfocytowa
- Nawracający chłoniak z małych limfocytów
- Białaczka prolimfocytowa
- Oporna na leczenie przewlekła białaczka limfocytowa
- Stopień III chłoniaka z małych limfocytów
- Stopień IV chłoniaka z małych limfocytów
- Przewlekła białaczka limfocytowa I stopnia
- Przewlekła białaczka limfocytowa II stopnia
- Stopień I chłoniaka z małych limfocytów
- Przewlekła białaczka limfocytowa III stopnia
- Przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia
- Chłoniak z małych limfocytów stopnia II
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie toksyczności ograniczającej dawkę i maksymalnej tolerowanej dawki leczenia cyklofosfamidem, alwokidibem i rytuksymabem u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową B wysokiego ryzyka lub chłoniakiem z małych limfocytów.
II. Aby określić wykonalność podawania tego schematu jako schematu ambulatoryjnego u tych pacjentów.
CELE DODATKOWE:
I. Określenie odsetka odpowiedzi całkowitych, odsetka odpowiedzi częściowych oraz odsetka odpowiedzi ujemnych w postaci minimalnej choroby resztkowej u pacjentów leczonych tym schematem.
II. Określenie farmakokinetyki alwokidibu i deksametazonu jako części tego schematu.
III. Aby określić efekty immunologiczne tego schematu, mierzone seryjną liczbą komórek T i komórek NK, funkcją komórek T i poziomami immunoglobulin.
ZARYS: To jest badanie eskalacji dawki alwokidibu.
Pacjenci otrzymują rytuksymab IV przez 4 godziny w dniach 1 (dni 1-3 w kursie 1), cyklofosfamid IV przez 30-60 minut w dniach 1-3 oraz alvocidib IV przez 4,5 godziny w dniach 1 i 8 (tylko dzień 8 w kursie 1). Leczenie powtarza się co 21 dni przez 6 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Okresowo pobierane są próbki krwi do badań farmakokinetycznych i farmakodynamicznych.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani obserwacji przez okres do 5 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzona histologicznie przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) lub białaczka prolimfocytowa* z komórek B (PLL) wynikająca z PBL
- Pacjenci muszą mieć udokumentowaną limfocytozę limfocytów B > 5 x 10^9/l w pewnym momencie od wstępnego rozpoznania PBL
- Pacjenci muszą mieć komórki B, które koeksprymują CD5 z CD19 lub CD20
- Pacjenci, u których nie występuje ekspresja dim sIg lub CD23 na komórkach białaczkowych, powinni zostać zbadani pod kątem nadekspresji cykliny D1 lub t(11;14), aby wykluczyć chłoniaka z komórek płaszcza
Aby zostać uznanym za wysokiego ryzyka, pacjenci muszą spełniać następujące kryteria:
Co najmniej 1 z następujących:
- usunięcie 17p
- usunięcie 11q
- Niezmutowana IgV_H (≥ 98% homologii)
- Wiek > 70 lat
- B_2M > 4
ORAZ co najmniej 1 z poniższych:
- Postępująca lub znaczna splenomegalia i/lub powiększenie węzłów chłonnych
- Niedokrwistość (hemoglobina < 11 g/dl) lub małopłytkowość (płytki krwi < 100 000/mm^3)
- Utrata masy ciała przekraczająca 10% masy ciała w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Zmęczenie stopnia 2 lub 3 wg NCI
- Gorączka > 100,5° F lub nocne poty trwające > 2 tygodnie bez objawów infekcji
- Postępująca limfocytoza ze wzrostem przekraczającym 50% w okresie 2 miesięcy lub czasem podwojenia < 6 miesięcy
Brak innych równoczesnych hormonów, chemioterapii lub radioterapii, z wyjątkiem sterydów w przypadku nowej niewydolności nadnerczy lub hormonów w stanach niezwiązanych z chorobą (np. insulina w cukrzycy)
- Brak wymogu stosowania przewlekłych kortykosteroidów
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Kreatynina ≤ 2,0 mg/dl
- Bilirubina ≤ 1,5 razy normalna, chyba że jest spowodowana chorobą Gilberta, hemolizą lub naciekiem chorobowym wątroby
- AspAT ≤ 2 razy prawidłowy, chyba że jest to spowodowane hemolizą lub naciekiem chorobowym wątroby
- Negatywny test ciążowy
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak wtórnego lub innego nowotworu złośliwego, który ograniczy przeżycie do <2 lat
Brak niekontrolowanej współistniejącej choroby, w tym między innymi którejkolwiek z poniższych:
- Trwająca lub aktywna infekcja
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca
- Niestabilna dusznica bolesna
- Arytmia serca
- Choroba psychiczna lub sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymaganiami dotyczącymi badania
- Brak niewyrównanego HIV bez odpowiedniej liczby CD4 (> 200/mm^3) i wymagającego leczenia HIV
- Brak aktywnego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B
- Brak znanego niedoboru G6PD
- Brak historii reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do alwokidybu, cyklofosfamidu, rytuksymabu lub innych środków stosowanych w tym badaniu
- Brak wcześniejszego alwokidibu
- Brak wcześniejszej terapii analogami puryny
- Nie więcej niż 1 uprzednie traktowanie środkiem biologicznym lub alkilującym
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (rytuksymab, cyklofosfamid, alwokidib)
Pacjenci otrzymują rytuksymab IV przez 4 godziny w dniach 1 (dni 1-3 w kursie 1), cyklofosfamid IV przez 30-60 minut w dniach 1-3 oraz alvocidib IV przez 4,5 godziny w dniach 1 i 8 (tylko dzień 8 w kursie 1).
|
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Maksymalna tolerowana dawka terapii skojarzonej z cyklofosfamidem, alwokidibem i rytuksymabem
Ramy czasowe: 21 dni
|
Określono przy użyciu aktywnej wersji CTEP CTCAE.
|
21 dni
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem oceniane za pomocą CTEP Active Version CTCAE
Ramy czasowe: Do 5 lat
|
Do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph Flynn, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Chłoniak
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Białaczka, prolimfocytowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory kinazy białkowej
- Cyklofosfamid
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Rytuksymab
- Przeciwciała, monoklonalne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Alwokidib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2011-01373 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016058 (Grant/umowa NIH USA)
- U01CA076576 (Grant/umowa NIH USA)
- OSU 09089 (Inny identyfikator: Ohio State University Comprehensive Cancer Center)
- CDR0000666448
- OSU-09089
- 8267 (Inny identyfikator: CTEP)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Badanie farmakologiczne
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutującyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutujący
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończony
-
University of MichiganZakończonyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
Apple Inc.Stanford UniversityZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceRekrutacyjnyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonZawieszony
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutującyZaburzenia snu | Spać | Zaburzenia snuStany Zjednoczone