Vergelijkingsstudie van cefazoline versus cefazoline plus azithromycine profylaxe bij post-keizersnede endometritis

Ondanks het algemene gebruik van preoperatieve antibiotische profylaxe, blijft endometritis de meest voorkomende complicatie na een keizersnede. Deze verhoogde morbiditeit vertaalt zich in langdurig antibioticagebruik na de bevalling en verlenging van het verblijf in het ziekenhuis met de daaropvolgende stijging van de kosten voor gezondheidszorg. Het huidige regime dat wordt aanbevolen door het American College of Obstetricians and Gynecologists voor profylaxe van een keizersnede (cefalosporines van de eerste generatie) dekt niet Ureaplasma Urealyticum, een micro-organisme dat in verband is gebracht met een verhoogd risico op endometritis bij patiënten na een keizersnede. Azithromycine, een antibioticum dat zowel aerobe als enige anaerobe dekking heeft, dekt op unieke wijze Ureaplasma en zou een uitstekend tweede antibioticum zijn voor chemoprofylaxe van een keizersnede. Onze hypothese is dat de toevoeging van azitromycine aan standaard chemoprofylaxe met cefazoline een vermindering van 25% van post-keizersnede endometritis kan bewerkstelligen.