- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02246413
Onderzoek gericht op het verbeteren van zowel de stemming als het gewicht (RAINBOW-ENGAGE)
23 april 2024 bijgewerkt door: Jun Ma, MD, PhD, Palo Alto Medical Foundation
RCT over co-management van obesitas, depressie en verhoogd risico op hart- en vaatziekten in de eerstelijnszorg - Streefdoelen voor zelfregulering om de mechanismen van gedragsverandering te begrijpen en de resultaten op het gebied van stemming en gewicht te verbeteren
De RAINBOW-studie is een door de NIH R01 gefinancierde gerandomiseerde gecontroleerde studie om de klinische en kosteneffectiviteit en het implementatiepotentieel te evalueren van een in de eerste lijn geïntegreerd multiconditie-interventieprogramma om de stemming en het gewicht van obese volwassenen met klinisch significante depressieve symptomen te helpen verbeteren.
De ENGAGE-studie is een mechanistisch onderzoek dat is toegevoegd aan de hoofdstudie met financiering via het NIH Common Fund for the Science of Behavior Change roadmap-initiatief.
Vanaf 11 januari 2016 zullen ten minste 100 van de nieuw ingeschreven proefdeelnemers toestemming krijgen om aanvullende assays te ondergaan die de neurobiologische mechanismen van zelfregulatie evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het grote aantal patiënten in de eerstelijnsgezondheidszorg dat wordt getroffen door naast elkaar bestaande obesitas en depressie en gemeenschappelijke risicofactoren voor diabetes en hartaandoeningen, onderstrepen de urgentie van het ontwikkelen van effectieve, toegankelijke en duurzame interventies die gebruikmaken van een geïntegreerde benadering van zorgbeheer met meerdere aandoeningen.
De RAINBOW-studie zal de klinische en kosteneffectiviteit en het potentieel voor "real-world" implementatie van een innovatieve interventie die een gedragsmatig gewichtsverliesprogramma en een gezamenlijk getrapt zorgprogramma voor depressie integreert, integreert, conventionele kliniek- en thuisgebaseerde vormen van zorgverlening (bijv. kantoorbezoeken plus telefonische consulten en dvd's om mee naar huis te nemen), en maakt gebruik van goedkope, brede gezondheidsinformatietechnologieën (bijv. internet, beveiligde e-mail en mobiel sms'en).
Vanaf 11 januari 2016 zullen ten minste 100 van de nieuw ingeschreven proefdeelnemers toestemming krijgen om aanvullende tests te ondergaan die de neurobiologische mechanismen van zelfregulatie evalueren, waaronder emotionele regulatie, cognitieve controle en zelfreflectie.
Gezien de focus op het transformeren van eerstelijnszorg voor obesitas en depressie en veelvoorkomende cardiometabole risicofactoren naar evidence-based, patiëntgerichte zorg, evenals de waarschijnlijke schaalbaarheid van de voorgestelde interventie, heeft de studie een groot potentieel voor significante klinische en volksgezondheidseffecten .
Bovendien zal het ophelderen van de neurobiologische mechanismen van zelfregulatie de precisie-levensstijlgeneeskunde aanzienlijk vooruit helpen door mechanismegerichte individualisering van de behandeling mogelijk te maken.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
409
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
California
-
Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94301
- Palo Alto Medical Foundation
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
REGENBOOG
Inclusiecriteria:
- Etniciteit en ras: Alle;
- Obesitas: BMI≥30 kg/m2 voor niet-Aziaten; BMI≥27 kg/m2 voor Aziaten;
- Klinisch significante depressieve symptomen: PHQ-9≥10;
- Een PAMF-patiënt gedurende ≥1 jaar
- Minstens één keer in de afgelopen 24 maanden in de eerstelijnszorg gezien;
- In staat en bereid om zich in te schrijven en te voldoen aan de vereisten van de studie
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om Engels te spreken, lezen of begrijpen;
- Geen betrouwbare telefoondienst hebben, geen apparaat om een dvd te kijken, of geen regelmatige internettoegang via een computer en/of mobiel apparaat;
- Heeft in de afgelopen 12 maanden een bariatrische operatie ondergaan of is van plan een bariatrische operatie te ondergaan tijdens de onderzoeksperiode van 24 maanden;
- Doorlopende psychiatrische zorg buiten het PAMF-netwerk.
- Actieve zelfmoordgedachten die een actief plan en/of intentie omvatten;
- Elke as-I-stoornis anders dan lichte of ernstige depressieve stoornis en/of dysthymie, met uitzondering van een comorbide angststoornis;
- Actieve boulimia nervosa in de afgelopen 12 maanden (eetbuistoornis zonder purgeren is echter geen uitzonderingsvoorwaarde);
- Actieve stoornis in alcohol- of middelengebruik (inclusief geneesmiddelen op recept).
- Reeds bestaande diabetes (anders dan tijdens zwangerschap) of diabetes gediagnosticeerd als gevolg van nuchtere bloedglucose- of hemoglobine A1c-waarden verkregen door onderzoeksscreening;
- Reeds bestaande hart- en vaatziekten.
- Diagnose van kanker (anders dan niet-melanome huidkanker) die in de afgelopen 12 maanden actief is/was of werd behandeld met bestraling of chemotherapie;
- Ernstige medische comorbiditeiten die agressieve behandeling vereisen, bijv. stadium 4 of hoger nierziekte, leverfalen;
- Diagnose van een terminale ziekte en/of in hospicezorg;
- Verblijf in instelling voor langdurige zorg;
- Cognitieve stoornissen op basis van de Callahan 6-item schaal
- Plan om tijdens de studieperiode het gebied te verlaten of zorg over te dragen buiten PAMF;
- Discretie van de onderzoeker om redenen van klinische veiligheid of naleving van het protocol.
ERBIJ BETREKKEN
Inclusiecriteria:
• RAINBOW deelnemer
Uitsluitingscriteria:
- Gewicht meer dan 350 pond
- MRI is gecontra-indiceerd
- Traumatische hersenschade
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: RAINBOW Interventie Programma
Een geïntegreerd interventieprogramma om de stemming en het gewicht te helpen verbeteren bij volwassenen die mogelijk risico lopen op diabetes en hartaandoeningen.
|
Geïntegreerde leefstijlinterventie met zo nodig antidepressieve farmacotherapie om naast elkaar bestaande obesitas en depressie bij volwassenen in de eerste lijn te behandelen
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Gebruikelijke zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Co-primair resultaat: Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Geïntegreerde interventiebehandelingsrespons
|
12 maanden
|
Co-primair resultaat: Depressie Symptoom Checklist 20 (SCL-20) Score
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Depressie Symptoom Checklist 20 (SCL-20) vragenlijstscore.
SCL-20, gemiddelde scores van de 20 items met een bereik van 0 (helemaal niet) tot 4 (extreem).
SCL-20-afkappuntenscores van ≤0,75, >0,75-1,5, >1,5-2,0 en >2,0 vertegenwoordigen respectievelijk remissie, milde depressie, matige depressie en ernstige depressie.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Body Mass Index
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Afgeleid van lengte- en gewichtsmetingen
|
24 maanden
|
Depressie Symptoom Checklist 20 (SCL-20) Score
Tijdsspanne: 24 maanden
|
SCL-20 volledige vragenlijst.
SCL-20, gemiddelde scores van de 20 items met een bereik van 0 (helemaal niet) tot 4 (extreem).
SCL-20-afkappuntenscores van ≤0,75, >0,75-1,5, >1,5-2,0 en >2,0 vertegenwoordigen respectievelijk remissie, milde depressie, matige depressie en ernstige depressie.
|
24 maanden
|
Gewicht
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gewicht metingen
|
12 maanden
|
Gewicht
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Gewicht metingen
|
24 maanden
|
Depressieremissie (aantal deelnemers met SCL-20-scores <0,5)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Depressieremissie gedefinieerd door Depression Symptom Checklist 20 (SCL-20) scoort <0,5
|
12 maanden
|
Depressieremissie (aantal deelnemers met SCL-20-score <0,5)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Depressieremissie gedefinieerd door Depression Symptom Checklist 20 (SCL-20) scoort <0,5
|
24 maanden
|
Reactie op behandeling van depressie (aantal deelnemers met ≥50% afname in SCL-20-scores vanaf baseline)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Depressiebehandelingsrespons gedefinieerd door 50% afname van de SCL-20-symptoomscores
|
12 maanden
|
Reactie op behandeling van depressie (aantal deelnemers met ≥50% afname in SCL-20-scores vanaf baseline)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Depressiebehandelingsrespons gedefinieerd door 50% afname van de SCL-20-symptoomscores
|
24 maanden
|
Klinisch significant gewichtsverlies (aantal deelnemers met ≥5% gewichtsverlies vanaf baseline)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
5% of meer gewichtsverlies vanaf de basislijn
|
12 maanden
|
Klinisch significant gewichtsverlies (aantal deelnemers met ≥5% gewichtsverlies vanaf baseline)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
5% of meer gewichtsverlies vanaf de basislijn
|
24 maanden
|
Kosten efficiëntie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddelde jaarlijkse uitgaven per persoon aan medische zorgdiensten (2018 reële Amerikaanse dollars)
|
12 maanden
|
Obesitas-gerelateerd psychosociaal functioneren (Obesitas-gerelateerde probleemschaal)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Obesitas-gerelateerde probleemschaal, gemiddelde scores van 8 vragen met een bereik van 0 (helemaal niet) tot 3 (extreem).
De gemiddelde score wordt vervolgens vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door 3 om te converteren naar een schaal van 0-100, waarbij een hogere score wijst op meer aan obesitas gerelateerde problemen.
|
12 maanden
|
Angst (GAD-7)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf ingevulde vragenlijst.
Totaalscores van de 7 items met een bereik van 0 (geen symptomen) tot 21 (meest ernstige symptomen).
|
12 maanden
|
Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Fysieke component (PCS))
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst - Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - fysieke component (PCS)) Fysieke en mentale samengestelde scores, een populatieschaal variërend van 0 (laagste kwaliteit van leven) tot 100 (hoogste kwaliteit van leven) opgeteld door de totale geconverteerde scores van elke waarde van de 8 vragen.
Deze samenvattende schalen zijn genormaliseerd in de Amerikaanse bevolking (waarde=50).
De hogere score duidt op een betere zelfgerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
|
12 maanden
|
Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Mental Component (MCS))
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst - Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Mentale component (MCS)).
Fysieke en mentale samengestelde scores, een populatieschaal varieerde van 0 (laagste kwaliteit van leven) tot 100 (hoogste kwaliteit van leven) opgeteld bij de totale geconverteerde scores van elke waarde van de 8 vragen.
Deze samenvattende schalen zijn genormaliseerd in de Amerikaanse bevolking (waarde=50).
De hogere score duidt op een betere zelfgerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
|
12 maanden
|
Invaliditeit (Sheehan Disability Scale)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf-beheerde Sheehan Disability Scale-vragenlijst.
Sheehan Disability Scale, totaalscores van de 3 items met een bereik van 0 (onbeperkt) tot 30 (zeer beperkt).
Scores van ≥5 op een van de 3 schalen (Werk/school [0-10], Sociaal leven [0-10], en Gezinsleven/thuisverantwoordelijkheden [0-10]) zijn geassocieerd met significante functionele beperkingen.
|
12 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-activiteit)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - GEBRUIKELIJKE ACTIVITEITEN (bijv.
werk, studie, huishoudelijk werk, gezin of vrijetijdsbesteding).
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
12 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-pijn)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - PIJN/DISCOMFORT.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
12 maanden
|
Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-angst/depressie)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - angst en depressie.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
12 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-mobiliteit)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - Mobiliteit.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
12 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-zelfzorg)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - Zelfzorg.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
12 maanden
|
Slaapverstoring T-score
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Slaapverstoring T-score, een populatieschaal met een bereik van 25 (extreme stoornis of beperking) tot 80 (helemaal niet) geconverteerd van de ruwe totaalscore van een vragenlijst met 8 items.
Een score van 50 vertegenwoordigt het gemiddelde van het kalibratiemonster, dat over het algemeen meer verrijkt was voor chronische ziekten.
|
12 maanden
|
Slaapstoornis T-score
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Slaapstoornis T-score, een populatieschaal met een bereik van 25 (extreme stoornis of stoornis) tot 80 (helemaal niet) geconverteerd van de ruwe totaalscore van een vragenlijst met 8 items.
Een score van 50 vertegenwoordigt het gemiddelde van het kalibratiemonster, dat over het algemeen meer verrijkt was voor chronische ziekten.
|
12 maanden
|
Obesitas-gerelateerd psychosociaal functioneren (Obesitas-gerelateerde probleemschaal)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Obesitas-gerelateerde probleemschaal, gemiddelde scores van 8 vragen met een bereik van 0 (helemaal niet) tot 3 (extreem).
De gemiddelde score wordt vervolgens vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door 3 om te converteren naar een schaal van 0-100, waarbij een hogere score wijst op meer aan obesitas gerelateerde problemen.
|
24 maanden
|
Angst (GAD-7)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf ingevulde vragenlijst.
Totaalscores van de 7 items met een bereik van 0 (geen symptomen) tot 21 (meest ernstige symptomen).
|
24 maanden
|
Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Fysieke component (PCS))
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst - Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - fysieke component (PCS)).
Fysieke en mentale samengestelde scores, een populatieschaal varieerde van 0 (laagste kwaliteit van leven) tot 100 (hoogste kwaliteit van leven) opgeteld bij de totale geconverteerde scores van elke waarde van de 8 vragen.
Deze samenvattende schalen zijn genormaliseerd in de Amerikaanse bevolking (waarde=50).
De hogere score duidt op een betere zelfgerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
|
24 maanden
|
Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Mental Component (MCS))
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst - Generieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (SF-8 - Mentale component (MCS)).
Fysieke en mentale samengestelde scores, een populatieschaal varieerde van 0 (laagste kwaliteit van leven) tot 100 (hoogste kwaliteit van leven) opgeteld bij de totale geconverteerde scores van elke waarde van de 8 vragen.
Deze samenvattende schalen zijn genormaliseerd in de Amerikaanse bevolking (waarde=50).
De hogere score duidt op een betere zelfgerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven.
|
24 maanden
|
Invaliditeit (Sheehan Disability Scale)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf-beheerde Sheehan Disability Scale-vragenlijst.
Sheehan Disability Scale, totaalscores van de 3 items met een bereik van 0 (onbeperkt) tot 30 (zeer beperkt).
Scores van ≥5 op een van de 3 schalen (Werk/school [0-10], Sociaal leven [0-10], en Gezinsleven/thuisverantwoordelijkheden [0-10]) zijn geassocieerd met significante functionele beperkingen.
|
24 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-activiteit)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf in te vullen vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - GEBRUIKELIJKE ACTIVITEITEN (bijv.
werk, studie, huishoudelijk werk, gezin of vrijetijdsbesteding).
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
24 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-pijn)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - PIJN/DISCOMFORT.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
24 maanden
|
Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-angst/depressie)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - angst en depressie.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
24 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-mobiliteit)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - Mobiliteit.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
24 maanden
|
Op nutsvoorzieningen gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (EQ-5D-zelfzorg)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Zelf-beheerde vragenlijst: Op nut gebaseerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven - Zelfzorg.
Een 5-puntsschaal (1) geen problemen, (2) geringe problemen, (3) matige problemen, (4) ernstige problemen en (5) extreme problemen.
|
24 maanden
|
Slaapverstoring T-score
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Slaapverstoring T-score, een populatieschaal met een bereik van 25 (extreme stoornis of beperking) tot 80 (helemaal niet) geconverteerd van de ruwe totaalscore van een vragenlijst met 8 items.
Een score van 50 vertegenwoordigt het gemiddelde van het kalibratiemonster, dat over het algemeen meer verrijkt was voor chronische ziekten.
|
24 maanden
|
Slaapstoornis T-score
Tijdsspanne: 24 maanden
|
Slaapstoornis T-score, een populatieschaal met een bereik van 25 (extreme stoornis of stoornis) tot 80 (helemaal niet) geconverteerd van de ruwe totaalscore van een vragenlijst met 8 items.
Een score van 50 vertegenwoordigt het gemiddelde van het kalibratiemonster, dat over het algemeen meer verrijkt was voor chronische ziekten.
|
24 maanden
|
Vrije tijd Lichamelijke activiteit
Tijdsspanne: 7-daagse terugroepactie voor fysieke activiteit werd toegediend na 12 maanden
|
Fysieke activiteit werd beoordeeld als metabole equivalente taak (MET) minuten per week fysieke activiteit in de vrije tijd van ten minste matige intensiteit op basis van de som van de gewogen minuten fysieke activiteit voor matige (gewicht: 4 MET's), zware (gewicht: 6 MET's ), en zeer zware (gewicht: 10 MET's) activiteiten van de 7-daagse Physical Activity Recall.
|
7-daagse terugroepactie voor fysieke activiteit werd toegediend na 12 maanden
|
Totale energie-uitgaven
Tijdsspanne: 7-daagse terugroepactie voor fysieke activiteit werd toegediend na 12 maanden
|
Het totale energieverbruik werd gemeten met behulp van de 7-day Physical Activity Recall en geeft schattingen van het totale dagelijkse energieverbruik (totaal energieverbruik = slaapuren × 1 MET + lichte activiteitsuren × 1,5 METs + matige activiteitsuren × 4 METs + zware activiteitsuren × 6 MET's + uren zeer zware activiteit × 10 MET's).
|
7-daagse terugroepactie voor fysieke activiteit werd toegediend na 12 maanden
|
Totale calorie-inname
Tijdsspanne: Een dag 24-uurs dieetherinnering werd toegediend na 12 maanden
|
De totale calorie-inname werd gemeten met behulp van 24-uurs voedingsherinneringen en geeft de totale energie-inname weer.
|
Een dag 24-uurs dieetherinnering werd toegediend na 12 maanden
|
DASH-score (dieetbenadering om hypertensie te stoppen).
Tijdsspanne: Een dag 24-uurs dieetherinnering werd toegediend na 12 maanden
|
Met behulp van 24-uurs dieetherinneringen werden DASH-scores berekend op basis van het combineren van negen voedingsdoelen (d.w.z. totaal vet, verzadigd vet, eiwit, cholesterol, vezels, magnesium, calcium, natrium en kalium).
Het tussendoel van elke voedingsstof lag halverwege tussen het DASH-doel en het populatiegemiddelde (gebaseerd op de National Health and Nutrition Examination Surveys 2007-2008, meest recente gegevens beschikbaar bij aanvang van het onderzoek).
Voor een nutriënt kregen deelnemers die het DASH-doel bereikten één punt toegewezen, degenen die het tussentijdse doel bereikten een half punt en degenen die het tussentijdse doel niet bereikten, kregen 0 punten.
De DASH-score was de som van de punten voor alle negen voedingsstoffen en varieerde van 0 tot 9. De DASH-score is een maatstaf voor de voedingskwaliteit, waarbij een hogere score een hogere voedingskwaliteit aangeeft
|
Een dag 24-uurs dieetherinnering werd toegediend na 12 maanden
|
Verandering in activering van linker Amygdala ten opzichte van baseline functionele magnetische resonantiescan na 2 maanden (regulatie van emotie)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
|
Regulatie van emoties, met name activering van de amygdala voor onbewuste, aan dreiging gerelateerde emotionele reactiviteit, wordt beoordeeld met behulp van fMRI.
In het paradigma voor het bekijken van gezichtsemoties zijn stimuli voor gezichtsuitdrukking gestandaardiseerde zwart-witfoto's van 8 identiteiten (4 vrouwen, 4 mannen) met opgeroepen uitingen van dreigingsgerelateerde emoties (angst, woede), verdrietige emoties (verdriet) en beloning. gerelateerde emoties (geluk), samen met neutraal.
Om de activering van de amygdala voor het negatieve affectcircuit te beoordelen, concentreerde onze analyse zich alleen op bedreigende gezichten.
Bedreigingsstimuli omvatten een combinatie van angst- en woedestimuli ten opzichte van neutrale blokkades.
Een hemodynamische respons-geconvolueerde boxcar-functie werd gebruikt om de BOLD-reactie voor elk blok emotionele expressies op dreiging en verdriet te modelleren in verhouding tot neutrale gezichtsblokken.
Vervolgens werden voor elke taak algemene lineaire modellen gespecificeerd om de interessante contrasten te onderzoeken.
Een hoger bètagewicht duidt op een hogere activering van de amygdala.
|
Basislijn, 2 maanden
|
Verandering in activering van rechter Amygdala vanaf basislijn functionele magnetische resonantiescan na 2 maanden (regulatie van emotie)
Tijdsspanne: Basislijn, 2 maanden
|
Regulatie van emoties, met name activering van de amygdala voor onbewuste, aan dreiging gerelateerde emotionele reactiviteit, wordt beoordeeld met behulp van fMRI.
In het paradigma voor het bekijken van gezichtsemoties zijn stimuli voor gezichtsuitdrukking gestandaardiseerde zwart-witfoto's van 8 identiteiten (4 vrouwen, 4 mannen) met opgeroepen uitingen van dreigingsgerelateerde emoties (angst, woede), verdrietige emoties (verdriet) en beloning. gerelateerde emoties (geluk), samen met neutraal.
Om de activering van de amygdala voor het negatieve affectcircuit te beoordelen, concentreerde onze analyse zich alleen op bedreigende gezichten.
Bedreigingsstimuli omvatten een combinatie van angst- en woedestimuli ten opzichte van neutrale blokkades.
Een hemodynamische respons-geconvolueerde boxcar-functie werd gebruikt om de BOLD-reactie voor elk blok emotionele expressies op dreiging en verdriet te modelleren in verhouding tot neutrale gezichtsblokken.
Vervolgens werden voor elke taak algemene lineaire modellen gespecificeerd om de interessante contrasten te onderzoeken.
Een hoger bètagewicht duidt op een hogere activering van de amygdala.
|
Basislijn, 2 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jun Ma, MD, PhD, University of Illinois at Chicago
- Hoofdonderzoeker: Leanne Williams, PhD, Stanford University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kannampallil T, Dai R, Lv N, Xiao L, Lu C, Ajilore OA, Snowden MB, Venditti EM, Williams LM, Kringle EA, Ma J. Cross-trial prediction of depression remission using problem-solving therapy: A machine learning approach. J Affect Disord. 2022 Jul 1;308:89-97. doi: 10.1016/j.jad.2022.04.015. Epub 2022 Apr 7.
- Lv N, Lefferts WK, Xiao L, Goldstein-Piekarski AN, Wielgosz J, Lavori PW, Simmons JM, Smyth JM, Stetz P, Venditti EM, Lewis MA, Rosas LG, Snowden MB, Ajilore OA, Suppes T, Williams LM, Ma J. Problem-solving therapy-induced amygdala engagement mediates lifestyle behavior change in obesity with comorbid depression: a randomized proof-of-mechanism trial. Am J Clin Nutr. 2021 Dec 1;114(6):2060-2073. doi: 10.1093/ajcn/nqab280.
- Goldstein-Piekarski AN, Wielgosz J, Xiao L, Stetz P, Correa CG, Chang SE, Lv N, Rosas LG, Lavori PW, Snowden MB, Venditti EM, Simmons JM, Smyth JM, Suppes T, Lewis MA, Ajilore O, Ma J, Williams LM. Early changes in neural circuit function engaged by negative emotion and modified by behavioural intervention are associated with depression and problem-solving outcomes: A report from the ENGAGE randomized controlled trial. EBioMedicine. 2021 May;67:103387. doi: 10.1016/j.ebiom.2021.103387. Epub 2021 May 17.
- Lv N, Xiao L, Rosas LG, Venditti EM, Smyth JM, Lewis MA, Snowden MB, Ronneberg CR, Williams LM, Gerber BS, Ajilore OA, Patel AS, Ma J. Sex Moderates Treatment Effects of Integrated Collaborative Care for Comorbid Obesity and Depression: The RAINBOW RCT. Ann Behav Med. 2021 Nov 18;55(12):1157-1167. doi: 10.1093/abm/kaaa125.
- Goldhaber-Fiebert JD, Prince L, Xiao L, Lv N, Rosas LG, Venditti EM, Lewis MA, Snowden MB, Ma J. First-Year Economic and Quality of Life Effects of the RAINBOW Intervention to Treat Comorbid Obesity and Depression. Obesity (Silver Spring). 2020 Jun;28(6):1031-1039. doi: 10.1002/oby.22805. Epub 2020 Apr 22.
- Lv N, Xiao L, Majd M, Lavori PW, Smyth JM, Rosas LG, Venditti EM, Snowden MB, Lewis MA, Ward E, Lesser L, Williams LM, Azar KMJ, Ma J. Variability in engagement and progress in efficacious integrated collaborative care for primary care patients with obesity and depression: Within-treatment analysis in the RAINBOW trial. PLoS One. 2020 Apr 21;15(4):e0231743. doi: 10.1371/journal.pone.0231743. eCollection 2020. Erratum In: PLoS One. 2020 Aug 21;15(8):e0238276.
- Rosas LG, Azar KMJ, Lv N, Xiao L, Goldhaber-Fiebert JD, Snowden MB, Venditti EM, Lewis MM, Goldstein-Piekarski AN, Ma J. Effect of an Intervention for Obesity and Depression on Patient-Centered Outcomes: An RCT. Am J Prev Med. 2020 Apr;58(4):496-505. doi: 10.1016/j.amepre.2019.11.005. Epub 2020 Feb 14.
- Ma J, Rosas LG, Lv N, Xiao L, Snowden MB, Venditti EM, Lewis MA, Goldhaber-Fiebert JD, Lavori PW. Effect of Integrated Behavioral Weight Loss Treatment and Problem-Solving Therapy on Body Mass Index and Depressive Symptoms Among Patients With Obesity and Depression: The RAINBOW Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Mar 5;321(9):869-879. doi: 10.1001/jama.2019.0557.
- Ma J, Xiao L, Lv N, Rosas LG, Lewis MA, Goldhaber-Fiebert JD, Venditti EM, Snowden MB, Lesser L, Ward E. Profiles of sociodemographic, behavioral, clinical and psychosocial characteristics among primary care patients with comorbid obesity and depression. Prev Med Rep. 2017 Aug 5;8:42-50. doi: 10.1016/j.pmedr.2017.07.010. eCollection 2017 Dec.
- Ma J, Yank V, Lv N, Goldhaber-Fiebert JD, Lewis MA, Kramer MK, Snowden MB, Rosas LG, Xiao L, Blonstein AC. Research aimed at improving both mood and weight (RAINBOW) in primary care: A type 1 hybrid design randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2015 Jul;43:260-78. doi: 10.1016/j.cct.2015.06.010. Epub 2015 Jun 19.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
30 september 2014
Primaire voltooiing (Werkelijk)
17 januari 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
21 december 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
17 september 2014
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 september 2014
Eerst geplaatst (Geschat)
22 september 2014
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
26 april 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
23 april 2024
Laatst geverifieerd
1 april 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 14-05-323
- R01HL119453 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UH2HL132368 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op RAINBOW Interventie Programma
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchWervingAutisme Spectrum StoornisTaiwan
-
Texas State University, San MarcosNational Institute on Disability, Independent Living, and Rehabilitation ResearchWervingAutisme Spectrum StoornisVerenigde Staten
-
George Washington UniversityKing's College London; Duke University; Medical Research Council; University of Ibadan en andere medewerkersVoltooid
-
IWK Health CentreCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidOppositioneel opstandige stoornis | GedragsstoornisCanada
-
IWK Health CentreMcGill University; Canadian Institutes of Health Research (CIHR); University of... en andere medewerkersActief, niet wervendNeurologische ontwikkelingsstoornissen | GedragsstoornissenCanada
-
Masimo CorporationVoltooid
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital Clinic of Barcelona; Hospital Universitario La Paz; Hospital General Universitario... en andere medewerkersVoltooidChronische pijn | Slaap | Circadiane ritmestoornissenSpanje
-
Masimo CorporationVoltooidGezondVerenigde Staten
-
Masimo CorporationVoltooid
-
University Hospital, BrestWervingVoortijdige geboorteFrankrijk