- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02246946
Positieve luchtwegdruk op pleurale effusie na drainage
Werkzaamheid van de toevoeging van positieve luchtwegdruk aan conventionele thoraxfysiotherapie in de tijd tot herstel van pleurale effusie na drainage
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Amapá
-
Macapá, Amapá, Brazilië, 68900073
- Hospital das Clínicas Dr. Alberto Lima
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd ouder dan 18 jaar
- aanwezigheid van pleurale effusie
- minder dan 24 uur een thoraxdrainage hebben ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- contra-indicatie voor het gebruik van niet-invasieve apparatuur die positieve luchtwegdruk genereert (zoals: intolerantie, fobie, slaperigheid, rusteloosheid, verwardheid, hemodynamische instabiliteit die vasopressortherapie vereist, systolische bloeddruk < 90 mmHg, gezichtstrauma, ineffectieve hoest of onvermogen om te slikken misselijkheid of braken, bloeding in het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal, acuut myocardinfarct in de afgelopen 48 uur, pneumothorax of bulleus emfyseem)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Positieve luchtwegdrukgroep
De patiënten die aan deze groep zijn toegewezen, zullen bronchiale hygiënebehandelingen ondergaan die worden toegediend met een hoogfrequente oscillator gedurende 5 sets van 10 herhalingen, longexpansieoefeningen met behulp van stroomgeoriënteerde prikkelspirometrie gedurende 5 sets van 20 herhalingen en 100 meter lopen (d.w.z. dezelfde behandeling die zal worden toegediend aan de conventionele thoraxfysiotherapiegroep).
Daarnaast krijgt deze groep positieve luchtwegdrukbeademing met 15 mmHg door een apparaat via een rubberen gezichtsmasker gedurende 30 minuten in een zittende positie.
|
Aan deze groep wordt intermitterende positieve luchtwegdrukademhaling met 15 mmHg geleverd door het Muller Reanimatior (Engemed, Brazilië) apparaat met een rubberen gezichtsmasker.
|
Actieve vergelijker: Conventionele Borstfysiotherapiegroep
In zittende positie ondergaan de patiënten die aan deze groep zijn toegewezen bronchiale hygiënebehandelingen die worden toegediend met een hoogfrequente oscillator gedurende 5 sets van 10 herhalingen, longexpansieoefeningen met behulp van stroomgeoriënteerde prikkelspirometrie gedurende 5 sets van 20 herhalingen en positieve luchtwegdrukademhaling met 4 mmHg via een rubberen gezichtsmasker gedurende 5 minuten in zittende houding. Ook deze patiënten lopen 100 meter. Het gebruik van positieve drukademhaling met 4 mmHg heeft geen therapeutische waarde, maar zal de verblinding van beoordelaars door de aanwezigheid van de apparatuur in de kamer helpen voorkomen en de huid van de patiënt markeren. |
Aan deze groep zullen routinematige fysiotherapie-oefeningen worden uitgevoerd plus intermitterende positieve luchtwegdrukademhaling met 4 mmHg door een Muller Reanimatior (Engemed, Brazilië) apparaat met een rubberen gezichtsmasker.
|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
De patiënten die aan deze groep zijn toegewezen, krijgen via een rubberen gezichtsmasker gedurende 30 minuten in zittende positie positieve luchtwegdrukbeademing met 4 mmHg (zonder therapeutische waarde). Het gebruik van positieve drukademhaling met 4 mmHg heeft geen therapeutische waarde, maar zal de verblinding van beoordelaars helpen voorkomen door de aanwezigheid van de complete uitrusting in de kamer. |
aan deze groep wordt luchtwegdrukademhaling met 4 mmHg geleverd door een apparaat van Muller Reanimatior (Engemed, Brazilië) met een rubberen gezichtsmasker
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Duur van de thoraxdrainage
Tijdsspanne: Alle patiënten zullen worden gevolgd voor de duur van het ziekenhuisverblijf, een verwachte gemiddelde van 7 dagen thoraxdrainage
|
De criteria voor het verwijderen van de thoraxdrain zijn een output van transsudatieve vloeistof gedurende 24 uur ≤ 200 ml en volledige longexpansie op thoraxradiografie
|
Alle patiënten zullen worden gevolgd voor de duur van het ziekenhuisverblijf, een verwachte gemiddelde van 7 dagen thoraxdrainage
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Spirometrie
Tijdsspanne: Op de 4e en 8e dag na aanvang van het interventieprotocol. Of op de dag van ontslag uit het ziekenhuis als dit vóór de 8e dag van het protocol gebeurt
|
De blinde beoordelaar gebruikt een draagbare spirometer volgens vooraf vastgestelde implementatie- en aanvaardbaarheidscriteria.
De volgende variabelen worden overwogen: geforceerde vitale capaciteit, geforceerd expiratoir volume in de 1e seconde en geforceerde expiratoire flow tussen 25% en 75% van de curve.
De voorspellende waarden voor de Braziliaanse bevolking zullen worden gebruikt
|
Op de 4e en 8e dag na aanvang van het interventieprotocol. Of op de dag van ontslag uit het ziekenhuis als dit vóór de 8e dag van het protocol gebeurt
|
Perifere zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: Op de 4e en 8e dag na aanvang van het interventieprotocol. Of op de dag van ontslag uit het ziekenhuis als dit vóór de 8e dag van het protocol gebeurt
|
De patiënten moeten minstens 10 minuten voorafgaand aan de beoordelingen kamerlucht inademen (zonder aanvullende zuurstof).
De blinde beoordelaar gebruikt een draagbare pulsoximeter.
|
Op de 4e en 8e dag na aanvang van het interventieprotocol. Of op de dag van ontslag uit het ziekenhuis als dit vóór de 8e dag van het protocol gebeurt
|
Pulmonale complicaties
Tijdsspanne: Alle patiënten zullen gedurende hun verblijf in het ziekenhuis worden gevolgd, naar verwachting gemiddeld 10 dagen
|
Het optreden van de volgende complicaties zal worden gecontroleerd tot de dag van ontslag uit het ziekenhuis door een arts die blind is voor de interventiegroepen: pneumonie (thoraxradiografie met longinfiltraat geassocieerd met twee van de volgende symptomen: purulent slijm, temperatuur boven 38,3°C
en een toename van meer dan 25% in het aantal leukocyten bij aanvang met hyperthermie); atelectase (RX geassocieerd met abnormale acute ademhalingssymptomen op de borst); en hypoxemie (perifere zuurstofverzadiging geassocieerd met ademhalingssymptomen lager dan 85%)
|
Alle patiënten zullen gedurende hun verblijf in het ziekenhuis worden gevolgd, naar verwachting gemiddeld 10 dagen
|
Duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Alle patiënten zullen gedurende hun verblijf in het ziekenhuis worden gevolgd, naar verwachting gemiddeld 10 dagen
|
Per patiënt wordt het aantal dagen in het ziekenhuis na thoraxdrainage tot ontslag geteld
|
Alle patiënten zullen gedurende hun verblijf in het ziekenhuis worden gevolgd, naar verwachting gemiddeld 10 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Adriana C Lunardi, PhD, Universidade Cidade de Sao Paulo
- Hoofdonderzoeker: Elinaldo C Santos, MSc, Hospital das Clínicas Dr. Alberto Lima
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Dos Santos EDC, da Silva JS, de Assis Filho MTT, Vidal MB, Monte MC, Lunardi AC. Adding positive airway pressure to mobilisation and respiratory techniques hastens pleural drainage: a randomised trial. J Physiother. 2020 Jan;66(1):19-26. doi: 10.1016/j.jphys.2019.11.006. Epub 2019 Dec 13.
- da Conceicao Dos Santos E, Lunardi AC. Efficacy of the addition of positive airway pressure to conventional chest physiotherapy in resolution of pleural effusion after drainage: protocol for a randomised controlled trial. J Physiother. 2015 Apr;61(2):93. doi: 10.1016/j.jphys.2014.11.016. Epub 2015 Mar 3.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UNICID14
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstvliesuitstroming
-
Bezmialem Vakif UniversityVoltooid
Klinische onderzoeken op Positieve luchtwegdruk
-
Hamad Medical CorporationWervingObesitas, morbide | Moeilijke of mislukte intubatieKatar
-
National University Hospital, SingaporeVoltooidOnderwijs, medischSingapore
-
Marmara UniversityVoltooid
-
Electromed, Inc.University of Alabama at BirminghamVoltooidBronchiëctasieVerenigde Staten
-
Biovo Technologies LtdOnbekendEndotracheale buis | Mechanische ventilatieIsraël
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenMoeilijke intubatieEgypte
-
University Hospital Southampton NHS Foundation...University of Edinburgh; Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS Trust; Cystic Fibrosis... en andere medewerkersActief, niet wervendTaaislijmziekteVerenigd Koninkrijk
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAIstituto Universitario di Studi Superiori PaviaWervingObstructieve slaapapneu | AanhankelijkheidItalië
-
University of FloridaWerving