Swept Source Verbeterde dieptebeeldvorming Optische coherentietomografie

Een structureel en functioneel normale choroïdale vasculatuur is essentieel voor de werking van het netvlies. De status van de choroidea lijkt een cruciale bepalende factor te zijn in de pathogenese van ziekten zoals leeftijdsgebonden choroïdale atrofie, bijziende chorioretinale atrofie, centrale sereuze chorioretinopathie, chorioretinale ontstekingsziekten en tumoren.

De in vivo structuur van het vaatvlies bij gezondheid en ziekte wordt onvolledig gevisualiseerd met traditionele beeldvormingsmodaliteiten, waaronder indocyanine groene angiografie en echografie.

Optische coherentietomografie (OCT) is een gevestigde medische beeldvormingstechniek die licht gebruikt om driedimensionale beelden met micrometerresolutie vast te leggen vanuit optische verstrooiingsmedia. OCT is gebaseerd op interferometrie met lage coherentie. Tegenwoordig is het essentieel voor het beheersen van netvliesaandoeningen.

Helaas is standaard spectrale domein optische coherentietomografie (SD-OCT) van beperkt nut bij het afbeelden van choroïdale morfologie.

Een wijziging van de standaardtechniek, verbeterde optische coherentietomografie met dieptebeeldvorming (EDI-OCT) genoemd, is in staat om het vaatvlies met een betere helderheid in beeld te brengen met behulp van commerciële SD-OCT's.

Met de komst van verbeterde dieptebeeldvorming optische coherentietomografie (EDI-OCT) is gedetailleerde visualisatie van de choroidea in vivo mogelijk gemaakt. Metingen van choroïdale dikte (CT) hebben ook nieuwe onderzoeksrichtingen mogelijk gemaakt om normale en pathologische processen in het vaatvlies te bestuderen.

EDI-OCT heeft echter zijn eigen beperkingen: de buitenste choroïdale grens kan niet altijd worden gevisualiseerd en choroïdale details zijn soms onduidelijk.

Er is een nieuwe generatie LGO op de markt gekomen, gebaseerd op swept-sourcetechnologie.

Geveegde bron OCT (SS-OCT) blijkt nauwkeuriger te zijn dan spectrale domein EDI-OCT bij het meten van choroïdale dikte.

Onze afdeling gebruikt nu twee OCT's, de ene is een SD-OCT (Canon HS-100), de andere een SS-OCT (Topcon DRI Atlantis).

De onderzoekers zouden geïnteresseerd zijn in het toepassen van de EDI-techniek op SS-OCT, door het acquisitieprotocol aan te passen. Door dit te doen, hopen de onderzoekers de visualisatie van de choroidea en misschien zelfs van de sclera te verbeteren.

Deze wijziging is gebaseerd op de techniek beschreven door Spaide voor SD-OCT.

Vanuit het perspectief van de patiënt gaat het er alleen om dat er meer tijd wordt besteed aan het fixeren van de groene stimulus (ongeveer 4 minuten in plaats van 2, om naast de standaard sweeped source het EDI-protocol met geveegde bronnen te volgen).