De baarmoederhals als natuurlijke tamponade bij postpartumbloeding veroorzaakt door Placenta Previa en Placenta Previa Accreta

Achtergrond: Placenta previa en placenta accrete brengen significante maternale en foetale morbiditeit en mortaliteit met zich mee. De moedersterfte bij vrouwen met placenta accreta kan oplopen tot 7-10%. In de literatuur zijn verschillende technieken beschreven voor het beheersen van massale bloedingen die gepaard gaan met keizersneden van de placenta previa, waaronder baarmoederverpakking met gaas, ballontamponades, de B-Lynch-hechting, het inbrengen van parallelle verticale compressiehechtingen, een vierkante hechttechniek en embolisatie of ligatie van de uteriene en interne iliacale slagaders, maar er is een grote variatie in het slagingspercentage van deze manoeuvres. In een casusrapport, Dawlatly et al. (2007) beschreef een eenvoudige techniek om een ​​omgekeerde lip van de baarmoederhals over het bloedende placentabed te hechten die succesvol was in het beheersen van het bloeden, het redden van het leven van de patiënt en het behouden van haar baarmoeder.

Het doel van dit onderzoek is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van deze Dawlatly-steek als een natuurlijke tamponnade voor het beheersen van postpartumbloedingen in gevallen van placenta previa en/of placenta previa accreta.