- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02603328
Behandeling met atorvastatine van caverneuze angiomen met symptomatische bloeding Exploratory Proof of Concept (AT CASH EPOC)-onderzoek (AT CASH EPOC)
4 oktober 2023 bijgewerkt door: University of Chicago
Fase I-II gerandomiseerde, placebogecontroleerde, enkelblinde, single-site klinische studie van atorvastatine bij de behandeling van caverneuze angiomen met symptomatische bloeding Exploratory Proof of Concept (AT CASH EPOC)
Deze fase I/II gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, single-site klinische studie is opgezet om het effect te onderzoeken van een verlengde kuur met atorvastatine versus placebo op CCM-laesie-ijzerafzetting beoordeeld door gevalideerde kwantitatieve susceptibiliteitsmapping (QSM) MRI-onderzoeken bij patiënten die in het voorgaande jaar een symptomatische bloeding hebben gehad.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze fase I/II gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde, single-site klinische studie is opgezet om het effect te onderzoeken van een verlengde kuur met atorvastatine versus placebo op CCM-laesie-ijzerafzetting beoordeeld door gevalideerde kwantitatieve susceptibiliteitsmapping (QSM) MRI-onderzoeken bij patiënten die in het voorgaande jaar een symptomatische bloeding hebben gehad.
Onderwerpen zullen ook worden beoordeeld door middel van laesie en vasculaire permeabiliteit van de hersenen MRI met behulp van dynamisch contrast verbeterde kwantitatieve perfusie (DCEQP) en een aantal klinische evaluatie-instrumenten.
Proefpersonen worden gevolgd gedurende 2 jaar vanaf randomisatie, de periode met de hoogste kans op nieuwe bloedingen na een recente CCM-bloeding.
Proefpersonen zullen klinische en MRI-evaluaties ondergaan bij baseline en na 12 en 24 maanden tijdens de onderzoeksperiode.
Geregistreerde proefpersonen en het behandelend team zullen blind zijn voor de toewijzing van de behandelingsgroep.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
80
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University of Chicago
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
16 jaar tot 78 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van CCM van elk genotype ondersteund door relevante beeldvormende onderzoeken.
- Symptomatische CCM-bloeding binnen 1 jaar voorafgaand aan inschrijving.
- Moet bereid / in staat zijn om naar de studielocatie te reizen voor alle studiebezoeken (baseline, 12 maanden en 24 maanden) in de loop van de studieperiode.
Uitsluitingscriteria:
- Vrouwen in de pre-menopauze die borstvoeding geven, zwanger zijn of zwanger kunnen worden tijdens de onderzoeksperiode.
- Eerdere craniale bestraling of chirurgische/radiochirurgische behandeling van CCM-laesie.
- Het niet doorstaan van de MRI-veiligheidsscreening (claustrofobie, metalen implantaat... enz)
- Bekende allergie of intolerantie voor gadolinium.
- Ernstige nierfunctiestoornis (eGFR < 60 ml/min), actieve nierziekte of status na niertransplantatie.
- Statinetherapie, voor welke indicatie dan ook, gedurende meer dan 7 aaneengesloten dagen of meer dan 14 dagen in totaal binnen 12 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Indicatie om statinemedicatie te gebruiken voor huidige goedgekeurde indicatie, niet gerelateerd aan CCM
- Bekende allergie of intolerantie voor statines
- Leverdisfunctie of actieve leverziekte (waaronder chronische virale hepatitis), gedefinieerd als uitgangsserumtransaminasenspiegels tweemaal de bovengrens van normaal.
- Eerdere diagnose van skeletspieraandoeningen van welke oorzaak dan ook (myopathie), of baseline creatinekinaseniveau vijf keer de bovengrens van normaal.
- Wordt momenteel behandeld met of heeft waarschijnlijk behandeling nodig met een of meer van de in het protocol vermelde verboden medicijnen.
- Actief drugs- of alcoholgebruik of afhankelijkheid dat, naar de mening van de locatieonderzoeker, de naleving van de onderzoeksvereisten zou verstoren.
- Ernstige ziekte (waarvoor systemische behandeling en/of ziekenhuisopname nodig is) totdat de patiënt ofwel de therapie voltooit ofwel klinisch stabiel is op de therapie, naar de mening van de locatieonderzoeker, gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie.
- Elke andere aandoening waarvan de onderzoeker denkt dat deze een aanzienlijk gevaar voor de proefpersoon zou vormen als de onderzoekstherapie zou worden gestart, inclusief aandoeningen die myopathie veroorzaken of versnellen (bijv. hiv, ongecontroleerde hypothyreoïdie).
- Volgens de onderzoeker is de patiënt instabiel en zou hij baat hebben bij een specifieke ingreep in plaats van een behandeling met atorvastatine.
- Onvermogen of onwil van de proefpersoon of wettelijke voogd/vertegenwoordiger om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- Geen documentatie van geldige zorgverzekering.
- Geen bevestiging van het medisch dossier van de huisarts.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Behandeling
Atorvastatine 80 mg OD (optimale dosis).
De behandelingsdosis wordt verlaagd naar 40 mg op basis van gemelde bijwerkingen.
|
40-80 mg eenmaal daags
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Identiek uitziende capsules die geen werkzame stof bevatten
|
inactief
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
gemiddelde procentuele verandering in laesie-QSM per jaar (de veranderingsscore genoemd)
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Elke patiënt draagt twee uitkomstmetingen bij (op jaar 1 en jaar 2) op basis van intention-to-treat.
Evaluatie van de interventie op deze uitkomst zal worden uitgevoerd als een tijdgemiddeld verschil tussen twee armen met behulp van een analyse van herhaalde metingen die is geïmplementeerd als een niet-aangepast lineair gemengd model.
Patiënten met uitkomstmetingen in beide perioden worden opgenomen in de initiële intention-to-treat-analyse.
In gevallen met meerdere laesies komen alleen QSM-metingen in de laesie met initiële bloeding (indexlaesie) in aanmerking voor de primaire uitkomstbeoordeling.
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Percentage QSM-verandering per jaar
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Een secundaire analyse van de procentuele QSM-verandering per jaar moet worden uitgevoerd per uitgevoerde behandeling voor alle patiënten met ten minste één jaarlijkse meetperiode.
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veranderingen in metingen van de vasculaire permeabiliteit van DCEQP in de indexlaesie en in de hersenen (witte stof ver van de laesie)
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Veranderingen in metingen van de vasculaire permeabiliteit van DCEQP in de indexlaesie en in de hersenen (witte stof ver van de laesie)
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Tarieven van QSM- en DCEQP-biomarkergebeurtenissen
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Percentages van QSM- en DCEQP-biomarkergebeurtenissen, die stijgingen in indexlaesie QSM of DCEQP vertegenwoordigen boven eerder gearticuleerde "biomarkerdrempels"; percentages van klinisch openlijke bloedingen in de indexlaesie volgens toegekende criteria; en snelheden van laesie-expansie, gedefinieerd als een toename van de maximale laesiediameter op T2-sequenties met 2 of meer mm
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Tarieven voor bijwerkingen
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
|
Ernstige bijwerkingen
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
|
Medicijnnaleving door het dagelijks openen van medicijnflessen bij te houden
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
We zijn van plan een nalevingsapparaat te gebruiken dat elke keer dat de fles wordt geopend registreert, zodat het onderzoeksteam de naleving van het protocol kan volgen en proefpersonen verantwoordelijk kan houden.
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Veranderingen in functioneel resultaat zoals gemeten met behulp van de gemodificeerde Rankin-schaal die de mate van invaliditeit of afhankelijkheid meet bij patiënten met een neurologische handicap.
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Met behulp van de gemodificeerde Rankin-schaal volgen we de veranderingen in de functionele uitkomst van proefpersonen in de loop van het onderzoek.
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Impact van seks op primaire en secundaire uitkomsten (vooraf gespecificeerde subgroepanalyses)
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
|
Invloed van genotype op primaire en secundaire uitkomsten (vooraf gespecificeerde subgroepanalyses)
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
|
Impact van laesielocatie op primaire en secundaire uitkomsten (vooraf gespecificeerde subgroepanalyses)
Tijdsspanne: Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Einde van studie (24 maanden) MRI-scan
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Issam A Awad, MD, Director of Neurovascular Surgery University of Chicago Medicine and Biological Sciences
- Studie stoel: Daniel F Hanley, MD, Director, Division of Brain Injury Outcomes Service The Johns Hopkins Medical Institutions
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
17 juli 2018
Primaire voltooiing (Geschat)
31 december 2024
Studie voltooiing (Geschat)
30 juni 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 november 2015
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 november 2015
Eerst geplaatst (Geschat)
11 november 2015
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 oktober 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 oktober 2023
Laatst geverifieerd
1 oktober 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Cardiovasculaire afwijkingen
- Hemangioom
- Neoplasmata, vaatweefsel
- Misvormingen van het zenuwstelsel
- Vasculaire misvormingen
- Vasculaire misvormingen van het centrale zenuwstelsel
- Bloeding
- Aangeboren afwijkingen
- Hemangioom, hol, centraal zenuwstelsel
- Hemangioom, hol
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
Andere studie-ID-nummers
- IRB18-0445
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrale holle misvorming
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... en andere medewerkersWervingCerebrale holle misvormingen | Cavernous angioom, familiaal | Cerebraal Cavernous HemangioomVerenigde Staten
-
University of New MexicoNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of...BeëindigdCerebrale holle misvormingen | Cavernous angioom, familiaal | Cerebraal Cavernous HemangioomVerenigde Staten
-
yuanli ZhaoPeking University International HospitalWervingEpilepsie | Aanvallen | Toevallen, epilepsie | Holle misvorming, cerebraal | Cavernous angioom | Hol hemangioom | Cavernous hemangioom van de hersenenChina
-
Asan Medical CenterOnbekendCavernous Sinus Invasion door hypofyse-adenoomKorea, republiek van
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University... en andere medewerkersWervingCerebrale holle misvorming | Cavernous angioom | Hemorragische microangiopathieVerenigde Staten
-
University of California, San FranciscoVoltooidArterioveneuze misvormingen | Caverneuze angiomen | Hersenen aneurysma'sVerenigde Staten
-
Rutgers, The State University of New JerseyVoltooidStenose van de halsslagader | Hersentumor | Beroerte, acuut | Intracraniële arterioveneuze misvormingen | Uitstulping van de wand van een hersenslagader | Cavernous Sinus TromboseVerenigde Staten
-
University of ChicagoJohns Hopkins University; Mayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders... en andere medewerkersVoltooidCerebrale holle misvorming | Cavernous angioom | Cavernoom | CCM | Cerebrale caverneuze misvormingen 1 | Cerebrale caverneuze misvormingen 2 | Cerebrale caverneuze misvormingen 3Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Atorvastatine
-
University of EdinburghNHS LothianVoltooidBRONCHIECTASISVerenigd Koninkrijk
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...BeëindigdHypertensie en cardiovasculaire risicofactoren