- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02639559
Veiligheid en werkzaamheid van BL-8040 voor de mobilisatie van hematopoëtische stamcellen van donoren en allogene transplantatie bij patiënten met gevorderde hematologische maligniteiten
Een fase II-onderzoek ter evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van BL-8040 voor de mobilisatie van hematopoëtische donorstamcellen en allogene transplantatie bij patiënten met gevorderde hematologische maligniteiten
De huidige protocollen gebruiken G-CSF om hematopoietische voorlopercellen te mobiliseren van gematchte broers en zussen en vrijwillige niet-verwante donoren. Helaas vereist dit proces vier tot zes dagen G-CSF-injectie en kan het gepaard gaan met bijwerkingen, met name botpijn en zelden miltruptuur. BL-8040 wordt gegeven als een enkele SC-injectie en het verzamelen van cellen vindt plaats op dezelfde dag als de BL-8040-toediening. Deze studie zal de veiligheid en werkzaamheid van dit nieuwe middel voor hematopoëtische progenitorcelmobilisatie en allogene transplantatie evalueren op basis van de volgende hypothesen:
- Gezonde HLA-gematchte donoren die één injectie met BL-8040 krijgen, mobiliseren voldoende CD34+-cellen (minstens 2,0 x 10^6 CD34+-cellen/kg ontvangergewicht) na niet meer dan twee leukaferesecollecties om een hematopoëtische celtransplantatie te ondersteunen.
- De hematopoëtische cellen die door SC BL-8040 worden gemobiliseerd, zullen functioneel zijn en resulteren in een snelle en duurzame hematopoëtische implantatie na transplantatie in HLA-identieke broers en zussen met gevorderde hematologische maligniteiten met behulp van verschillende niet-myeloablatieve en myeloablatieve conditioneringsregimes en regimes voor routinematige GVHD-profylaxe.
- Als deze hypothesen 1 en 2 worden bevestigd na een tussentijdse veiligheidsanalyse van de gegevens, wordt de studie voortgezet en worden er haplo-identieke donoren geworven.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30342
- Northside Hospital Cancer Institute
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria (DONOR):
- Leeftijd 18 tot 70 jaar.
- ECOG-prestatiestatus van 0 of 1.
- DEEL 1: Donor moet een 5/6 of 6/6 HLA-gematchte broer of zus zijn die bereid is PBSC te doneren voor transplantatie.
- DEEL 2: Donor moet een 5/6 of 6/6 HLA-gematchte broer of zus zijn of 3/6 of 4/6 HLA haploidentieke donor die bereid is PBSC te doneren voor transplantatie. Haplo-identieke donoren mogen deelnemen na beslissing van de onderzoeker en op basis van de gegevens verkregen uit 5/6 of 6/6 HLA-gematchte transplantatie uitgevoerd tijdens deel 1 van het onderzoek.
Adequate orgaanfunctie gedefinieerd door:
- serumcreatinine binnen normale limieten of een minimale creatinineklaring (CrCl)-waarde van ≥ 60 ml/min berekend met behulp van de Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) studievergelijking
- ASAT, ALAT en totaal bilirubine ≤ 2x institutionele bovengrens van normaal.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en mannen moeten tijdens deelname aan het onderzoek en gedurende 2 weken na toediening van BL-8040 instemmen met het gebruik van adequate anticonceptie met twee verschillende vormen, waaronder één barrièremethode. Onthouding is acceptabel als dit de gevestigde en geprefereerde anticonceptie is voor de proefpersoon.
Vrouwelijke proefpersonen moeten een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben binnen 10 dagen voorafgaand aan het innemen van onderzoeksmedicatie als ze zwanger kunnen worden of niet zwanger kunnen worden. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist. De serumzwangerschapstest moet negatief zijn om in aanmerking te komen. Niet-vruchtbaar potentieel wordt gedefinieerd als:
-≥ 45 jaar en > 2 jaar geen menstruatie heeft gehad
- > 2 jaar amenorroe zonder hysterectomie en ovariëctomie en een FSH-waarde in het postmenopauzale bereik na pretrial (screening) evaluatie
- Post-hysterectomie, ovariëctomie of afbinden van de eileiders.
- In staat en bereid om te voldoen aan de eisen van het protocol.
- In staat om een IRB-goedgekeurd schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen.
Opnamecriteria (ONTVANGER):
- Leeftijd 18 tot 75 jaar
- ECOG-prestatiestatus van 0-2 (inclusief)
Een van de volgende diagnoses:
- Acute myeloïde leukemie (AML) in 1e of volgende remissie
- Acute lymfatische leukemie (ALL) in 1e of volgende remissie
- Chronische myeloïde leukemie (CML) in chronische of acceleratiefase
- Non-Hodgkin-lymfoom (NHL) of de ziekte van Hodgkin (HD) in 2e of grotere volledige remissie, gedeeltelijke remissie
- Chronische lymfatische leukemie (CLL)
- Multipel myeloom (MM)
- Myelodysplastisch syndroom (MDS)
- Myeloproliferatief neoplasma (MPN) exclusief primaire of secundaire myelofibrose
Adequate orgaanfunctie gedefinieerd door:
- een creatinineklaring (CrCl)-waarde van ≥ 60 ml/min volgens MDRD-onderzoeksvergelijking
- AST, ALT en een totaal bilirubine ≤ 2x de institutionele bovengrens van normaal.
- Adequate hartfunctie met een linkerventrikelejectiefractie ≥ 40%.
- Adequate longfunctie gedefinieerd als GEEN ernstige of symptomatische restrictieve of obstructieve longziekte, en formele longfunctietesten die een FEV1 ≥50% van de voorspelde en een DLCO ≥ 40% van de voorspelde waarde tonen, gecorrigeerd voor hemoglobine.
Vrouwelijke proefpersonen moeten een negatieve urine- of serumzwangerschapstest hebben als ze zwanger kunnen worden of niet zwanger kunnen worden. Als de urinetest positief is of niet als negatief kan worden bevestigd, is een serumzwangerschapstest vereist. De serumzwangerschapstest moet negatief zijn om in aanmerking te komen. Niet-vruchtbaar potentieel wordt gedefinieerd als:
*≥ 45 jaar en > 2 jaar geen menstruatie heeft gehad
- > 2 jaar amenorroe zonder hysterectomie en ovariëctomie en een FSH-waarde in het postmenopauzale bereik na pretrial (screening) evaluatie
- Post-hysterectomie, ovariëctomie of afbinden van de eileiders.
- In staat om een IRB-goedgekeurd schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria (DONOR):
- Een onderzoeksmiddel ontvangen binnen 30 dagen en/of 5 halfwaardetijden (van het andere onderzoeksmiddel), welke van de twee het langst is, na ontvangst van BL-8040.
- Actieve HIV- of hepatitis B- of C-infectie
- Zwanger of borstvoeding.
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor een van de testverbindingen, materialen of contra-indicatie voor testproducten.
- Alle maligniteiten in de 2 jaar voorafgaand aan baseline, met uitzondering van: basaalcelcarcinoom, maligniteit in situ, prostaatkanker met laag risico, baarmoederhalskanker na curatieve therapie.
- Een comorbide aandoening die, volgens de onderzoekers, de patiënt een hoog risico op behandelingscomplicaties geeft.
Uitsluitingscriteria (ONTVANGER):
- De ontvanger mag binnen 30 dagen na aanvang van de conditioneringsbehandeling geen onderzoeksgeneesmiddel hebben gekregen.
- Zwanger of borstvoeding.
- Actieve HIV- of hepatitis B- of C-infectie.
- Elke medische aandoening die, naar de mening van de klinisch onderzoeker, de evaluatie van de patiënt zou verstoren. Proefpersonen met een klinisch significante of onstabiele medische of chirurgische aandoening of een andere aandoening die niet goed onder controle kan worden gehouden met de toegestane medicatie die is toegestaan in het onderzoeksprotocol en die een veilige en volledige deelname aan de studie in de weg staat, zoals bepaald door medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, ECG, laboratoriumtests, of thoraxfoto en volgens het oordeel van de onderzoeker.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Arm 1: Donateurs
-Donors krijgen 's ochtends (dag 1) subcutaan (SC) BL-8040, gevolgd door leukaferese ongeveer 180 minuten (tot 270 minuten) na de injectie volgens het protocol van de instelling.
Als de donor het verzameldoel voor mobilisatie niet bereikt (≥ 5,0 x 10^6 CD34+-cellen/kg), zal een tweede leukaferese worden uitgevoerd op dag 2 (24 uur ± 2 uur na de BL-8040-injectie) in een poging om een totaal van ≥ 5 x 10^6 CD34+ cellen/kg en ten minste ≥ 2 x 10^6 CD34+ cellen/kg bereiken uit de gecombineerde collecties.
|
|
Experimenteel: Arm 2: Ontvangers
-Het leukafereseproduct of een deel ervan zal in de ontvanger worden geïnfundeerd volgens de richtlijnen van de instelling.
De dag van de infusie wordt beschouwd als Dag 0; als de infusie meerdere dagen duurt, wordt de laatste dag van de infusie beschouwd als dag 0
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Aantal donoren dat ≥ 2 x 10^6 CD34+-cellen/kg ontvangers mobiliseert Gewicht na een enkele injectie met BL-8040 Na niet meer dan twee leukaferese-collecties (arm 1 - alleen donoren)
Tijdsspanne: Tot dag 2
|
Tot dag 2
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid en verdraagbaarheid van BL-8040 bij gezonde donoren, gemeten aan de hand van het aantal en de graad van bijwerkingen (alleen arm 1 donoren)
Tijdsspanne: Tot 5 jaar
|
-Bijwerkingen worden beoordeeld volgens de NCI CTCAE versie 4.03
|
Tot 5 jaar
|
Tijd tot neutrofielentransplantatie na transplantatie bij patiënten die een allogene stamceltransplantatie ondergaan (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Tot dag 28
|
-Tijd tot neutrofielenimplantatie wordt gemeten door de eerste van 3 opeenvolgende metingen van het aantal neutrofielen ≥ 500/μl te bepalen na het door het conditioneringsregime geïnduceerde dieptepunt.
|
Tot dag 28
|
Tijd tot bloedplaatjestransplantatie na transplantatie bij patiënten die een allogene stamceltransplantatie ondergaan (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Door 90 dagen
|
-Tijd tot trombocytenimplantatie wordt gemeten door de eerste van 3 opeenvolgende metingen van het aantal trombocyten ≥ 20.000/μl te bepalen zonder ondersteuning van trombocytentransfusie gedurende 7 dagen.
|
Door 90 dagen
|
Aantal ontvangers met primair transplantaatfalen na transplantatie van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na transplantatie
|
Tot 1 jaar na transplantatie
|
|
Incidentie van secundair transplantaatfalen na transplantatie van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na transplantatie
|
Tot 1 jaar na transplantatie
|
|
Cumulatieve incidentie van graad 2-4 acute graft-versus-hostziekte (GvHD) zoals gemeten volgens Minnesota Acute GVHD-criteria (alleen arm 2-ontvangers)
Tijdsspanne: Dag 100
|
|
Dag 100
|
Cumulatieve incidentie van chronische GvHD bij patiënten die een transplantatie hebben ondergaan van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Vanaf dag 100 tot 1 jaar na transplantatie
|
|
Vanaf dag 100 tot 1 jaar na transplantatie
|
Aantal deelnemers dat 5 x 106 CD34+-cellen/kg ontvangergewicht verzamelt in een enkele leukaferese-sessie en in 2 leukaferese-sessies (alleen arm 1-donoren)
Tijdsspanne: Tot dag 2
|
Tot dag 2
|
|
Incidentie van CMV-reactivering na transplantatie van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 bij CMV-seropositieve ontvangers
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na transplantatie
|
- CMV-reactivering wordt gedefinieerd als een positieve test voor CMV-viremie zoals bepaald door een antigenemie-assay of kwantitatieve PCR die resulteert in de toediening van een antivirale behandeling gericht tegen CMV
|
Tot 1 jaar na transplantatie
|
Cumulatieve incidentie van aan behandeling gerelateerde mortaliteit na transplantatie van hematopoietische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: Tot 1 jaar na transplantatie
|
-Overlijden als gevolg van een complicatie die verband houdt met een transplantatieprocedure (bijv.
infectie, orgaanfalen, bloeding, GVHD) in plaats van terugval van de onderliggende ziekte of een niet-gerelateerde oorzaak
|
Tot 1 jaar na transplantatie
|
Cumulatieve incidentie van terugval/progressie van de ziekte na transplantatie van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: 1 jaar na transplantatie
|
-Ziekteterugval treedt op bij ontvangers die in CR zijn getransplanteerd.
Progressie treedt op bij ontvangers met een bestaande ziekte bij transplantatie die voldoen aan de criteria voor progressieve ziekte na transplantatie.
Een ontvanger wordt als recidiverend beschouwd wanneer de oorspronkelijke kwaadaardige ziekte na transplantatie terugkeert.
Datum van terugval/progressie wordt gedefinieerd als de datum waarop de eerste waarneming van hematologische, radiografische of cytogenetische veranderingen die op progressie/terugval duiden, wordt gedaan
|
1 jaar na transplantatie
|
Cumulatieve incidentie van terugval/progressie van de ziekte na transplantatie van hematopoëtische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen arm 2 ontvangers)
Tijdsspanne: 2 jaar na transplantatie
|
-Ziekteterugval treedt op bij ontvangers die in CR zijn getransplanteerd.
Progressie treedt op bij ontvangers met een bestaande ziekte bij transplantatie die voldoen aan de criteria voor progressieve ziekte na transplantatie.
Een ontvanger wordt als recidiverend beschouwd wanneer de oorspronkelijke kwaadaardige ziekte na transplantatie terugkeert.
Datum van terugval/progressie wordt gedefinieerd als de datum waarop de eerste waarneming van hematologische, radiografische of cytogenetische veranderingen die op progressie/terugval duiden, wordt gedaan
|
2 jaar na transplantatie
|
Kaplan-Meier schatting van gebeurtenisvrije overleving na transplantatie van hematopoietische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen ontvangers arm 2)
Tijdsspanne: 2 jaar na transplantatie
|
-Een gebeurtenis wordt gedefinieerd als transplantaatfalen, terugval van de ziekte zoals blijkt uit hematologische, radiografische of cytogenetische veranderingen, of overlijden.
De gebeurtenisvrije overleving is de tijd vanaf dag 0 tot het optreden van de eerste gebeurtenis.
|
2 jaar na transplantatie
|
Kaplan-Meier schatting van gebeurtenisvrije overleving na transplantatie van hematopoietische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen ontvangers arm 2)
Tijdsspanne: 3 jaar na transplantatie
|
-Een gebeurtenis wordt gedefinieerd als transplantaatfalen, terugval van de ziekte zoals blijkt uit hematologische, radiografische of cytogenetische veranderingen, of overlijden.
De gebeurtenisvrije overleving is de tijd vanaf dag 0 tot het optreden van de eerste gebeurtenis.
|
3 jaar na transplantatie
|
Kaplan-Meier schatting van algehele overleving na transplantatie van hematopoietische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen ontvangers arm 2)
Tijdsspanne: 2 jaar na transplantatie
|
-De tijd vanaf dag 0 tot de dood
|
2 jaar na transplantatie
|
Kaplan-Meier schatting van algehele overleving na transplantatie van hematopoietische cellen gemobiliseerd met BL-8040 (alleen ontvangers arm 2)
Tijdsspanne: 3 jaar na transplantatie
|
-De tijd vanaf dag 0 tot de dood
|
3 jaar na transplantatie
|
Mediane CD34+-celtelling in perifeer bloed (alleen arm 1 donor)
Tijdsspanne: Op 3-4 uur na BL-8040
|
Op 3-4 uur na BL-8040
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Geoffrey Uy, M.D., Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Neoplasmata per site
- Ziekte attributen
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Neoplasmata, plasmacel
- Leukemie, Lymfoïde
- Chronische ziekte
- Lymfoom
- Myelodysplastische syndromen
- Hematologische neoplasmata
- Multipel myeloom
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, myeloïde, acuut
- Ziekte van Hodgkin
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Voorlopercel lymfoblastische leukemie-lymfoom
- Leukemie, Myelogeen, Chronisch, BCR-ABL Positief
- Myeloproliferatieve aandoeningen
Andere studie-ID-nummers
- 201602037
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Multipel myeloom
-
University of ArkansasVoltooidMEERDERE MYELOMAVerenigde Staten
-
PETHEMA FoundationGlaxoSmithKlineWervingTERUGVALLEN EN/OF REFRACTAIRE MEERDERE MYELOMASpanje
-
Mario BoccadoroActief, niet wervend
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAmgenVoltooidAML | MDS | CLL | ALLE | CML Chronic Phase, Accelerated Phase, or Blast Crisis | RELAPSED NON-HODGKIN'S OR HODGKIN'S LYMPHOMA | APLASTIC ANEMIA | MEERDERE MYELOMA | MYELOPROLIFERATIVE DISORDER (P Vera, CMML, ET)
Klinische onderzoeken op BL-8040
-
BioLineRx, Ltd.VoltooidMobilisatie van hematopoietische stamcellen (HSC) naar perifeer bloed (PB)Israël
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); The Leukemia...BeëindigdT-acute lymfoblastische leukemie | Volwassen T-lymfoblastisch lymfoomVerenigde Staten
-
Sheba Medical CenterIngetrokkenChronische myeloïde leukemieIsraël
-
BioLineRx, Ltd.CelerionVoltooidGezonde onderwerpenVerenigde Staten
-
BioLineRx, Ltd.Genentech, Inc.BeëindigdAcute myeloïde leukemieIsraël, Spanje, Verenigde Staten, Tsjechië, Polen, Slowakije
-
Dr. Petra TschanterBioLineRx, Ltd.OnbekendAcute myeloïde leukemieDuitsland
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidGemetastaseerd pancreasadenocarcinoom | Stadium IV alvleesklierkanker AJCC v6 en v7 | Recidiverend pancreasadenocarcinoomVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineBiogen; BioLineRx, Ltd.WervingSikkelcelziekteVerenigde Staten
-
BioLineRx, Ltd.Actief, niet wervendMultipel myeloomVerenigde Staten, Spanje, Hongarije, Duitsland, Italië
-
Sichuan Baili Pharmaceutical Co., Ltd.WervingRecidiverende/refractaire acute myeloïde leukemie (R/R AML)China