- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02839083
Pecs II-blok als alternatief voor paravertebraal blok bij gemodificeerde radicale mastectomie
Thoracaal paravertebraal blok versus pecs II-blok voor peri-operatieve analgesie bij gemodificeerde radicale mastectomie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zijn verschillende modaliteiten gebruikt voor peri-operatieve pijnbehandeling die relevant is voor borstchirurgie. Thoracale epidurale en paravertebrale blokkades (PVB) werden de gouden standaardtechnieken om dit doel te bereiken. Beide technieken kunnen echter gepaard gaan met verwoestende complicaties zoals ruggenmergletsel, totale spinale anesthesie, onbedoelde intravasculaire injectie en pneumothorax.
Aan de andere kant heeft de vooruitgang van ultrasone (US) technologie en ons vermogen om de pleura en andere structuren in en rond de paravertebrale ruimte te visualiseren de belangstelling voor het uitvoeren van thoracale paravertebrale blokkades geleid door US vergroot.
"Pecs" -blok is een minder invasieve procedure waarbij door de VS geleide interfasciale injecties worden gebruikt als mogelijke alternatieve analgetische techniek. Het Pecs I-blok werd in eerste instantie door Blanco beschreven voor een kleine borstoperatie. Een jaar later, in 2012, beschreef hij een Pecs II-blok of "aangepast Pecs-blok" voor borstoperaties waarbij de oksel betrokken was.
Het Pecs I-blok richt zich op de mediale borstzenuw (MPN) van C8 en T1 en de laterale borstzenuw (LPN) van C5, C6 en C7. Deze zenuwen ontspringen respectievelijk uit de mediale en laterale koorden van de plexus brachialis en innerveren de pectoralis-spieren.
Het Pecs II-blok richt zich op de T2-6 intercostale zenuwen, de lange thoracale zenuw die de serratus anterior voedt en de thoracodorsale zenuw die de latissimus dorsi voedt. Mogelijke complicaties zijn accidentele intravasculaire injectie en pneumothorax.
Door de gemakkelijk herkenbare oriëntatiepunten kan dit blok een eenvoudig alternatief bieden voor paravertebrale en neuraxiale blokkades voor borstchirurgie. Het blok produceert uitstekende analgesie en kan worden gebruikt als een reddingsblok in gevallen met fragmentarische of ineffectieve paravertebrale of epidurale blokkade.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
DK
-
Mansoura, DK, Egypte, 050
- Mansoura University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- American Association for Anesthesiologists fysieke status I of II
- Lichaamsmassa-index > 40 kg/m2
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt
- Ernstige of niet-gecompenseerde hart- en vaatziekten.
- Aanzienlijke nierziekte.
- Aanzienlijke leverziekte.
- Aanzienlijke endocriene ziekte.
- Zwangerschap.
- Postpartum periode.
- Zogende vrouwtjes.
- Allergie voor een van de onderzoeksmedicatie.
- Stollingsstoornissen.
- Infectie op de plaats van naaldinbreng.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Thoracale paravertebrale groep
Echogeleide thoracale paravertebrale blokkade
|
Thoracaal paravertebraal blok wordt uitgevoerd met bupivacaïne 0,25% in een totaal volume van 30 ml
|
Actieve vergelijker: Pecs II groep
Echogeleid Pecs II-blok
|
Echogeleid ipsilateraal Pecs II-blok wordt uitgevoerd met bupivacaïne 0,25% in een totaal volume van 30 ml
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijnscores
Tijdsspanne: Gedurende 24 uur na de operatie
|
Pijn visuele analoge schaal wordt gebruikt om de ernst van postoperatieve pijn te beoordelen
|
Gedurende 24 uur na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Duur van postoperatieve analgesie
Tijdsspanne: gedurende 12 uur na de operatie
|
periode vanaf voltooiing van de blokkade tot het moment van toediening van de eerste noodmedicatie gedurende 12 uur na het uitvoeren van de blokkade
|
gedurende 12 uur na de operatie
|
Cumulatieve postoperatieve consumptie van meperidine
Tijdsspanne: gedurende 48 uur na de operatie
|
Cumulatieve consumptie van rescue-meperidine-analgeticum gedurende 24 uur
|
gedurende 48 uur na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Abd-Elaziz Metawa, MD, Department of Anaesthesia, Surgical Intensive Care and Pain Medicine, College of Medicine, Mansoura University, Mansoura, Egypt
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- MD ∕ 153
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gemodificeerde radicale borstamputatie
-
St. Justine's HospitalOnbekendEvalueer de nauwkeurigheid van de Masimo Radical 7 hemoglobine niet-invasieve monitor
-
Centre for the Rehabilitation of the Paralysed,...Midwestern University; Jahangirnagar University, Bangladesh; University of Dhaka...VoltooidZwakte van ledematen als gevolg van een beroerte | Modified Constraint Induced Movement Therapy na een beroerte | Functionele prestaties van de bovenste ledematen na een beroerteBangladesh
Klinische onderzoeken op Thoracale paravertebrale groep
-
National Cancer Institute, EgyptWerving
-
Bolton MedicalActief, niet wervendAnder gespecificeerd letsel van de thoracale aortaVerenigde Staten
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Karadeniz Technical UniversityVoltooidHemodialyse | Eenzaamheid | Geluk | Aanpassing | Dierondersteunde therapie | SymptoomKalkoen
-
University of MichiganVoltooid
-
University of LisbonAssociacao Protectora dos Diabeticos de PortugalVoltooid
-
Cook Research IncorporatedVoltooidThoracale verwondingen | Thoracale aorta | Botte verwondingenVerenigde Staten
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthWervingGewichtsverlies | Overgewicht en obesitas | Gedrag, gezondheidVerenigde Staten
-
Cook Research IncorporatedVoltooidAorta-aneurysma | Vaatziekte | Doordringende zweerVerenigde Staten, Japan, Duitsland, Italië, Zweden, Verenigd Koninkrijk
-
Cook Group IncorporatedGoedgekeurd voor marketingAorta-aneurysma | Vaatziekte | Doordringende zweerVerenigde Staten