- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02991625
Brain Imaging-onderzoek naar biomarkers voor chronische rugpijn
25 september 2023 bijgewerkt door: Nova Scotia Health Authority
Geneesmiddelen die worden gebruikt voor het beheersen van chronische pijn hebben niet bewezen effectief te zijn en chronische pijn blijft de Canadezen 60 miljard dollar per jaar kosten zonder degenen die lijden echt te helpen.
De studie stelt voor om de factoren te onderzoeken die verband houden met een persoon die de effectiviteit van pijnbehandelingen bij mensen die lijden aan chronische pijn kunnen verbeteren of verminderen.
Behandelingsreactie op pijnstillers bij een persoon kan verband houden met hun hersenen, genetica, sociale en psychologische samenstelling.
De onderzoekers streven ernaar deze factoren te bestuderen om haalbare en robuuste indicatoren te identificeren en te ontwikkelen op basis van de biologische samenstelling van een persoon (ook wel biomarkers genoemd).
Met deze biomarkers kunnen artsen en onderzoekers nauwkeuriger voorspellen welke behandelings- en preventiestrategieën voor een bepaalde ziekte zullen werken bij welke groepen mensen.
Deze maatregelen bieden nieuwe mogelijkheden om de behandeling te verbeteren, bijvoorbeeld door de behandeling af te stemmen op de specifieke behoeften van elke patiënt op basis van zijn/haar biologische en psychologische gesteldheid.
Met het oog op het specifieke doel zullen eerst gegevens worden verzameld in verschillende experimentele domeinen voor het bestuderen van behandelverwachtingen (cognitief, psychosociaal, hersengerelateerd, genetisch).
Deze 'experimentele' gegevens zullen worden vergeleken tussen chronische rugpijn (CBP) en gezonde deelnemers om nieuw inzicht te krijgen in de factoren die de behandelingsrespons bepalen.
Aan het einde van de experimentele gegevensverzameling zullen de onderzoekers gegevens verzamelen in het 'klinische' domein.
Daarom zal aan het einde van de experimentele sessies een subgroep van CBP-deelnemers een nepmedicijn krijgen (placebo vermomd als een goedgekeurde pijnbehandeling) en een andere subgroep zal alleen pijnscores geven en dient dus als wachtlijstcontrole voor de placeboproef.
De gegevens zullen in stappen worden bestudeerd om factoren te begrijpen die de behandelingsresultaten bemiddelen en ten slotte zullen de onderzoekers geavanceerde computationele hulpmiddelen gebruiken die worden gebruikt voor big data-analyse en ernaar streven factoren te identificeren die kunnen worden gebruikt als biomarkers en hulpmiddelen voor precisiegeneeskunde.
Studie Overzicht
Toestand
Aanmelden op uitnodiging
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Geneesmiddelen die worden gebruikt voor het beheersen van chronische pijn zijn niet effectief gebleken en chronische pijn kost de Canadezen nog steeds 60 miljard dollar per jaar, zonder de getroffenen echt te helpen.
De studie stelt voor om de factoren te onderzoeken die verband houden met een persoon en die de effectiviteit van pijnbehandelingen bij mensen die lijden aan chronische pijn kunnen verbeteren of verminderen.
De behandelingsreactie op pijnstillers bij een persoon kan verband houden met zijn hersenen, genetica, sociale en psychologische aard.
De onderzoekers willen deze factoren bestuderen om haalbare en robuuste indicatoren te identificeren en te ontwikkelen op basis van de biologische samenstelling van een persoon (ook wel biomarkers genoemd).
Met deze biomarkers kunnen artsen en onderzoekers nauwkeuriger voorspellen welke behandelings- en preventiestrategieën voor een bepaalde ziekte bij welke groepen mensen zullen werken.
Deze maatregelen zullen nieuwe mogelijkheden bieden om de behandeling te verbeteren, bijvoorbeeld door de behandeling af te stemmen op de specifieke behoeften van elke patiënt op basis van zijn/haar biologische en psychologische aard.
Met het oog op dit specifieke doel zullen eerst gegevens worden verzameld in verschillende experimentele domeinen voor het bestuderen van behandelverwachtingen (cognitief, psychosociaal, hersengerelateerd, genetisch).
Deze 'experimentele' gegevens zullen worden vergeleken tussen chronische rugpijn (CBP) en gezonde deelnemers om nieuw inzicht te verkrijgen in de factoren die de respons op de behandeling bepalen.
Aan het einde van de experimentele gegevensverzameling zullen de onderzoekers gegevens verzamelen in het 'klinische' domein.
Daarom zal aan het einde van de experimentele sessies een subgroep van CBP-deelnemers een nepmedicijn ontvangen (placebo vermomd als een goedgekeurde pijnbehandeling) en een andere subset zal alleen pijnbeoordelingen geven en dus dienen als wachtlijstcontrole voor de placebostudie.
De gegevens zullen stapsgewijs worden bestudeerd om de factoren te begrijpen die de behandelresultaten bemiddelen. Ten slotte zullen de onderzoekers geavanceerde computerhulpmiddelen gebruiken die worden gebruikt voor big data-analyse en ernaar streven factoren te identificeren die kunnen worden gebruikt als biomarkers en instrumenten voor precisiegeneeskunde.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
250
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H1V7
- Nova Scotia Health Authoity QEII
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Inclusiecriteria voor deelnemers aan chronische pijn:
- 18-75 jaar
- Rechtshandig
- Voldoen aan de classificatiecriteria van chronische lage rugpijn (langer dan 6 maanden lage rugpijn hebben), zoals bepaald door een arts en gedocumenteerd in het medisch dossier van de deelnemer.
- Gemiddeld ten minste 4/10 klinische pijn op de Brief Pain Inventory Scale gedurende de twee weken voorafgaand aan inschrijving
- Comfortabel invullen (lezen en schrijven) van vragenlijsten en taken met Engelstalige instructies
Inclusiecriteria voor gezonde deelnemers:
- 18 - 75 jaar
- Rechtshandig
- Comfortabel invullen (lezen en schrijven) van vragenlijsten en taken met Engelstalige instructies
Uitsluitingscriteria:
Criteria voor uitsluiting van deelnemers aan chronische pijn:
- Voorgeschiedenis van hart-, ademhalings- of zenuwstelselziekte die deelname aan het onderzoek kan verstoren of een verhoogde kans op een nadelig resultaat kan veroorzaken. Bijvoorbeeld: astma of claustrofobie
- Aanwezigheid van eventuele contra-indicaties voor MRI-scanning. Bijvoorbeeld: pacemaker, metalen implantaten, angst voor gesloten ruimtes, zwangerschap
Criteria voor uitsluiting van gezonde deelnemers:
- Acute of chronische pijn
- Voorgeschiedenis van hart-, ademhalings- of zenuwstelselziekte die, naar het oordeel van de onderzoeker en door de deelnemer te vragen naar zijn of haar comfortniveau en bekwaamheid, deelname aan het onderzoek uitsluit vanwege een verhoogd potentieel voor een nadelig resultaat. Bijvoorbeeld: astma of claustrofobie
- Aanwezigheid van eventuele contra-indicaties voor MRI-scanning. Bijvoorbeeld: pacemaker, metalen implantaten, angst voor gesloten ruimtes, zwangerschap
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Faculteitstoewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Placebo's
Deelnemers aan chronische rugpijn doen mee aan een optionele placeboproef.
Deze fase van de studie zal het klinische nut van de biomarkers testen.
We zullen meten hoe de verwachting van het starten van een nieuwe behandeling 'klinische rugpijn' bij elke deelnemer vermindert.
Positieve behandelingsverwachtingen zullen worden gewekt door hen capsules met inert materiaal te geven en hen te vertellen dat de capsules een effectief medicijn bevatten dat is goedgekeurd voor de behandeling van chronische rugpijn.
Ze zullen worden gevraagd om twee capsules tweemaal per dag in te nemen en hun pijn te rapporteren op papieren formulieren die als een kalender zijn georganiseerd.
|
Positieve behandelverwachtingen worden gewekt door deelnemers capsules te geven die inert materiaal bevatten en hen te vertellen dat de capsules een effectief medicijn bevatten dat is goedgekeurd voor de behandeling van chronische rugpijn.
Er wordt hen gevraagd tweemaal daags twee capsules in te nemen en hun pijn te rapporteren op papieren formulieren, georganiseerd in de vorm van een kalender.
|
Ander: Wachtlijst
Deelnemers aan chronische rugpijn krijgen geen placebo en worden gevraagd hun pijn te melden op papieren formulieren die als een kalender zijn georganiseerd.
|
Deze deelnemers aan chronische rugpijn krijgen geen placebo's en worden gevraagd hun pijn te melden op papieren formulieren die als een kalender zijn georganiseerd.
|
Ander: Gezonde controles
Gezonde controledeelnemers voltooien het grootste deel van het onderzoek, maar worden niet gevraagd een placebo te nemen of op een wachtlijst te worden geplaatst.
|
Gezonde controledeelnemers krijgen geen placebomedicijn of worden op een wachtlijst geplaatst.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Pijnmodulatie - een experimentele taak gebruiken die het vermogen van een persoon test om positieve verwachtingen te vormen
Tijdsspanne: 3 dagen na het eerste bezoek
|
Brain imaging zal worden gebruikt om het vermogen van elke deelnemer te beoordelen om pijnperceptie endogeen aan te passen aan veranderingen in verwachtingen.
|
3 dagen na het eerste bezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Javeria A Hashmi, PhD, Dalhousie University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Hashmi JA, Baliki MN, Huang L, Baria AT, Torbey S, Hermann KM, Schnitzer TJ, Apkarian AV. Shape shifting pain: chronification of back pain shifts brain representation from nociceptive to emotional circuits. Brain. 2013 Sep;136(Pt 9):2751-68. doi: 10.1093/brain/awt211.
- Vase L, Vollert J, Finnerup NB, Miao X, Atkinson G, Marshall S, Nemeth R, Lange B, Liss C, Price DD, Maier C, Jensen TS, Segerdahl M. Predictors of the placebo analgesia response in randomized controlled trials of chronic pain: a meta-analysis of the individual data from nine industrially sponsored trials. Pain. 2015 Sep;156(9):1795-1802. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000217.
- Hashmi JA, Kong J, Spaeth R, Khan S, Kaptchuk TJ, Gollub RL. Functional network architecture predicts psychologically mediated analgesia related to treatment in chronic knee pain patients. J Neurosci. 2014 Mar 12;34(11):3924-36. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3155-13.2014.
- Hashmi JA, Baria AT, Baliki MN, Huang L, Schnitzer TJ, Apkarian VA. Brain networks predicting placebo analgesia in a clinical trial for chronic back pain. Pain. 2012 Dec;153(12):2393-2402. doi: 10.1016/j.pain.2012.08.008. Epub 2012 Sep 15.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
22 januari 2018
Primaire voltooiing (Geschat)
1 januari 2027
Studie voltooiing (Geschat)
1 januari 2035
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 december 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 december 2016
Eerst geplaatst (Geschat)
13 december 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
26 september 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
25 september 2023
Laatst geverifieerd
1 september 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1021846
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Rugpijn
-
Bozok UniversityVoltooidBorstvoeding | Teach-Back-communicatieKalkoen
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanOnbekendmGezondheid | Heropname | Teach-Back-communicatiePakistan
-
University Hospital, GrenobleWervingIBD-patiënten, Originator-behandeling, Biosimilar, Switch BackFrankrijk
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinActief, niet wervendSimulatie van lichamelijke ziekte | Tracheostomie Complicatie | Teach-Back-communicatieVerenigde Staten
-
Marmara UniversityActief, niet wervendTeach-Back-communicatieKalkoen
-
Rush University Medical CenterVoltooidPatiëntenvoorlichting | Teach-Back-communicatie | Instructies na bezoek | Begrip van de patiëntVerenigde Staten
-
University of ValenciaVoltooidHartziekten | Teach-Back-communicatieSpanje
-
Europainclinics z.ú.Brno University Hospital; Pavol Jozef Safarik University; Slovak Academy of SciencesVoltooid
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
-
Universitair Ziekenhuis BrusselMedtronicVoltooidFailed Back Surgery SyndroomBelgië
Klinische onderzoeken op Wachtlijst
-
University of Illinois at ChicagoNational Institute of Mental Health (NIMH); Washington University School of Medicine en andere medewerkersWervingDepressie | OngerustheidVerenigde Staten