Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Liposoom Bupivacaïne voor ENKELblokken

9 september 2020 bijgewerkt door: Catherine Vandepitte, M.D.

Echogeleide specifieke blokkades van de distale tibiale en diepe peroneale zenuwen ter hoogte van de enkel met een mengsel van bupivacaïne + liposoom Bupivacaïne v Bupivacaïne alleen v Algemene anesthesie

Postoperatieve analgesie voor hallux valgus-chirurgie (bunionectomie) is inconsistent en kan zelfs resulteren in reboundpijn wanneer de (enkel)blokken slijten. Er wordt verondersteld dat het mengsel van bupivacaïne en liposoom bupivacaïne de mate en duur van postoperatieve analgesie verhoogt en het gebruik van opioïden vermindert in vergelijking met bupivacaïne alleen of algemene anesthesie.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Genk, België, B-3600
        • Ziekenhuis Oost-Limburg

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw, minimaal 18 jaar en maximaal 65 jaar bij screening
  • Gepland om primaire sjaalosteotomie te ondergaan voor electieve hallux valgus
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) fysieke status 1, 2 of 3
  • Vrouwelijke proefpersoon moet chirurgisch steriel zijn of een monogame partner hebben die chirurgisch steriel is; of ten minste 2 jaar postmenopauzaal zijn; of het beoefenen van onthouding; of het gebruik van een inbrengbaar, injecteerbaar, transdermaal of gecombineerd oraal anticonceptiemiddel dat is goedgekeurd door de FDA gedurende meer dan 2 maanden voorafgaand aan de screening en zich verplichten tot het gebruik van een aanvaardbare vorm van anticonceptie voor de duur van het onderzoek en gedurende 30 dagen na voltooiing van de de studie
  • In staat om de sensorische functie aan te tonen door gevoeligheid te tonen voor kou, speldenprikken en lichte aanraking
  • In staat om de Engelse of Nederlandse taal, het doel en de risico's van het onderzoek te begrijpen, ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming en toestemming te geven voor het gebruik van beschermde gezondheidsinformatie (PHI) in overeenstemming met nationale en lokale privacyregelgeving
  • In staat zijn zich te houden aan het studiebezoekschema en alle studiebeoordelingen af ​​te ronden.

Uitsluitingscriteria:

  • Momenteel zwanger, borstvoeding gevend of van plan zwanger te worden tijdens het onderzoek of binnen 1 maand na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
  • Geplande gelijktijdige chirurgische ingreep (bijv. bilaterale hallux valgus-reparatie)
  • Gelijktijdige pijnlijke lichamelijke aandoening waarvoor een analgetische behandeling nodig kan zijn (zoals een NSAID of opioïde) in de postoperatieve periode voor pijn die niet strikt verband houdt met hallux valgus en die de postoperatieve beoordelingen kan verstoren (bijv. aanzienlijke pijn van andere gewrichten, waaronder chronische neuropathische pijn gelijktijdige of eerdere contralaterale knie- of voetoperatie)
  • Eerdere hallux valgus aan de voet wordt overwogen voor een operatie
  • Geschiedenis van overgevoeligheid of idiosyncratische reactie op lokale anesthetica van het amidetype
  • Contra-indicatie voor bupivacaïne, oxycodon, morfine of hydromorfon
  • Chronisch dagelijks gebruik van langwerkende opioïde medicatie of NSAID's (behalve lage dosis aspirine gebruikt voor cardioprotectie) binnen 24 uur
  • Start van de behandeling met een van de volgende medicijnen binnen 1 maand na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of als de medicatie(s) worden gegeven om pijn te beheersen: selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), selectieve noradrenalineheropnameremmers (SNRI's), gabapentine, pregabaline ( Lyrica®), of duloxetine (Cymbalta®). Als een proefpersoon een van deze medicijnen gebruikt om een ​​andere reden dan pijnbestrijding, moet hij of zij een stabiele dosis hebben gedurende ten minste 1 maand voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.
  • Huidig ​​gebruik van systemische glucocorticosteroïden binnen 1 maand na inschrijving voor het onderzoek
  • Gebruik van dexmedetomidine HCl (Precedex®) binnen 3 dagen na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
  • Geschiedenis van verminderde nierfunctie, chronische ademhalingsziekte, reumatoïde artritis, coagulopathie of verlies van gevoel in de ledematen
  • Verminderde nierfunctie (bijv. serumcreatininewaarde >2 mg/dl [176,8 µmol/l] of bloedureumstikstofwaarde >50 mg/dl [17,9 mmol/l]) of verminderde leverfunctie (bijv. serumaspartaataminotransferase [ASAT] spiegel >3 keer de bovengrens van normaal (ULN) of serum alanine aminotransferase [ALAT] spiegel >3 keer de ULN
  • Ongecontroleerde angst, psychiatrische of neurologische aandoening die studiebeoordelingen kan verstoren
  • Elk chronisch neuromusculair tekort dat de perifere zenuwen of spieren van de chirurgische extremiteit aantast
  • Elke chronische aandoening of ziekte die neurologische of vasculaire beoordelingen in gevaar zou kunnen brengen
  • Vermoedelijke of bekende geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in het voorgaande jaar
  • Lichaamsgewicht <40 kg (88 pond) of een body mass index >44 kg/m2
  • Eerdere deelname aan een EXPAREL-studie
  • Toediening van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 30 dagen of 5 eliminatiehalfwaardetijden van een dergelijk onderzoeksgeneesmiddel, welke van de twee het langst is, voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of geplande toediening van een ander onderzoeksproduct of procedure tijdens de deelname van de proefpersoon aan dit onderzoek

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Enkelvoudig mengsel LB & bupivacaïne
Een enkel mengsel van liposoom bupivacaïne 1,3% (5 ml) + bupivacaïne 0,5% (2,5 ml) geïnjecteerd in de distale tibiale en diepe peroneuszenuwen
Actieve vergelijker: Bupivacaïne alleen
Bupivacaïne 0,5% (7,5 ml) geïnjecteerd in de distale tibiale en diepe peroneuszenuwen
Sham-vergelijker: Narcose

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in huidige pijn gedurende de eerste week na de operatie
Tijdsspanne: Vanaf baseline (vóór zenuwblokkade) tot en met de eerste postoperatieve week
Pijnscore (NRS) in rust en bij beweging
Vanaf baseline (vóór zenuwblokkade) tot en met de eerste postoperatieve week
Verandering in ergste pijn gedurende de eerste week na de operatie
Tijdsspanne: Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Gewijzigde KORTE pijninventaris (Q1)
Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Opioïde consumptie
Tijdsspanne: Vanaf ontslag uit het ziekenhuis tot en met de eerste week na de operatie
Zelfgerapporteerd gebruik van Tramadol-tabletten
Vanaf ontslag uit het ziekenhuis tot en met de eerste week na de operatie
Verandering in het gebruik van de voet
Tijdsspanne: Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Sta met evenveel gewicht op beide voeten, wiebel tenen, loop 10 stappen
Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Verandering in slaapkwaliteit
Tijdsspanne: Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Duur (h), kwaliteitsbeoordeling (0 - 10)
Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Verandering in tevredenheid met pijnbestrijding
Tijdsspanne: Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Met pijnbestrijding (0 - 10)
Vanaf ontslag uit de PACU tot en met de eerste week na de operatie
Verandering in sensorische respons in huiddermatomen
Tijdsspanne: Van premedicatie tot en met de eerste week na de operatie
Koude, speldenprik, lichte aanraking in de distale tibiale en diepe peroneale zenuwdermatomen
Van premedicatie tot en met de eerste week na de operatie
Verandering in motorische respons in de voet
Tijdsspanne: Van premedicatie tot en met de eerste week na de operatie
Plantairflexie, dorsiflexie
Van premedicatie tot en met de eerste week na de operatie

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal aantal deelnemers met bijwerkingen van regionale anesthesie perifere zenuwblokkade
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de zenuwblokkade tot de eerste week na de operatie
Misselijkheid, braken, koorts, constipatie, ernstige jeuk van de huid, duizeligheid, slapeloze nachten, overmatig zweten, urineretentie, hoofdpijn, hartkloppingen
Vanaf het begin van de zenuwblokkade tot de eerste week na de operatie
Deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf de datum van ondertekening ICF tot en met de eerste week na de operatie
Elk ongewenst medisch voorval (ongunstige en/of onbedoelde verandering in een lichaamsstructuur of lichaamsfunctie) geassocieerd met het gebruik van een geneesmiddel bij mensen, al dan niet beschouwd als geneesmiddelgerelateerd
Vanaf de datum van ondertekening ICF tot en met de eerste week na de operatie

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

2 januari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 oktober 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 april 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 april 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

11 september 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 september 2020

Laatst geverifieerd

1 september 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hallux Valgus (knobbels)

Klinische onderzoeken op Liposoom bupivacaïne

3
Abonneren