Effect van OM-85 op luchtweginfecties en adenoïde weefsel bij kinderen met adenoïde hypertrofie

OM-85 vermindert RTI's bij kinderen aanzienlijk. Dit effect werd bewezen door vele klinische studies en meta-analyses. Een Cochrane-meta-analyse die voor het eerst werd gepubliceerd in 2006 en onlangs werd bijgewerkt (Del-Rio-Navarro 2012) toonde aan dat immunostimulantia (IS) acute RTI's (ARTI's) met bijna 39% konden verminderen in vergelijking met placebo. Van de verschillende IS toonde OM-85 het meest robuuste bewijs met 4 proeven van "A-kwaliteit" volgens de Cochrane-beoordelingscriteria. De Cochrane-review bundelde zes OM-85-onderzoeken en rapporteerde een gemiddelde afname van het aantal ARTI's met -1,20 [95% betrouwbaarheidsinterval (BI): -1,75, -0,66 ] en een procentueel verschil in ARTI's met -35,9% [95% BI: -49,46, -22,35] vergeleken met placebo.

Adenoïde hypertrofie (AH) is een van de belangrijkste aandoeningen van de luchtwegen bij kleuters. Onder normale omstandigheden wordt adenoïdweefsel tot 5 jaar groter en wordt daarna kleiner. Maar bij sommige kinderen die terugkerende bovensteluchtweginfecties (URTI's) hebben, blijft het groeien en dit kan gepaard gaan met complicaties. AH kan terugkerende luchtweginfecties veroorzaken en elke infectie draagt ​​bij aan de vergroting van adenoïdweefsel en bevordert zo een vicieuze cirkel. Bovendien is bekend dat vergrote adenoïden een reservoir zijn voor microben en de oorzaak zijn van terugkerende of langdurige RTI's.

AH wordt geassocieerd met chronische hoest, terugkerende en chronische sinusitis, terugkerende tonsillitis, terugkerende otitis media met effusie, terugkerende andere ademhalingsproblemen zoals neusverstopping en slaapstoornissen, slaapapneu. Uiteindelijk veroorzaakt AH verlies van eetlust en groeivertraging; het wordt vaak geassocieerd met misbruik of overmatig gebruik van antibiotica en vereist uiteindelijk vaak een operatie. Het vermindert de levenskwaliteit van zowel kinderen als ouders en het vormt niet alleen een last voor gezinnen, maar ook voor het gezondheidszorgsysteem en de samenleving vanwege de hogere gezondheidskosten4.

In één studie waarin de structurele en immunologische aspecten van amandelen en adenoïden werden onderzocht bij 105 kinderen (54 mannen en 51 vrouwen, tussen 4 en 18 jaar) die werden getroffen door chronische inflammatoire hypertrofie van palatine amandelen en adenoïden die niet hadden gereageerd op eerdere medische behandelingen en die adenotonsillectomie ondergingen vanwege terugkerende ontstekingsepisodes met koorts, werd aangetoond dat een tekort in de activering van het immuunsysteem kan worden weergegeven door de kleine hoeveelheid boodschapperribonucleïnezuur (mRNA) voor interleukine-2 (IL -2) en interleukine-4 (IL-4) gedetecteerd in onze populatie, wat duidt op een gebrekkige activering van Th1- en Th2-lymfocyten.