Effekt av OM-85 på luftveisinfeksjoner og adenoidvev hos barn med adenoidhypertrofi

OM-85 reduserer RTIs hos barn betydelig. Denne effekten ble bevist av mange kliniske studier og metaanalyser. En Cochrane-metaanalyse først publisert i 2006 og nylig oppdatert (Del-Rio-Navarro 2012) viste at immunstimulerende midler (IS) kunne redusere akutte RTIer (ARTIs) med nesten 39 % sammenlignet med placebo. Blant de forskjellige IS, viste OM-85 de mest robuste bevisene med 4 forsøk av "A-kvalitet" i henhold til Cochrane-graderingskriteriene. Ved å slå sammen seks OM-85-studier rapporterte Cochrane-gjennomgangen et gjennomsnittlig antall ARTI-reduksjoner med -1,20 [95 % konfidensintervall (KI): -1,75, -0,66 ] og en prosentvis forskjell i ARTI-er med -35,9 % [95 % KI: -49,46, -22,35 ] sammenlignet med placebo.

Adenoid hypertrofi (AH) er en av de viktigste luftveissykdommene hos førskolebarn. Under normale forhold forstørres adenoidvevet opp til 5 år og blir mindre etterpå. Men hos noen barn som har tilbakevendende øvre luftveisinfeksjoner (URTI), fortsetter den å vokse og dette kan være forbundet med komplikasjoner. AH kan forårsake tilbakevendende luftveisinfeksjoner, og hver infeksjon bidrar til utvidelse av adenoidvev og fremmer dermed en ond sirkel. I tillegg er forstørrede adenoider kjent for å være reservoar for mikrober og årsak til tilbakevendende eller langvarige RTIer.

AH er assosiert med kronisk hoste, tilbakevendende og kronisk bihulebetennelse, tilbakevendende tonsillitt, tilbakevendende mellomørebetennelse med effusjon, tilbakevendende andre luftveisproblemer som neseobstruksjon og søvnforstyrrelser, søvnapné. Til slutt forårsaker AH tap av appetitt og vekstforsinkelse; det er ofte forbundet med misbruk eller overbruk av antibiotika og krever ofte kirurgi. Det reduserer livskvaliteten både hos barn og foreldre, og det representerer en belastning ikke bare for familier, men også for helsevesenet og samfunnet på grunn av økte helsekostnader4.

I en studie som undersøkte de strukturelle og immunologiske aspektene ved mandler og adenoider til 105 barn (54 menn og 51 kvinner, i alderen 4 til 18 år) som ble påvirket av kronisk inflammatorisk hypertrofi av palatin-mandler og adenoider som ikke hadde reagert på tidligere medisinsk behandling. behandlinger og som gjennomgikk adenotonsillektomi på grunn av tilbakevendende inflammatoriske episoder med feber, ble det påvist at underskudd i aktiveringen av immunsystemet kunne representeres av den lille mengden messenger ribonukleinsyre (mRNA) for interleukin-2 (IL) -2) og interleukin-4 (IL-4) oppdaget i vår populasjon, noe som tyder på en defekt aktivering av Th1- og Th2-lymfocytter.