Kenmerken en klinische implicaties van een klinisch beslissingsondersteunend systeem

Inclusiecriteria:

Artsen komen in aanmerking als:

1. Artsen of praktijkondersteuners die hospices en palliatieve zorg beoefenen
2. Verantwoordelijk voor het nemen en implementeren van beslissingen over opioïde therapie voor pijn

Patiënten worden geïdentificeerd door hun behandelende clinici. Patiënten komen in aanmerking als:

1. > 18 jaar
2. Palliatieve prestatiescore ≥ 30%
3. Woon in de gemeenschap of in een verpleeghuis
4. Heeft >1 ernstige chronische ziekte
5. Een geschatte levensverwachting hebben van ten minste 4 weken
6. Een voorgeschiedenis van pijn hebben en voorgeschreven opioïde medicatie hebben gebruikt met een regime dat een minimumdosis van 20 mg morfine of equivalent per dag in geplande doses biedt gedurende ten minste één week voorafgaand aan rekrutering
7. Zal naar verwachting de behandeling met opioïden voortzetten voor de duur van de studiedeelname
8. Neemt > 4 niet-opioïde medicijnen, elk in een schema dat zorgt voor een continue behandeling van pijn of een andere aandoening
9. Zal naar verwachting de medicamenteuze behandeling voortzetten voor de duur van de studiedeelname
10. In staat om geïnformeerde toestemming te lezen, te begrijpen en te geven om deel te nemen

Uitsluitingscriteria:

Er zijn geen uitsluitingscriteria voor clinici.

Patiënten worden uitgesloten als:

1. Zwangere vrouwen of vrouwen die zwanger proberen te worden of borstvoeding geven. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een aanvaardbare methode van anticonceptie gebruiken voor de duur van het onderzoek. (aanvaardbare vormen zijn orale anticonceptiepillen, condooms in combinatie met zaaddodend schuim, spiraaltje, transdermale pleisters, anticonceptie-implantaten, vaginale ring)
2. Palliatieve prestatiescore <30%
3. In de afgelopen 30 dagen een onderzoeksproduct hebben ingenomen
4. Huidig ​​gebruik van illegale stoffen
5. Directe familieleden van locatiepersoneel of locatiepersoneel mogen niet worden ingeschreven in het onderzoek zonder eerst IRB-autorisatie te verkrijgen
6. Elke andere medische of fysieke afwijking, ziekte of stoornis waardoor de patiënt naar het oordeel van de onderzoeker geen onderzoeksprocedures kan voltooien