Voorspelling van hypotensie met behulp van de perfusie-index na spinale anesthesie in een keizersnede in het onderste segment

Spinale anesthesie voor een keizersnede gaat altijd gepaard met een variabele mate van hypotensie. Hypotensie die optreedt, kan schadelijk zijn voor verschillende orgaansystemen als gevolg van onvoldoende perfusie. Verschillende werkwijzen en middelen zijn uitgeprobeerd om dit probleem aan te pakken. Deze ramp is echter nog lang niet voorbij.

De perfusie-index is zo'n poging om het probleem van hypotensie aan te pakken door te voorspellen welke groep parturiënten hypotensie kan ontwikkelen. Dit is een soort niet-invasieve methode om de relatieve vasculaire tonus te beoordelen met behulp van een pulsoximeter die de verhouding van pulsatiele versus de niet-pulsatiele component van de bloedstroom berekent. Tijdens normale fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap is er relatief verlies van vasculaire tonus, waardoor deze groep patiënten vatbaar wordt voor plotselinge ontwikkeling van hypotensie na de sympathische blokkade als gevolg van spinale anesthesie.

Het doel van de studie is dus om de niet-invasieve perfusie-indexgegevens te gebruiken om het optreden van hypotensie bij een bevalling te voorspellen, zodat we vloeistof- en andere medicamenteuze therapie kunnen begeleiden om het probleem van hypotensie aan te pakken.