- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03319433
Hypotension ennustaminen perfuusioindeksin avulla spinaalipuudutuksen jälkeen alaosan keisarileikkauksessa
Keisarinleikkauksen spinaalipuudutus liittyy aina vaihtelevaan hypotensioon. Hypotensio voi olla haitallista eri elinjärjestelmille riittämättömän perfuusion vuoksi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi on kokeiltu erilaisia menetelmiä ja aineita. Tämä onnettomuus ei kuitenkaan ole kaukana ohi.
Perfuusioindeksi on yksi tällainen yritys käsitellä hypotension ongelmaa ennustamalla, mikä synnyttäjien ryhmä voi kehittää hypotensiota. Tämä on eräänlainen ei-invasiivinen menetelmä suhteellisen verisuonten sävyn arvioimiseksi käyttämällä pulssioksimetriä, joka laskee verenkierron sykkivän ja ei-sykkivän komponentin suhteen. Normaalien fysiologisten muutosten aikana raskauden aikana verisuonten sävy heikkenee suhteellisesti, mikä altistaa tämän potilasryhmän äkilliselle hypotension kehittymiselle spinaalipuudutuksen aiheuttaman sympaattisen tukoksen jälkeen.
Siten tutkimuksen tavoitteena on käyttää non-invasiivisia perfuusioindeksitietoja ennustamaan synnyttäjän hypotension esiintymistä, jotta voimme ohjata neste- ja muuta lääkehoitoa hypotension ongelman ratkaisemiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ASA II fyysinen tila.
- Suunniteltu valinnaisille LSCS:ille
- Raskausaika >36 viikkoa ja <41 viikkoa
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaan kieltäytyminen.
- Hätä LSCS.
- Potilaat, joilla on vasta-aiheet spinaalipuudutukseen
- Potilas, jonka BMI >40, preeklampsia, placenta praevia.
- Potilaat, joilla on muita sairauksia, kuten aivo- tai sydän- ja verisuonitauti sekä raskausdiabetes.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ryhmä I (perfuusioindeksi <3,5)
Ne synnyttäjät, joiden perfuusioindeksi on < 3,5, kun perustilan monitorit on kiinnitetty potilasta valmisteltaessa leikkausta varten.
|
Ei-invasiivisen pulssioksimetrin käyttö perfuusioindeksin määrittämiseen
|
Ryhmä II (perfuusioindeksi >3,5)
Ne synnyttäjät, joiden perfuusioindeksi on > 3,5, kun perustilan monitorit on kiinnitetty potilasta valmisteltaessa leikkausta varten.
|
Ei-invasiivisen pulssioksimetrin käyttö perfuusioindeksin määrittämiseen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hypotension ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
vertaa hypotension ilmaantuvuutta SAB:n jälkeen synnytyksen aikana korkean perfuusioindeksin kanssa tai ilman sitä.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perfuusioindeksi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vertaakseen perfuusioindeksiä (PI) eri aikavälein kahden ryhmän välillä
|
3 kuukautta
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Tutkia sivuvaikutusten profiilia kahden ryhmän välillä.
|
3 kuukautta
|
Systolinen verenpaine
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vertaa systolista verenpainetta (SBP) eri aikavälein näiden kahden ryhmän välillä.
|
3 kuukautta
|
Diastolinen verenpaine
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vertaa diastolista verenpainetta (DBP) eri aikavälein näiden kahden ryhmän välillä.
|
3 kuukautta
|
Keskimääräinen valtimopaine
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Vertaamaan keskimääräistä valtimopainetta (MAP) eri aikavälein kahden ryhmän välillä
|
3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy. Cardiovasc J Afr. 2016 Mar-Apr;27(2):89-94. doi: 10.5830/CVJA-2016-021.
- Chooi C, Cox JJ, Lumb RS, Middleton P, Chemali M, Emmett RS, Simmons SW, Cyna AM. Techniques for preventing hypotension during spinal anaesthesia for caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 4;8(8):CD002251. doi: 10.1002/14651858.CD002251.pub3.
- Nag DS, Samaddar DP, Chatterjee A, Kumar H, Dembla A. Vasopressors in obstetric anesthesia: A current perspective. World J Clin Cases. 2015 Jan 16;3(1):58-64. doi: 10.12998/wjcc.v3.i1.58.
- Duggappa DR, Lokesh M, Dixit A, Paul R, Raghavendra Rao RS, Prabha P. Perfusion index as a predictor of hypotension following spinal anaesthesia in lower segment caesarean section. Indian J Anaesth. 2017 Aug;61(8):649-654. doi: 10.4103/ija.IJA_429_16.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ParopakarMWH
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypotensio
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Edwards LifesciencesValmisHypotensio | Intraoperatiivinen hypotensio | Postoperatiivinen hypotensioAlankomaat
-
James J. Peters Veterans Affairs Medical CenterValmisHypotensio, ortostaattinen hypotensioYhdysvallat
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ei vielä rekrytointiaHuumeiden aiheuttama hypotensio | Hypotensio leikkauksen aikana
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfValmisVerenpaine | Induktion jälkeinen hypotensio | Perioperatiivinen hypotensioSaksa
-
University of ParmaTuntematonIntegroidut strategiat intradialyyttisen hypotension ehkäisemiseksi (DialHypot-tutkimus) (DialHypot)Hypotensio dialyysin aikana | Dialyysi HypotensioItalia
-
Mazovia Regional Hospital in SiedlceRekrytointiAnestesia | Hypotensio induktiossa | Perioperatiivinen vamma | Perioperatiivinen hypotensioPuola
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointiInduktion jälkeinen hypotensio | Aterian jälkeinen hypotensioKiina
-
H. Lundbeck A/SValmisOireinen neurogeeninen ortostaattinen hypotensioYhdysvallat
-
Seoul National University HospitalValmisOrtostaattinen; Hypotensio, neurogeeninenKorean tasavalta
-
Acibadem UniversityValmisHypotensio | Intraoperatiivinen hypotensio | Induktion jälkeinen hypotensio | Anestesian jälkeinen toipuminenTurkki
Kliiniset tutkimukset Perfuusioindeksi
-
Istanbul UniversityValmisAnalgesia | Akuutti kipuTurkki
-
Nantes University HospitalValmis
-
Bayside HealthValmisMekaanisesti ventiloidut potilaat | Tehohoito | Rauhoitetut potilaatAustralia
-
Universidade Federal de PernambucoValmisSelkäydinvamma | Miesten seksuaalinen toimintahäiriöBrasilia
-
Baylor Research InstitutePeruutettuPainonpudotus | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Mahalaukun tyhjennys | Sleeve Gastrectomy | Diabeettinen gastropareesiYhdysvallat
-
Mayo ClinicLopetettuSynnynnäinen palleatyrä | Neuraaliputken viat | Twin-Twin Transfuusio-oireyhtymä | Alempien virtsateiden infektioYhdysvallat
-
Yuksek Ihtisas HospitalValmisApnea | Hypoksemia | Hyperkapnia | Menettelyllinen sedaatio
-
Benaroya Research InstituteVirginia Mason Hospital/Medical Center; Axio Research CorporationValmis
-
The Cleveland ClinicLopetettuLihavuus | ÄäreisvaltimotautiYhdysvallat