- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03487445
Een medische onderzoeksstudie om de effecten van ACT-246475 bij volwassenen met een hartaanval te evalueren
Een multicenter, open-label, gerandomiseerd onderzoek om het begin van remming van bloedplaatjesaggregatie te beoordelen na een enkele subcutane injectie van ACT-246475 bij volwassenen met een acuut myocardinfarct
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is gepland bij patiënten met een acuut myocardinfarct (AMI), gepland voor een invasieve strategie. Activering van bloedplaatjes en trombusvorming spelen een centrale rol in de pathofysiologie van acuut coronair syndroom. Het is aangetoond dat vroege bloedplaatjesremming het risico op terugkerende gebeurtenissen na een myocardinfarct vermindert.
De screeningperiode begint wanneer de deelnemer geïnformeerde toestemming geeft en eindigt met de randomisatie van de deelnemer. Geschikte deelnemers hadden een acuut myocardinfarct (AMI; ST-segment elevatie myocardinfarct [STEMI] of niet-ST-elevatie myocardinfarct [NSTEMI]), een levensbedreigende aandoening, en zullen daarom voldoen aan de ICH-GCP-definitie van kwetsbare proefpersonen ("personen in noodsituaties"). Dienovereenkomstig zal een specifiek proces worden geïmplementeerd voor het verkrijgen van toestemming in overeenstemming met lokale regelgeving en goedgekeurd door de onafhankelijke ethische commissie.
De studie zal worden uitgevoerd tijdens het ziekenhuisverblijf van een deelnemer in verband met de kwalificerende AMI.
Standaardbehandeling van AMI is toegestaan inclusief anticoagulantia. Ticagrelor zal de enige orale P2Y12-receptorantagonist zijn die tijdens het onderzoek mag worden gestart en de toediening ervan is alleen mogelijk na toediening van selatogrel. Het gebruik van fibrinolytica of GPIIb/IIIa-remmers is verboden, tenzij dit nodig is voor reddingsoperaties. Alle andere standaardbehandelingen voor AMI zijn onbeperkt toegestaan.
De behandelingsperiode begint met de randomisatie van de deelnemer en eindigt na de evaluaties aan het einde van de studie, ongeveer 48 uur na de toediening van een enkele studiebehandelingsdosis.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aalst, België, 9300
- OLV Ziekenhuis Aalst
-
Leuven, België, 3000
- UZLeuven
-
-
-
-
-
Nahariya, Israël, 22100
- Galilee Medical Center
-
-
-
-
-
Basel, Zwitserland, 4031
- Universitätsspital Basel
-
Bern, Zwitserland, 3010
- University Hospital Bern
-
Lugano, Zwitserland, 6900
- CardioCentro Ticino
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- Geïnformeerde toestemming verkregen voorafgaand aan een door een studie opgelegde procedure,
- Mannen van 18 tot 85 jaar en postmenopauzale vrouwen tot 85 jaar,
- Begin van symptomen van AMI van meer dan 30 minuten en minder dan 6 uur voorafgaand aan randomisatie,
- Proefpersonen met een type I AMI inclusief STEMI of NSTEMI.
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Cardiogene shock of ernstige hemodynamische instabiliteit,
- Reanimatie,
- Oplaaddosis van een orale P2Y12-receptorantagonist voorafgaand aan randomisatie,
- Geplande fibrinolytische therapie of enige fibrinolytische therapie toegediend binnen 24 uur voorafgaand aan randomisatie,
- Bekende bloedplaatjesaandoeningen (bijv. Tromboasthenie, trombocytopenie, ziekte van von Willebrand).
- Actieve interne bloeding of bloedingsdiathese of aandoeningen die gepaard gaan met een hoog risico op bloedingen.
- Bekende klinisch belangrijke bloedarmoede.
- Orale antistollingstherapie binnen 7 dagen voorafgaand aan randomisatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Selatogrel 8 mg
Selatogrel (ACT-246475) wordt gegeven als een enkelvoudige subcutane dosis van 8 mg, toegediend in een volume van 0,8 ml.
Toediening zal worden uitgevoerd op de onderzoekslocatie door gekwalificeerd personeel.
|
Selatogrel is een reversibele P2Y12-receptorantagonist voor subcutane toediening.
Het wordt geleverd in verzegelde glazen injectieflacons met een sterkte van 20 mg.
De injectieflacons met ACT-246475A (hydrochloridezout van ACT-246475) worden gereconstitueerd met 1 ml water en verder verdund met 1 ml natriumchloride (NaCl) 0,9%.
Andere namen:
|
Experimenteel: Selatogrel 16 mg
Selatogrel (ACT-246475) wordt gegeven als een enkelvoudige subcutane dosis van 16 mg, toegediend in een volume van 0,8 ml.
Toediening zal worden uitgevoerd op de onderzoekslocatie door gekwalificeerd personeel.
|
Selatogrel is een reversibele P2Y12-receptorantagonist voor subcutane toediening.
Het wordt geleverd in verzegelde glazen injectieflacons met een sterkte van 20 mg.
De injectieflacons met ACT-246475A (hydrochloridezout van ACT-246475) worden gereconstitueerd met 1 ml water voor injectie.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met een farmacodynamische respons zoals beoordeeld door de remming van bloedplaatjesaggregatie
Tijdsspanne: 30 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
De farmacodynamische respons werd bepaald door de remming van bloedplaatjesaggregatie te meten met behulp van de VerifyNow®-assay.
De VerifyNow® is een point-of-care test die de reactiviteit van bloedplaatjes meet.
De resultaten worden uitgedrukt als P2Y12-reactie-eenheden (PRU). Het doel van 100 PRU komt overeen met 80% remming van door ADP geïnduceerde bloedplaatjesaggregatie.
Een deelnemer met een PRU van minder dan 100 30 minuten na de dosis werd geteld als een deelnemer met een farmacodynamische respons.
|
30 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers (subgroep per protocol) met een farmacodynamische respons zoals beoordeeld door de remming van bloedplaatjesaggregatie
Tijdsspanne: 30 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
De farmacodynamische respons werd bepaald door de remming van bloedplaatjesaggregatie te meten met behulp van VerifyNow®.
De VerifyNow® is een point-of-care test die de reactiviteit van bloedplaatjes meet.
De resultaten worden uitgedrukt als P2Y12-reactie-eenheden (PRU).
Het doel van 100 PRU komt overeen met 80% remming van door ADP geïnduceerde bloedplaatjesaggregatie.
Een deelnemer met een PRU van minder dan 100 vanaf 30 minuten na de dosis werd geteld als een deelnemer met een farmacodynamische respons.
|
30 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
Aantal deelnemers met een farmacodynamische respons binnen het eerste uur zoals beoordeeld door de remming van bloedplaatjesaggregatie
Tijdsspanne: voor de dosis, 15, 30 en 60 minuten na de toediening van de subcutane injectie
|
Het doel van deze ondersteunende analyse was om het effect te beoordelen bij het ontspannen van de tijd van een PRU < 100, d.w.z. als respons een PRU < 100 na 15, 30 of 60 minuten beschouwen.
post injectie.
De farmacodynamische respons werd bepaald door de remming van bloedplaatjesaggregatie te meten met behulp van de VerifyNow®-assay.
De VerifyNow® is een point-of-care test die de reactiviteit van bloedplaatjes meet.
De resultaten worden uitgedrukt als P2Y12-reactie-eenheden (PRU). Het doel van 100 PRU komt overeen met 80% remming van door ADP geïnduceerde bloedplaatjesaggregatie.
Een deelnemer met een PRU van minder dan 100 na de dosis werd geteld als een deelnemer met een farmacodynamische respons.
|
voor de dosis, 15, 30 en 60 minuten na de toediening van de subcutane injectie
|
Absolute bloedplaatjesreactiviteit (P2Y12-reactie-eenheden) in de tijd
Tijdsspanne: voor de dosis, 15, 30 en 60 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
De farmacodynamische respons beoordeeld door de remming van adenosinedifosfaat (ADP)-gemedieerde bloedplaatjesaggregatie werd bepaald door de remming van de bloedplaatjesaggregatie te meten met behulp van VerifyNow®.
De VerifyNow® is een point-of-care test.
De resultaten worden uitgedrukt als P2Y12-reactie-eenheden (PRU).
|
voor de dosis, 15, 30 en 60 minuten na toediening van de subcutane injectie
|
Maximale Selatogrel-plasmaconcentratie (Cmax)
Tijdsspanne: vóór de dosis, 15, 30 en 60 minuten en 8 uur na de toediening van de subcutane injectie
|
De Cmax is de piekconcentratie van selatogrel in het plasma na subcutane injectie. De farmacokinetische parameters van selatogrel (ACT-246475) werden afgeleid door niet-compartimentele analyses van de plasmaconcentratie-tijdprofielen. |
vóór de dosis, 15, 30 en 60 minuten en 8 uur na de toediening van de subcutane injectie
|
Tijd om de maximale plasmaconcentratie van Selatogrel (Tmax) te bereiken
Tijdsspanne: vóór de dosis, 15, 30 en 60 minuten en 8 uur na de toediening van de subcutane injectie
|
Tijd na subcutane injectie tot het bereiken van de maximaal waargenomen plasmaconcentratie van selatogrel (Cmax).
|
vóór de dosis, 15, 30 en 60 minuten en 8 uur na de toediening van de subcutane injectie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gurbel PA, Bliden KP, Butler K, Antonino MJ, Wei C, Teng R, Rasmussen L, Storey RF, Nielsen T, Eikelboom JW, Sabe-Affaki G, Husted S, Kereiakes DJ, Henderson D, Patel DV, Tantry US. Response to ticagrelor in clopidogrel nonresponders and responders and effect of switching therapies: the RESPOND study. Circulation. 2010 Mar 16;121(10):1188-99. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.919456. Epub 2010 Mar 1.
- Jernberg T, Payne CD, Winters KJ, Darstein C, Brandt JT, Jakubowski JA, Naganuma H, Siegbahn A, Wallentin L. Prasugrel achieves greater inhibition of platelet aggregation and a lower rate of non-responders compared with clopidogrel in aspirin-treated patients with stable coronary artery disease. Eur Heart J. 2006 May;27(10):1166-73. doi: 10.1093/eurheartj/ehi877. Epub 2006 Apr 18.
- Parodi G, Bellandi B, Valenti R, Migliorini A, Marcucci R, Carrabba N, Giurlani L, Gensini GF, Abbate R, Antoniucci D. Comparison of double (360 mg) ticagrelor loading dose with standard (60 mg) prasugrel loading dose in ST-elevation myocardial infarction patients: the Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs (RAPID) primary PCI 2 study. Am Heart J. 2014 Jun;167(6):909-14. doi: 10.1016/j.ahj.2014.03.011. Epub 2014 Apr 4.
- Sinnaeve P, Fahrni G, Schelfaut D, Spirito A, Mueller C, Frenoux JM, Hmissi A, Bernaud C, Ufer M, Moccetti T, Atar S, Valgimigli M. Subcutaneous Selatogrel Inhibits Platelet Aggregation in Patients With Acute Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2020 May 26;75(20):2588-2597. doi: 10.1016/j.jacc.2020.03.059.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ID-076A202
- 2018-000765-36 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Selatogrel 8 mg
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.VoltooidGezonde onderwerpenVerenigde Staten
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.VoltooidGezonde onderwerpen | LeverfunctiestoornisDuitsland
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.VoltooidStabiele coronaire hartziekteDenemarken, Nederland, Singapore, Canada, Verenigd Koninkrijk, Verenigde Staten, Duitsland, Zweden
-
Centennial Medical CenterWerving
-
Juventas Therapeutics, Inc.VoltooidKritieke ischemie van ledematenVerenigde Staten, Indië
-
Savient PharmaceuticalsVoltooidChronische jicht ongevoelig voor conventionele therapieVerenigde Staten
-
ThromboGenicsVoltooidRetinale teleangiëctasie | Idiopathische juxtafoveale retinale teleangiëctasieFrankrijk, Zwitserland
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Aanmelden op uitnodigingAcuut myocardinfarctVerenigde Staten, Spanje, Denemarken, Canada, Noorwegen, Frankrijk, China, Verenigd Koninkrijk, Hongarije, Zwitserland, Duitsland, Nederland, Israël, Griekenland, Finland, België, Tsjechië, Litouwen, Servië, Oostenrijk, Italië, Bul... en meer
-
TakedaVoltooid
-
TransThera Sciences (Nanjing), Inc.WervingCholangiocarcinoomKorea, republiek van, Spanje, Verenigde Staten, Taiwan, Italië, Frankrijk, België, Duitsland, Portugal, Verenigd Koninkrijk, Oostenrijk, Polen, Nederland