Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

" MS-patiënten met spasticiteit aan de onderste ledematen behandelen met behulp van Dysport"

11 juli 2018 bijgewerkt door: Neurology Center of New England P.C.

Een prospectieve, open-label studie in één centrum van patiënten met multiple sclerose met spasticiteit aan de onderste ledematen die worden behandeld met Dysport

Het doel van deze studie is om te bepalen of injecties met Dysport® (abobotulinumtoxinA) voor spasticiteit van de onderste ledematen een significante vermindering van de spasticiteit van de onderste ledematen lieten zien na injectie met Dysport® (abobotulinumtoxinA) bij patiënten met MS.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Primaire doelstelling Het evalueren van het effect van Dysport® (abobotulinumtoxine A) op spasticiteit van de onderste ledematen (soleus, gastrocnemius, laterale gastrocnemius, mediale gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor halluces longus, rectus femorus, vastus lateralis, laterale hamstrings, mediale hamstrings, adductor magnus adductor longus, adductor brevis, triceps surae, tibialis posterior of anterior tibialis).

Andere doelstellingen

  • Onderzoek naar het effect van Dysport® op de verbetering van het loopvermogen bij patiënten met MS
  • Onderzoeken van het effect van Dysport® op de kwaliteit van (QoL) bij patiënten met MS. Primair eindpunt Absolute verandering vanaf baseline in Modified Ashworth Scale (MAS) gedurende 20 weken behandeling.

Andere eindpunten

  • Verandering ten opzichte van baseline in MAS-scores in week 12, 16 en 20.
  • Verandering ten opzichte van baseline op KvL op basis van door de patiënt gerapporteerde uitkomst (PRO)-metingen op de MSWS-12, MSIS 29, pijnschalen (0-10 pijnschaal) de MSSS-88 en de Penn-spasmefrequentieschaal gedurende 20 weken behandeling.
  • Verandering ten opzichte van baseline op de time 25 foot walk (T25FW)-test met timed up and go (TUG) gedurende 20 weken behandeling.
  • Verandering ten opzichte van baseline op uitgebreide invaliditeitsstatusschaal (EDSS)-score in week 12, 16, 20.
  • Verandering ten opzichte van de basislijn in snelheid, cadans, algemene symmetrie, voortstuwing, paslengte, T25FW, TUG met GWALK-apparaat voor gangbeoordelingen gedurende 20 weken.
  • Bijwerkingen gedurende 20 weken
  • Ernstige bijwerkingen gedurende 20 weken

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

30

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Massachusetts
      • Foxboro, Massachusetts, Verenigde Staten, 02035
        • Werving
        • Neurology Center of New England P.C.
        • Hoofdonderzoeker:
          • Salvatore Napoli, MD
        • Contact:
        • Onderonderzoeker:
          • Sarah Cardoso

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Opnamecriteria: proefpersonen die aan alle volgende opnamecriteria voldoen, komen in aanmerking:

  1. Man of vrouw met bevestigde MS1-diagnose ouder dan 18 jaar.
  2. Patiënten met een klinisch definitieve diagnose van MS, waaronder patiënten met relapsing-remitting MS, primair progressieve MS, progressieve relapsing MS en secundair progressieve MS op basis van klinische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, huidige of eerdere MRI van de hersenen of de wervelkolom, CSF-analyse zal worden gebruikt om specificeer de MS-klasse van de patiënt.
  3. Patiënten die niet eerder zijn blootgesteld aan commercieel botulinetoxine of patiënten die eerder zijn blootgesteld aan commercieel botulinumtoxine, niet minder dan vier maanden na de laatste injectie.
  4. Niet eerder behandelde patiënten met een MAS-score ≥1 bij baseline in een van de volgende spieren: soleus, gastrocnemius, laterale gastrocnemius, mediale gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor halluces longus, rectus femorus, vastus lateralis, laterale hamstrings, mediale hamstrings, adductor magnus, adductor longus, adductor brevis.
  5. Patiënten met eerdere blootstelling aan commercieel botulinum met een MAS ≥1 bij baseline in een van de volgende US Dysport-labelspieren zoals de soleus, gastrocnemius, laterale gastrocnemius, mediale gastrocnemius, flexor digitorum longus, flexor halluces longus, of spieren buiten het label, zoals aangezien de rectus femorus, vastus lateralis, laterale hamstrings, mediale hamstrings, adductor magnus, adductor longus, adductor brevis, tibialis posterior EDSS minder dan 7,0 scoren.
  6. Frequentieschaal Penn-spasmen bij baseline groter dan 2.
  7. Functionele uitkomsten zoals loopsnelheid T25FW baseline loopsnelheid hoger dan 0,8.
  8. Proefpersonen die hebben ingestemd met deelname en een formulier voor geïnformeerde toestemming hebben ondertekend.

    -

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die aan een van de volgende uitsluitingscriteria voldoen, komen niet in aanmerking:

    1. Proefpersonen die in de afgelopen 30 dagen een terugval hebben gehad.
    2. Recent gestarte behandeling met krampstillende therapie of Ampyra binnen 30 dagen na screening.
    3. Proefpersonen die de afgelopen 30 dagen geen constante dosis baclofen of andere antispasmodica hebben aangehouden, worden uitgesloten.
    4. Zwanger of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden of vrouwen die borstvoeding geven. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn verplicht orale anticonceptiva, condooms, spiraaltje (IUD) diafragma, zaaddodend middel, seksuele onthouding of gesteriliseerde partner te gebruiken. Vrouwelijke patiënten die anticonceptie gebruiken, moeten 3 tot 4 maanden na de injectie anticonceptie blijven gebruiken. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden gedefinieerd als elke vrouw die menarche heeft doorgemaakt en die NIET permanent onvruchtbaar of postmenopauzaal is. Postmenopauzaal wordt gedefinieerd als 12 opeenvolgende maanden zonder menstruatie zonder alternatieve medische oorzaak.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dysport gebruiken om spasticiteit van de onderste ledematen te behandelen bij patiënten met de diagnose multiple sclerose. Verbeterd loopvermogen en kwaliteit van leven bij 28 patiënten op basis van beoordelingen van kwaliteit van leven en door patiënten gerapporteerde resultaten.
Tijdsspanne: 20 weken
Gebruik van Dysport® (abobotulinumtoxine A) voor de behandeling van patiënten met de diagnose multiple sclerose met spasticiteit van de onderste ledematen.
20 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS)
Tijdsspanne: Basislijn week 12, week 16 en week 20
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde op de gemodificeerde Ashworth-schaal (MAS). De gemodificeerde Ashworth-schaal wordt uitgegeven om spasticiteit te beoordelen. Deze schaal meet de aanwezigheid van snelheidsafhankelijke weerstand op een schaal van 0 tot 4, waarbij nul staat voor normale spiertonus en vier voor een ledemaat dat in flexie of extensie gefixeerd is.
Basislijn week 12, week 16 en week 20

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
12 item Multiple Sclerosis Walking scale (MSWS-12) Verbetering
Tijdsspanne: Baseline week 12, 16 en 20

Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde op de Multiple Sclerosis Walking Scale met 12 items. De Multiple Sclerosis Walking Scale is een zelfbeoordelingsschaal die de invloed van MS op het lopen meet. Het bestaat uit 12 vragen over de loopbeperkingen als gevolg van MS gedurende de afgelopen 2 weken. Elk item kan worden beantwoord met 5 opties, waarbij 1 betekent geen beperking en 5 extreme beperking.

Een totaalscore kan worden gegenereerd en getransformeerd naar een schaal van 0 tot 100 door de minimaal mogelijke score (12) af te trekken van de score van de patiënt, te delen door de maximaal mogelijke score minus het minimaal mogelijke (60-12 of 48) en het resultaat te vermenigvuldigen met 100. Loopverbetering op de MSWS-12 wordt aangegeven door negatieve veranderingsscores

Baseline week 12, 16 en 20
Verbetering van (MSIS-29) Multiple Sclerosis Impact Scale
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in de (MISIS-29) Multiple Sclerosis Impact Scale. De MSIS-29 is een meting van 29 items, die de fysieke en psychologische impact van MS op getroffen personen beoordeelt; het is een zelfrapportagevragenlijst bestaande uit respectievelijk 20 en 9 items. Scores op de individuele items worden opgeteld en vervolgens getransformeerd naar een schaal van 0-100, waardoor twee samenvattende scores worden gegenereerd (voor fysieke en psychologische impact). Hogere scores duiden op een slechtere gezondheid.
Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van de pijnschaal
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20

Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de pijnschaal van 0-10. houdt in dat de patiënt wordt gevraagd zijn of haar pijn te beoordelen van 0 tot 10 (11-puntsschaal) met dien verstande dat 0 gelijk is aan geen pijn en 10 gelijk is aan de ergst mogelijke pijn.

0 Pijnvrij

  1. Zeer kleine ergernis - af en toe kleine steekjes
  2. Kleine ergernis - af en toe
  3. Vervelend genoeg om af te leiden
  4. Kan worden genegeerd als u echt betrokken bent bij uw werk, maar nog steeds afleidt,
  5. Kan niet langer dan 30 minuten worden genegeerd.
  6. Kan niet voor langere tijd worden genegeerd, maar u kunt nog steeds naar uw werk gaan en deelnemen aan sociale activiteiten.
  7. Maakt het moeilijk om zich te concentreren, belemmert de slaap, u kunt nog steeds functioneren met inspanning
  8. Lichamelijke activiteit ernstig beperkt. Je kunt met moeite lezen en praten. Misselijkheid en duizeligheid kunnen voorkomen.
  9. Niet in staat om te praten, te schreeuwen of te kreunen, oncontroleerbare pijn zorgt ervoor dat u flauwvalt
  10. Bewusteloos. Pijn zorgt ervoor dat je flauwvalt.
Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van (MSSS-88) spasticiteitsschaal voor multiple sclerose
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline op de (MSSS-88) Multiple sclerosis Spasticity-schaal meet de ervaring van de patiënt en de perceptie van de impact van spasticiteit bij MS met dagelijkse symptomen en tijdens functionele activiteiten gedurende de voorgaande twee weken. Het heeft 88 vragen om spasticiteit te kwantificeren voor een totaalscore en in acht klinisch relevante en op zichzelf staande subschalen: spierstijfheid, pijn en ongemak, spierspasmen, activiteiten van het dagelijks leven, wandelen, lichaamsbewegingen, emotionele gezondheid en sociaal functioneren. schaal heeft 88 items die worden beoordeeld op een 4-puntsschaal van 1 (helemaal niet gehinderd) tot en met 4 (zeer gehinderd).
Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van de frequentieschaal van Penn Spasm
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de Penn Spasm-frequentieschaal. De patiënt evalueert zijn/haar "spasmen" door ze te kwantificeren volgens 5 classificaties (van 0 tot 4). streng)
Baseline week 12,16 en 20
Verbetering ten opzichte van de basislijn op de getimede wandeling van 25 voet (T25FW)
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20

Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde op de getimede wandeling van 25 voet (T25FW) De getimede wandeling van 25 voet is een mobiliteits- en functietest gebaseerd op een getimede wandeling van 25 voet. Een persoon zal worden gevraagd om zo snel en veilig mogelijk 7,5 meter te lopen op een duidelijk gemarkeerd parcours.

De tijd wordt berekend met een stopwatch, geregistreerd en de persoon wordt gevraagd de taak onmiddellijk te herhalen, waarbij hij dezelfde afstand terugloopt naar het beginpunt.

Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van Timed up and Go
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20

Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline op de Timed up and go. Het doel van de Timed Up and Go-test is om personen te identificeren die het risico lopen te vallen. Het kan screenen op evenwichts- en loopproblemen.

Een persoon wordt geobserveerd terwijl hij vanuit een zittende positie opstaat zonder zijn armen te gebruiken voor ondersteuning, vervolgens 3 meter loopt, zich omdraait en terugkeert naar een stoel. Ten slotte leunen ze achterover in de stoel zonder hun armen als steun te gebruiken.

Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van de (EDSS) score
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en 20
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline op de score van de Expanded Disability Status Scale (EDSS). is een ordinale schaal van 20 punten die loopt van 0 (normaal neurologisch onderzoek) tot 10 (dood door MS). Van 0-4.0 wordt EDSS bepaald door de combinatie van scores op 7 functionele systemen. Van 4.0-6.0 EDSS wordt bepaald door het vermogen om een ​​afstand te lopen. EDSS 6.0 is de behoefte aan eenzijdige loophulp. EDSS 6.5 is de behoefte aan bilaterale loophulp. Niet-ambulante patiënten krijgen een EDSS-score van ≥7,0, waarbij een hoger aantal toenemende problemen met mobiliteit en het vermogen om zelfzorg uit te voeren, weergeeft.
Baseline week 12,16 en 20
Verbetering van het lopen
Tijdsspanne: Baseline week 12,16 en week 20
Verandering ten opzichte van de basislijn in snelheid, cadans, algemene symmetrie, voortstuwing, paslengte met behulp van het G-Walk-apparaat is een draadloos systeem van traagheidssensoren bestaande uit een triaxiale versnellingsmeter, een magnetische sensor en een triaxiale gyroscoop die, wanneer geplaatst op L5-wervels van de wervelkolom, maakt het mogelijk een functionele objectieve ganganalyse uit te voeren. Het systeem extrapoleert de gegevens en berekent alle ruimtelijk-temporele gangparameters die nodig zijn om een ​​beoordeling uit te voeren of een trainingsstrategie te definiëren
Baseline week 12,16 en week 20

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Salvatore Q Napoli, MD, Neurology Center of New England P.C.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 mei 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 mei 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 juli 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 juli 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 juli 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juli 2018

Laatst geverifieerd

1 juli 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Poster en papier met bij AAN en ECTRIMS intentie voor volledig manuscript

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Abobotulinumtoxine A

3
Abonneren