CONTROLE Loopstudie

Veroudering leidt vaak tot substantiële achteruitgang van de loopfunctie, vooral bij looptaken die complexer zijn, zoals het oversteken van hindernissen. Dit is gedeeltelijk te wijten aan een gebrek aan voortdurende beoefening van complex lopen (sedentaire levensstijl) in combinatie met leeftijdsgerelateerde tekorten van de hersenstructuur en de integriteit van hersennetwerken. Neurorevalidatie kan bijdragen aan herstel van verloren loopfunctie bij oudere volwassenen, maar grote en aanhoudende verbeteringen zijn ongrijpbaar. Een hoeksteen van neurorevalidatie is motorisch leren, gedefinieerd als een blijvende verandering in het vermogen om een ​​motorische taak uit te voeren als gevolg van oefening of ervaring. Helaas is in de meeste klinische omgevingen de tijd- en kosteneisen van het leveren van een voldoende intensieve motorische leerinterventie niet haalbaar. Er is behoefte aan onderzoek om strategieën te ontwikkelen voor het verbeteren van het motorisch leren van lopen ("locomotorisch leren") om de effectiviteit van neurorevalidatie te verbeteren.

Het doel van deze studie is om niet-invasieve hersenstimulatie te gebruiken om locomotorisch leren te verbeteren en om hersennetwerken te onderzoeken die verantwoordelijk zijn voor locomotorisch leren bij ouderen met beperkte mobiliteit. De onderzoekers hebben aangetoond dat de frontale hersengebieden, met name de prefrontale cortex, cruciaal zijn voor de beheersing van complexe looptaken. De neuroimaging- en neuromodulatiestudies van de onderzoekers tonen ook aan dat de prefrontale cortexstructuur en netwerkconnectiviteit belangrijk zijn voor het verwerven en consolideren van nieuwe motorische vaardigheden. Er bestaat echter een grote leemte wat betreft het aanleren van looptaken. De voorgestelde studie is bedoeld om deze lacune aan te pakken. De pilotgegevens van de onderzoekers van oudere volwassenen laten zien dat prefrontale transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) die wordt toegediend tijdens het leren van een complexe hindernislooptaak ​​bijdraagt ​​aan het meerdaags vasthouden van taakprestaties. In de voorgestelde studie zullen de onderzoekers voortbouwen op dit pilotwerk door een grootschalige proef uit te voeren die ook mechanismen onderzoekt die verband houden met hersenstructuur, functionele activiteit en netwerkconnectiviteit. De onderzoekers richten zich op de volgende specifieke doelstellingen:

Specifiek doel 1: Vaststellen in welke mate prefrontale tDCS het effect van taakoefeningen vergroot op het behoud van prestatie bij een complexe hindernislooptaak.

Specifiek doel 2: Vaststellen in welke mate prestatiebehoud samenhangt met individuele verschillen in baseline en door praktijk veroorzaakte veranderingen in hersenmetingen (waaronder volume grijze stof en segregatie van hersennetwerken).

Specifiek doel 3: Onderzoeken in welke mate tDCS de segregatie van rusttoestandnetwerken wijzigt.

De onderzoekers verwachten dat prefrontale tDCS de retentie van locomotorisch leren zal vergroten, en dat de gegevens het eerste bewijs zullen leveren van specifieke hersenmechanismen die verantwoordelijk zijn voor locomotorisch leren/retentie bij oudere volwassenen met mobiliteitsbeperkingen. Deze nieuwe kennis zal een klinisch haalbare interventiebenadering bieden en mechanistische doelen onthullen voor toekomstige interventies om het locomotorisch leren en onthouden te verbeteren.