- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03963271
Niet-invasieve elektrocardiografische beeldvorming voor personen die risico lopen op schijnbaar idiopathische ventrikelfibrillatie. (VIGILANCE)
Deze studie heeft tot doel de elektrofysiologische eigenschappen van het hartgeleidingssysteem te evalueren bij patiënten met onverklaarbare polymorfe ventriculaire tachycardie (VT) en/of ventrikelfibrillatie (VF), bij patiënten met specifieke genetische mutaties met betrekking tot plotselinge hartdood of plotselinge hartstilstand, in hun familie leden en in een controlecohort. De elektrofysiologische eigenschappen zullen gemeten worden met de relatief nieuwe techniek ECG-Imaging (ECGI).
Ook komt er een Landelijk Nederlands Register voor patiënten met onverklaarde polymorfe VT en/of VF en hun gezinsleden.
Door de gegevens uit het register en de resultaten van ECGI te combineren, hopen de onderzoekers risicomarkers te identificeren voor patiënten met een hoger risico op ogenschijnlijk idiopathisch ventrikelfibrilleren, en deze te gebruiken voor een aangepast stroomschema voor de 'algemene' populatie van patiënten met risico op onverklaarde polymorfe VT en/of VF. De onderzoekers streven ernaar patiënten te kunnen identificeren vóór de eerste aritmische gebeurtenis en streven naar betere behandelingsstrategieën in de toekomst.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
ECGI combineert elektrisch in kaart brengen van het lichaamsoppervlak met 256 op de thorax geplaatste elektroden met een CT-scan die de anatomie van het hart en de romp verkrijgt, waardoor lokale elektrogrammen, activerings- en hersteltijden kunnen worden gereconstrueerd. In recent onderzoek heeft ECGI tal van extra inzichten opgeleverd in normale cardiale elektrofysiologie, maar ook in elektrofysiologische stoornissen en ziekten. De resultaten suggereren sterk dat ECGI een cruciale rol kan spelen bij het verder karakteriseren van aritmiemechanismen, en dus ook voor polymorfe VT of idiopathische VF, wat kan leiden tot diagnose en verbetering van de behandeling. Bovendien lijkt ECGI het potentieel te hebben om aritmogeen substraat bij individuen te detecteren vóór hun eerste gebeurtenis, wat de mogelijkheid biedt om patiënten te diagnosticeren en te behandelen voordat een plotselinge hartstilstand optreedt.
In de VIGILANCE-studie:
ECGI zal worden gebruikt om niet-invasief het epicardiale elektrofysiologische substraat en triggers van:
- Patiënten met onverklaarbare polymorfe VT en VF,
- Indexeer patiënten van familiecohorten met een specifieke genetische mutatie gerelateerd aan aritmogenese, met een hoog risico op onverklaarde polymorfe VT en/of VF.
- Familieleden,
- Een controle cohort. Resultaten zullen worden geëvalueerd voor risicostratificatie.
- Alle onverklaarde polymorfe VT- en/of VF-patiënten en hun familieleden zullen worden gevraagd om deel te nemen aan een landelijke Nederlandse registratie, en deze data zullen worden geanalyseerd om hun prognostische waarde in termen van aritmierisico te bepalen
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Amsterdam University Medical Centre, location AMC
-
Utrecht, Nederland
- University Medical Centre Utrecht
-
-
Nederland
-
Maastricht, Nederland, Nederland
- Maastricht Universite Medical Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen voor deelname aan dit onderzoek, moet een proefpersoon ≥ 18 jaar oud zijn en aan een van de volgende criteria voldoen:
- Alle onverklaarde polymorfe VT- of VF-overlevenden bij wie bekende structurele myocardiale, respiratoire, metabole en toxicologische oorzaken zijn uitgesloten door middel van klinische evaluatie", met/zonder een genetische mutatie. NB. Als de resultaten van een diagnostisch onderzoek kleine afwijkingen laten zien, maar onvoldoende voor een specifieke diagnose, is dit geen uitsluitingscriterium.
- Geselecteerde familieleden van deze patiënten*
Controlepersonen met structureel normale harten met een klinische indicatie voor een cardiale CT-scan.
- Alle 1e en 2e graads familieleden die contact hebben met de cardioloog/behandelend arts in het kader van cascadescreening worden gecontacteerd zoals beschreven in hoofdstuk 11.2.2.
Familieleden moeten in voldoende gezondheid verkeren om voor onderzoeksdoeleinden naar het ziekenhuis te kunnen reizen.
3e graads familieleden kunnen ook worden gecontacteerd zoals beschreven in hoofdstuk 11.2.2 als aan ten minste één van de volgende criteria wordt voldaan:
- Het familielid heeft dezelfde genetische mutatie als indexpatiënt, of;
- Het familielid heeft ventriculaire aritmieën aangetoond, of;
- De clinicus heeft een zeer sterk vermoeden van ventriculaire aritmieën bij het familielid.
Uitsluitingscriteria:
Een potentiële proefpersoon die aan een van de volgende criteria voldoet, wordt uitgesloten van deelname aan dit onderzoek:
- Een bekende sterke reactie tegen elektrodeaanhechting of contrastmiddel.
- Elke ernstige medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker een negatieve invloed kan hebben op de veiligheid en/of effectiviteit van de deelnemer of het onderzoek.
- Zwangerschap, borstvoeding of plannen om zwanger te worden.
Proefpersoon heeft een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van <30 ml/min/1,73 m2
, met behulp van de MDRD-berekening
- Onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
- Familieleden van patiënten met onverklaarbare polymorfe VT/VF, die ernstige hartafwijkingen en/of ziekte hebben die niet gerelateerd zijn aan de symptomen of het fenotype van de indexpatiënt, en die volgens lokale onderzoekers een negatieve invloed kunnen hebben op de resultaten van ECGI.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Patiënten met onverklaarde polymorfe VT en/of VF
|
Een potentiële mapping van het lichaamsoppervlak en een cardiale + lage dosis CT-scan.
|
Familieleden
Familieleden van indexpatiënten van bovengenoemde groep(en).
|
Een potentiële mapping van het lichaamsoppervlak en een cardiale + lage dosis CT-scan.
|
Controlegroep
Controlepersonen met structureel normale harten met een indicatie voor een cardiale CT,
|
Een potentiële mapping van het lichaamsoppervlak en een cardiale + lage dosis CT-scan.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ECG-beeldvormingsuitkomst: epicardiale potentialen
Tijdsspanne: 3 jaar
|
gereconstrueerde epicardiale potentialen, weergegeven in mV in de loop van de tijd.
|
3 jaar
|
Uitkomst ECG-beeldvorming: activerings- en repolarisatiekaarten
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Activerings- en repolarisatiekaarten.
Deze worden gemaakt door activerings- en repolarisatietijden van de gereconstrueerde potentialen in milliseconden te meten.
Vervolgens worden lokale activerings- en hersteltijden uitgezet op een CT-afgeleide hartmesh.
Op deze manier kan de volledige activatie en repolarisatie van het epicardium van het hart worden gevisualiseerd.
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
(Mogelijk) Prognostische risicofactoren voor recidiverende ventriculaire aritmieën
Tijdsspanne: 3 jaar
|
mogelijke risicofactoren, gevonden in het register, gegeven als odds/hazard ratio.
|
3 jaar
|
Herhaling van ventriculaire aritmieën
Tijdsspanne: 3 jaar
|
documentatie over de follow-upperiode, als proefpersonen een herhaling van ventriculaire aritmie(ën) hadden, gepresenteerd als aantal gebeurtenissen over een tijdsperiode.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paul Volders, MD, PhD, Maastricht University Medical Centre
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NL67079.068.18
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hart-en vaatziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op ECG-beeldvorming
-
Murdoch Childrens Research InstituteWervingNeoplasmata | HartritmestoornissenAustralië
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustLeeds and York Partnership NHS Foundation TrustOnbekendEen evaluatie van de veiligheid en het klinische nut van draagbare ECG-technologie in de psychiatrieHart-en vaatziekten | Dementie | Psychische stoornisVerenigd Koninkrijk
-
University Hospital, BordeauxGrant Agreement ERC n°715093; University of Bordeaux - mission UB-C19VoltooidCOVID-19 | VirusziekteFrankrijk
-
Population Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of Canada; Canadian Cardiovascular SocietyVoltooidHartfalen | BoezemfibrillerenCanada
-
Charite University, Berlin, GermanyBayer Healthcare Pharmaceuticals, Inc./Bayer Schering PharmaVoltooidHartinfarct | BoezemfibrillerenDuitsland
-
Alaska Blind Child DiscoveryWerving
-
TriVirum, Inc.Actief, niet wervendBoezemfibrilleren | Afib | ECGVerenigde Staten
-
University Hospital, BordeauxWervingVentriculaire aritmieënFrankrijk
-
Huami CorporationOnbekendBoezemfibrillerenChina
-
Samsung Medical CenterVoltooidPijn op de borst | ElektrocardiografieKorea, republiek van