Effectiviteit van niet-chirurgische parodontale behandeling op HbA1c-waarden bij een patiënt met diabetes mellitus type 2

Ander: Controle

Gebruikelijke zorg (verstrekt in eerstelijnsgezondheidszorgcentra) Instructies voor mondhygiëne

Ander: Instructies voor mondhygiëne

Educatie voor individuele gezondheid met betrekking tot peridontale aandoeningen en de associatie ervan met diabetes, evenals instructies voor mondhygiëne, waaronder de aangepaste Bass-techniek, het gebruik van interproximale borstels en flosdraad

Experimenteel: Interventie

Gebruikelijke zorg (verleend in eerstelijnsgezondheidszorgcentra) Niet-chirurgische parodontale behandeling: Scaling en rootplaning (SRP) Mondhygiëne-instructies

Ander: Instructies voor mondhygiëne

Educatie voor individuele gezondheid met betrekking tot peridontale aandoeningen en de associatie ervan met diabetes, evenals instructies voor mondhygiëne, waaronder de aangepaste Bass-techniek, het gebruik van interproximale borstels en flosdraad

Procedure: Niet-chirurgische parodontale behandeling: scaling en rootplaning (SRP)

Verwijdering van tandplak en tandsteen van het oppervlak van een tand, van het oppervlak van een tand apicaal tot de tandvleesrand opgehoopt in parodontale pockets, of van het coronale oppervlak tot de tandvleesrand.

Geglyceerd hemoglobine A (HbA1c)

Producten van niet-enzymatische reacties tussen GLUCOSE en HEMOGLOBINE A, die voorkomen als een kleine fractie van de hemoglobinecomponenten van menselijke erytrocyten. Geglyceerd hemoglobine A wordt gebruikt als een index van de gemiddelde bloedsuikerspiegel gedurende een leven van erytrocyten.

De doelen van hemoglobineglycaat (A1C) bij patiënten met diabetes moeten op het individu worden afgestemd, waarbij de aangetoonde voordelen met betrekking tot preventie en vertraging van microvasculaire complicaties worden afgewogen tegen het risico op hypoglykemie. Een redelijk doel van therapie kan een A1C-waarde van ≤7,0 procent zijn voor de meeste met medicatie behandelde patiënten (met behulp van een assay die is afgestemd op de Diabetes Control and Complications Trial waarin de bovengrens van normaal 6,0 procent is). Glykemische doelen worden over het algemeen iets hoger gesteld (bijv.

Diepte onderzoeken

De gemeten afstand van het vrije uiteinde van de tandvleesrand tot de onderkant van de parodontale pocket. Meting in millimeters. Diepten van meer dan 3 mm kunnen in verband worden gebracht met "verlies van hechting" van de tand aan het omliggende alveolaire bot, wat een kenmerk is dat wordt aangetroffen bij parodontitis.

Glomerulaire filtratie

Het volume water dat per tijdseenheid door glomerulaire capillaire wanden uit het plasma wordt gefilterd in de capsules van Bowman

Kwaliteit van leven van patiënten: EuroQol 5D-5L vragenlijst

Het beschrijvende systeem bestaat uit vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie. Elke dimensie heeft 5 niveaus: geen problemen, lichte problemen, matige problemen, ernstige problemen en extreme problemen. De patiënt wordt gevraagd zijn/haar gezondheidstoestand aan te geven. De cijfers voor de vijf dimensies kunnen worden gecombineerd tot een 5-cijferig nummer dat de gezondheidstoestand van de patiënt beschrijft. De EQ VAS registreert de door de patiënt zelf beoordeelde gezondheid op een verticale visuele analoge schaal, waarbij de eindpunten zijn aangeduid met 'De beste gezondheid die u zich kunt voorstellen' en 'De slechtste gezondheid die u zich kunt voorstellen'. De VAS kan worden gebruikt als een kwantitatieve maatstaf voor gezondheidsuitkomsten die het eigen oordeel van de patiënt weerspiegelt. Elk van de 5 dimensies van het EQ-5D beschrijvende systeem is onderverdeeld in 5 niveaus van waargenomen problemen: 1: geen probleem. 2: lichte problemen 3: matige problemen. 4: ernstige problemen. 5: extreme problemen

Lichamelijke activiteit (IPAQ-vragenlijst)

IPAQ is ontwikkeld voor vergelijkbare en valide metingen van fysieke activiteit binnen en tussen landen, in verschillende levensdomeinen. Er worden drie niveaus voorgesteld: Categorie 1: Laag: Dit is het laagste niveau van fysieke activiteit. Personen die niet voldoen aan de criteria voor categorie 2 of 3 worden als laag/inactief beschouwd. Categorie 2: Matig: Een van de volgende 3 criteria:

• 3 of meer dagen van krachtige activiteit van minstens 20 minuten per dag
• 5 of meer dagen matig intensieve activiteit of wandelen van ten minste 30 minuten per dag
• 5 of meer dagen van een combinatie van wandelen, activiteiten met matige intensiteit of zware intensiteit waarbij een minimum van ten minste 600 MET-min/week wordt bereikt.

Categorie 3: Hoog: Een van de volgende 2 criteria:

• Krachtige activiteit gedurende minstens 3 dagen en minstens 1500 MET-minuten/week
• 7 of meer dagen van een combinatie van wandelen, activiteiten met matige intensiteit of zware intensiteit waarbij een minimum van ten minste 3000 MET-minuten/week wordt bereikt

Dieetvragenlijst (MEDAS)

De MEDAS is een vragenlijst met 14 items die deelnemers vraagt ​​om de gebruikelijke frequentie van consumptie of de geconsumeerde hoeveelheid van 12 hoofdcomponenten van MedDiet en twee eetgewoonten gerelateerd aan MedDiet te rapporteren. Elk van de 14 items krijgt een score van 1 of 0, afhankelijk van of de deelnemers zich aan elk onderdeel van MedDiet houden of niet. Als niet aan deze voorwaarden werd voldaan, kreeg een item een ​​score van 0. De resulterende MedDiet-score van MEDAS varieerde van 0 tot 14. Waar van toepassing werden foto's van porties en portiegroottes gebruikt om de voltooiing van MEDAS TOTALE SCORE te vergemakkelijken: < 9 lage adhesie; > = 9 goede hechting

Vragenlijst therapietrouw (Morisky-Green)

Het bestaat uit een reeks van vier contrastvragen met dichotoom antwoord (ja / nee), die het gedrag van de patiënt weergeeft met betrekking tot therapietrouw. Het is bedoeld om te beoordelen of de patiënt de juiste houding aanneemt ten aanzien van de behandeling van zijn ziekte; Aangenomen wordt dat als de attitudes onjuist zijn, de patiënt niet-compliant is. Het heeft het voordeel dat het informatie verschaft over de oorzaken van de inbreuk. De patiënt wordt als volgzaam beschouwd als hij de vier vragen correct beantwoordt.

Kosten-utiliteit

De berekening van baten zal worden gemaakt in de vorm van QALY's die de totale winst in winst verantwoorden, gemeten met de EuroQol 5D-5L in de interventiegroep

Tandvleesrecessie

Blootstelling van het worteloppervlak wanneer de rand van het tandvlees (GINGIVA) apicaal weg beweegt van de kroon van de tand. Meting in millimeters. Grotere gingivale recessie kan in verband worden gebracht met "verlies van hechting" van de tand aan het omringende alveolaire bot, wat een kenmerk is dat wordt aangetroffen bij parodontitis.

Klinisch hechtingsniveau

De afstand van de cement-glazuurverbinding tot de onderkant van de parodontale pocket. Meting in millimeters. Een groter klinisch hechtingsniveau kan in verband worden gebracht met "verlies van hechting" van de tand aan het omliggende alveolaire bot, wat een kenmerk is dat wordt aangetroffen bij parodontitis.

Tandvlees indringende bloeding

Gemeten als het percentage locaties met bloed aanwezig bij het sonderen (aanwezig: als het binnen 30 seconden na het sonderen gebeurde. Afwezig: als er geen bloeding is opgetreden). Grotere bloedingen van het tandvlees kunnen in verband worden gebracht met "ontsteking van het tandvlees", een kenmerk dat wordt aangetroffen bij parodontitis.