Analgetisch effect van fascia iliaca-compartimentblok bij geriatrische patiënten met heupfractuur

Deze studie is een gerandomiseerde controle, enkelblinde studie. Het test de hypothese dat blokkade van het fascia iliaca-compartiment met behulp van een lokaal anestheticum voor preoperatieve analgesie bij patiënten met een heupfractuur, in vergelijking met het gebruik van normale zoutoplossing als controle, leidt tot een betere pijnbeheersing en minder doses systemische analgetica die nodig zijn. Alle patiënten die zijn opgenomen op de afdeling Orthopedie en Traumatologie van het United Christian Hospital voor een heupfractuur met radiologische diagnose, worden gezien door een dienstdoende bewoner. Hoofdonderzoeker en overige onderzoekers krijgen binnen 1 werkdag bericht van de opname. Proefpersonen worden geworven op basis van in- en uitsluitingscriteria zoals vermeld in het onderstaande gedeelte. Proefpersonen worden alleen geworven als een geïnformeerde toestemming voor dit onderzoek is ondertekend. Alleen patiënten met een heupfractuur in afwachting van een spoedoperatie worden geworven. Er worden 2 bijgevoegde enveloppen klaargemaakt, waarin de ene "interventie" en de andere "controle" aangeeft. De proefpersonen kiezen willekeurig een van de enveloppen zonder de toewijzing van de interventie-/controlegroep te kennen. Om echte randomisatie te behouden, worden de 2 enveloppen in goede staat gehouden, waardoor identificatie van de onderliggende opdracht vanaf de buitenkant wordt voorkomen. Onderzoekers, die de groepsopdracht kennen, zullen dan een injectieset klaarmaken voor het fascia iliaca-compartimentblok, dat injectieflacons met levobupivacaïne, normale zoutoplossing, injectiespuiten, 22G/21G-naald, eenvoudige verbandset en antiseptische huidoplossing bevat. Voor de interventiegroep zal een fascia iliaca-compartimentblok met 30 ml/40 ml 0,25% levobupivacaïne, afhankelijk van het lichaamsgewicht (30 ml voor een lichaamsgewicht van minder dan 50 kg, 40 ml voor een lichaamsgewicht van meer dan 50 kg), worden uitgevoerd door onderzoekers volgens een mijlpaalbenadering. Voor de controlegroep wordt hetzelfde volume normale zoutoplossing in plaats van levobupivacaïne geïnjecteerd met dezelfde techniek, zodat enkelvoudige blindering kan worden bereikt. De vitale functies van de proefpersonen zullen gedurende 30 minuten na injectie elke 10 minuten worden geobserveerd.