- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04523714
Op maat gemaakte niet-farmacotherapeutische diensten voor chronische pijn (RESOLVE)
Op maat gemaakte niet-farmacotherapeutische diensten voor chronische pijn: testen van schaalbare en pragmatische benaderingen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Specifieke doelen Doel 1: Vaststellen van de effectiviteit van een online, op CGT gebaseerd programma voor pijnbeheersing en virtuele, door een coach geleide (telefonisch/video) CGT-CP voor het bereiken van klinisch relevante verbeteringen in de ernst van de pijn van de patiënt (pijnintensiteit + pijngerelateerde interferentie ) ten opzichte van degenen die de gebruikelijke zorg krijgen na 3 maanden.
1a. Onderzoek de impact van de actieve interventies op secundaire pijnuitkomsten en gerelateerde resultaten op het gebied van kwaliteit van leven (functioneren van sociale rollen, fysiek functioneren en algemene indruk van verandering bij de patiënt); evenals verkennende resultaten, waaronder langdurig gebruik van opioïden; comorbide symptomen (depressie, angst en slaapstoornissen); en chronische pijn met hoge impact en graduele chronische pijn.
1b. Voer subgroepanalyses uit om de impact van de actieve interventies op specifieke populaties te bepalen en onderzoek te doen naar mogelijke heterogeniteit van behandelingseffecten per geslacht; landelijke / medisch achtergestelde residentie; meerdere pijnaandoeningen; stemmingsstoornissen in de geestelijke gezondheid; en negatieve sociale determinanten van gezondheid.
1c. Onderzoek de rol van op theorie gebaseerde bemiddelaars, catastroferen van pijn, pijngerelateerde zelfredzaamheid en waargenomen steun op de ernst van pijn.
Doel #2: Beoordeel de kosten en incrementele kosteneffectiviteit van de online en virtuele door een coach geleide CGT-CP-interventies in vergelijking met elkaar en de gebruikelijke zorg.
Doel 3: Voer een kwalitatieve evaluatie uit om inzicht te krijgen in: 1) patiëntervaringen van de interventies, inclusief hoe deze zich verhouden tot behandelingsrespons, variabiliteit per locatie en landelijke/medisch achtergestelde verblijfsstatus; en 2) problemen met het gezondheidssysteem, met inbegrip van aanpassingen en contextuele factoren op locatie- en extern niveau, belemmeringen en facilitators voor het succes van interventies en potentieel voor acceptatie, duurzaamheid en verspreiding.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30309
- Kaiser Permanente Georgia, Center for Research and Evaluation
-
-
Minnesota
-
Duluth, Minnesota, Verenigde Staten, 55805
- Essentia Institute of Rural Health
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97227
- Kaiser Permanente Northwest Center for Health Research
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98101
- Kaiser Permanente Washington Health Research Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA
Op elektronische medische dossiers gebaseerde opnamecriteria:
- Actief/ingeschreven bij een van de 4 deelnemende geïntegreerde gezondheidszorgsystemen op het moment van de aanvraag en gedurende de voorgaande 360 dagen
- Leeftijd 18 jaar of ouder (gebaseerd op geboortedatum gedocumenteerd in EPD)
- Engels sprekend of geen tolkdiensten nodig hebben
- Ten minste één [bij Essentia] of ten minste twee met een tussenpoos van >60 dagen [op KP-locaties] poliklinische pijngerelateerde gezondheidszorg met niet-kwaadaardige musculoskeletale pijndiagnoses [zoals bepaald door ICD10-codes voor een van de volgende: rug-nek -, ledematen/extremiteiten, gewrichtspijn, artritische aandoeningen, fibromyalgie, hoofdpijn, orofaciale/temporomandibulaire pijn of musculoskeletale pijn] in de afgelopen 360 dagen
- Heeft u de afgelopen 60 dagen geen ontmoeting gehad voor een operatie in verband met veelvoorkomende musculoskeletale pijnaandoeningen (bijv. gewrichtsvervanging, spinale fusie, carpaletunnelloslatingsoperatie) [zoals bepaald door CPT- en/of ICD-10-codes]
- Geen twee of meer afzonderlijke ontmoetingen hebben gehad met een andere diagnose van kwaadaardige kanker dan niet-melanome huidkanker [zoals bepaald door ICD-10-codes] in de afgelopen 60 dagen
- Geen ICD-10-code(s), huidige procedurele terminologie (CPT)-code(s) of afdeling/aanbieder-ontmoetingen hebben die aangeven dat u in de afgelopen 360 dagen een hospice of andere palliatieve zorg hebt ontvangen
- Geen ICD-10-codes hebben die wijzen op ernstige cognitieve stoornissen die deelname aan een gedrags-/levensstijlveranderingsprogramma onmogelijk maken
- Opmerking: Alleen op de KPWA-site wordt één extra op het EPD gebaseerd uitsluitingscriterium toegepast, namelijk: Geen ICD-10-codes hebben die een opioïdengebruiksstoornis (OUD) aangeven. Dit criterium wordt toegepast omdat er een andere HEAL-studie wordt uitgevoerd bij KPWA die zich specifiek richt op de behandeling van personen met pijn en OUD.]
Door de patiënt gerapporteerde inclusiecriteria:
- chronische pijn met hoge impact hebben (zoals blijkt uit zelfrapportage van het hebben van pijn op de meeste of elke dag in de afgelopen 3 maanden en pijn die het leven of werkactiviteiten op de meeste of elke dag in de afgelopen 3 maanden beperkt)
- Aanhoudende pijn hebben (zoals aangegeven door zelfgerapporteerde pijn, levensvreugde en algemene activiteitsscore (PEG) van ≥ 12)
- In staat zijn om deel te nemen aan een van de actieve interventies (d.w.z. internet- en telefoontoegang vereist voor toegang tot behandelingen)
UITSLUITINGSCRITERIA (door patiënt gerapporteerd):
- CGT hebben gekregen voor pijn of pijngerelateerde psycho-educatie of training in gedragsvaardigheden in de afgelopen 6 maanden (persoonlijk, per telefoon of videoconferentie, of online)
- Ontvangt momenteel of zal beginnen met CGT voor pijn of pijngerelateerde psycho-educatie of training in gedragsvaardigheden in de komende maand (persoonlijk, per telefoon of videoconferentie, of online)
- Ontvangt momenteel of zal in de komende maand beginnen met intramurale of intensieve poliklinische zorg voor een stoornis in het gebruik van middelen
- Een geplande/geplande operatie ondergaan in de komende 12 maanden in verband met pijnaandoening
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Online op CBT-CP gebaseerd programma
Zelf ingevuld, online programma waarin deelnemers acht interactieve sessies voltooien (ongeveer één per week) gericht op training in een of meer evidence-based pijnverwerkingsvaardigheden (geen gebruikelijke zorg beperkt)
|
Zelf ingevuld, online programma waarin deelnemers acht, interactieve sessies voltooien (ongeveer één per week) gericht op training in een of meer evidence-based pijnverwerkingsvaardigheden
|
|
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg plus informatie
Ontvangst van een gebonden exemplaar van de 2020-editie van de American Chronic Pain Association Resource Guide to Chronic Pain Management en alle farmacologische en niet-farmacologische behandelingen die zonder beperking voor hen beschikbaar zijn
|
|
|
Actieve vergelijker: Virtueel gezondheidscoach-geleid CBT-CP gebaseerd programma
Live, door een gezondheidscoach geleid programma dat telefonisch of via videoconferentie wordt uitgevoerd, waarin deelnemers acht interactieve sessies voltooien (ongeveer één per week) gericht op training in één of meer op bewijs gebaseerde pijncopingvaardigheden (geen gebruikelijke zorgdiensten beperkt)
|
Live, door een gezondheidscoach geleid programma dat telefonisch of via videoconferentie wordt uitgevoerd, waarbij deelnemers acht interactieve sessies voltooien (ongeveer één per week) die gericht zijn op training in één of meer wetenschappelijk onderbouwde pijncopingvaardigheden
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Minimaal Klinisch Belangrijk Verschil (MCID) in Pijnintensiteit na 3 Maanden (Ja / Nee)
Tijdsspanne: Baseline tot 3 maanden
|
Minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) in pijnintensiteit wordt gedefinieerd als een verbetering van 30% of meer in de pijnintensiteitsscore. [Pijnintensiteitsscore beoordeeld via de aangepaste 11-item versie van de Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF) vanaf baseline (in overeenstemming met IMMPACT-richtlijnen). Het BPI-SF-bereik = 0 tot 10; hogere score = ergere pijnintensiteit.] MCID-uitkomst is binair; gerapporteerd als het aangepaste percentage deelnemers met MCID (> of =30% verbetering) in pijnintensiteit. |
Baseline tot 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
MCID in Pijnintensiteit na 6 Maanden (Ja / Nee)
Tijdsspanne: Baseline tot 6 maanden
|
Minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) in pijnintensiteit wordt gedefinieerd als een afname van 30% in score op de aangepaste 11-item versie van de Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF) ten opzichte van de uitgangswaarde (in overeenstemming met IMMPACT-richtlijnen) (binair) Minimale klinisch belangrijke verschil (MCID) in pijnintensiteit wordt gedefinieerd als een verbetering van 30% of meer in de pijnintensiteitsscore. [Pijnintensiteitsscore beoordeeld via aangepaste 11-item versie van de BPI-SF ten opzichte van de uitgangswaarde (in overeenstemming met IMMPACT-richtlijnen). De BPI-SF-schaal = 0 tot 10; hogere score = ergere pijnintensiteit.] MCID-uitkomst is binair; gerapporteerd als het aangepaste percentage deelnemers met MCID (≥30% verbetering) in pijnintensiteit. |
Baseline tot 6 maanden
|
|
MCID in Pijnintensiteit na 12 Maanden (Ja / Nee)
Tijdsspanne: Baseline tot 12 maanden
|
Minimal klinisch belangrijk verschil (MCID) in pijnintensiteit wordt gedefinieerd als een verbetering van 30% of meer in de pijnintensiteitsscore. [Pijnintensiteitsscore beoordeeld via de gemodificeerde 11-item versie van de BPI-SF vanaf baseline (in overeenstemming met de IMMPACT-richtlijnen). Het BPI-SF-bereik = 0 tot 10; hogere score = ergere pijnintensiteit.] MCID-uitkomst is binair; gerapporteerd als het aangepaste percentage deelnemers met MCID (> of =30% verbetering) in pijnintensiteit. |
Baseline tot 12 maanden
|
|
Pijnernstscore
Tijdsspanne: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
Gewijzigde 11-item versie van de Korte Vragenlijst Pijn (BPI-SF).
Score wordt berekend als gemiddelde van alle 11 items; bereik 0-10 waarbij een hogere score = ergere pijnintensiteit
|
Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Pijnintensiteitsscore
Tijdsspanne: Vanaf baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
4-item subschaal van de Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF).
Score wordt berekend als gemiddelde van alle 4 items; bereik 0-10 waarbij een hogere score = ergere pijnintensiteit
|
Vanaf baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Score voor pijn-gerelateerde belemmering
Tijdsspanne: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
7-item subschaal van de Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF).
De score wordt berekend als het gemiddelde van 7 items; bereik 0-10 waarbij een hogere score = meer pijn-gerelateerde interferentie betekent
|
Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Sociaal Rol Functioneren
Tijdsspanne: Vanaf de start tot 3, 6 en 12 maanden
|
PROMIS Vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten - Korte vorm 4a: Tel de scores van de 4 items op (elk item 1-5) en converteer de ruwe score naar een gestandaardiseerde T-score via de HealthMeasures Scoring Service, met een gemiddelde van 50 en standaarddeviatie van 10.
Hogere T-score = beter vermogen om deel te nemen aan sociale rollen en activiteiten.
Score ≤40 duidt op matige (40-30) tot ernstige (< 30) beperkingen in het vermogen om deel te nemen.
|
Vanaf de start tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Fysiek Functioneren
Tijdsspanne: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
PROMIS Fysieke Functie - Korte Vorm 6b: Scoreer door de 6 items op te tellen (elk itemantwoord 1-5) en converteer vervolgens de ruwe score naar een gestandaardiseerde T-score, gebruikmakend van de HealthMeasures Scoring Service, met een gemiddelde van 50 en een standaarddeviatie van 10.
Hogere T-score = betere fysieke functie.
Score ≤40 duidt op matige (40-30) tot ernstige (<30) beperkingen in fysiek functioneren.
|
Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC) - Pijn
Tijdsspanne: Primair: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
Eén item dat de perceptie van de deelnemer beoordeelt van verandering in pijn sinds het begin van de studie; bereik 1-7 (1=veel beter, 2=matig beter, 3=een beetje beter, 4=geen verandering, 5=een beetje slechter, 6=matig slechter, 7=veel slechter).
Hogere score = verslechtering van pijn
|
Primair: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC) - Algemeen
Tijdsspanne: Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
Een item dat de perceptie van de deelnemer meet van de verandering in de algemene toestand sinds het begin van de studie; schaal 1-7 (1=veel beter, 2=matig beter, 3=een beetje beter, 4=geen verandering, 5=een beetje slechter, 6=matig slechter, 7=veel slechter).
Hogere score = verslechtering van de algemene toestand
|
Baseline tot 3, 6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lynn L DeBar, PhD, MPH, Kaiser Permanente
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- DeBar LL, Mayhew M, Wellman RD, Balderson BH, Dickerson JF, Elder CR, Justice M, Keefe FJ, McMullen CK, Owen-Smith AA, Rini C, Von Korff M, Waring S, Yarava A, Shen Z, Thompson RE, Clark AE, Casper TC, Cook AJ. Telehealth and Online Cognitive Behavioral Therapy-Based Treatments for High-Impact Chronic Pain: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2025 Jul 23;334(7):592-605. doi: 10.1001/jama.2025.11178. Online ahead of print.
- Mayhew M, Balderson BH, Cook AJ, Dickerson JF, Elder CR, Firemark AJ, Haller IV, Justice M, Keefe FJ, McMullen CK, O'Keeffe-Rosetti MC, Owen-Smith AA, Rini C, Schneider JL, Von Korff M, Wandner LD, DeBar LL. Comparing the clinical and cost-effectiveness of remote (telehealth and online) cognitive behavioral therapy-based treatments for high-impact chronic pain relative to usual care: study protocol for the RESOLVE multisite randomized control trial. Trials. 2023 Mar 16;24(1):196. doi: 10.1186/s13063-023-07165-8.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 192317
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische pijn
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Future University in EgyptVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityActief, niet wervendAcute-on-chronic leverfalen (ACLF)China
-
Sahmyook UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Zuid -Korea
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary and Integrative...Nog niet aan het wervenChronische lage rugpijn (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Online op CBT-CP gebaseerd programma
-
Allina Health SystemBeëindigdRuggenmergletselsVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)VoltooidObesitas | Cardiovasculaire risicofactor | Diabetes Mellitus-risico
-
Muş Alparslan UniversityAtaturk UniversityActief, niet wervendSlaapkwaliteit | Stressvermindering | Gedragsstoornis bij adolescenten | Digitale verslavingTurkije (Türkiye)
-
Penn State UniversityNog niet aan het wervenCardiovasculair (CV) risicoVerenigde Staten
-
Milton S. Hershey Medical CenterBeëindigdGynaecologische kanker | Eierstokkanker | Darmkanker | GI-kankerVerenigde Staten
-
Islamia University of BahawalpurNog niet aan het wervenChronisch bekkenpijnsyndroom
-
Karabuk UniversityVoltooid
-
Yale UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)VoltooidPijn, chronischVerenigde Staten
-
Global Institute of Human DevelopmentNational Institute of Mental Health (NIMH)Actief, niet wervendDepressie, angst | Nood, emotioneel | Psychosociaal probleem | Functioneren, PsychosociaalPakistan
-
Amasya UniversityNog niet aan het werven