Theta Burst Stimulation Plus Habit Override Training voor dwangmatig gedrag

Inclusiecriteria:

Deelnemers zullen:

1. Tussen de 18 en 60 jaar oud zijn
2. Onderschrijf problematisch dwangmatig gedrag, volgens zelfrapportage en door de arts toegediende maatregelen.
3. Ga akkoord met het opnemen van een gestructureerd klinisch interview op video
4. Meld dat ze minimaal 5 weken in de omgeving van Pittsburgh zullen verblijven

Uitsluitingscriteria:

1. Niet voldoen aan de standaard MRI-inclusiecriteria: degenen die claustrofobie onderschrijven, degenen met pacemakers, neurale pacemakers, chirurgische clips in de hersenen of bloedvaten, chirurgisch geïmplanteerde metalen platen, schroeven of pinnen, cochleaire implantaten, geïmplanteerde baarmoederapparaten, metalen beugels, of andere metalen voorwerpen in hun lichaam, vooral in het oog. Tandvullingen vormen geen probleem. Kunststof of verwijderbare tandheelkundige hulpmiddelen hoeven niet te worden uitgesloten. Geschiedenis van aanzienlijk letsel of operatie aan de hersenen of het ruggenmerg die de interpretatie van de resultaten zou belemmeren. Zwangerschap, bepaald door zwangerschapstesten bij vrouwen.

2. Medische contra-indicaties voor transcraniële magnetische stimulatie (TMS):

   1. Aanwezigheid van een neurologische aandoening of medicamenteuze therapie waarvan bekend is dat deze de aanvalsdrempel verandert (bijv. beroerte, aneurysma, hersenoperatie, structurele hersenlaesie, hersenletsel, frequente/ernstige hoofdpijn)
   2. Terugkerende aanvallen of epilepsie in een deelnemer of familiegeschiedenis van erfelijke epilepsie
   3. Zwangerschap
   4. Metalen implantaten in het lichaam of andere apparaten die kunnen worden beïnvloed door een magnetisch veld
   5. Aanzienlijke hartziekte of cerebrovasculaire ziekte
   6. Medicijnen die de aanvalsdrempel kunnen verlagen, bijv. clomipramine, monoamineoxidaseremmers (MAOi's), imipramine, clozapine
3. Acute suïcidaliteit of andere psychiatrische crises die escalatie van de behandeling vereisen
4. Wijzigingen in het behandelingsregime binnen 4 weken na de basislijnbeoordeling
5. Leesniveau <6e leerjaar
6. Aanwezigheid van een bipolaire, psychotische, autismespectrum- of middelengebruiksstoornis (d.w.z. actueel gebruik van stemmingsveranderende drugs zoals cocaïne, cannabis of marihuana, opiaten, amfetaminen en barbituraten)
7. Aanwezigheid van bewegingsstoornis of tics die handmatige reacties beïnvloeden
8. Onvermogen om tekst op 60 cm afstand te lezen (corrigerende lenzen toegestaan)