Speekselimmuun-/stressbiomarkers bij kinderen (OPI2)

Psychologische stress schaadt de homeostase in veel opzichten, waaronder ontregeling van het immuunsysteem met belangrijke variabiliteit naar leeftijd en geslacht. Het gebruik van gemakkelijk toegankelijke biomarkers is van belang om deze veranderingen bij fragiele proefpersonen, zoals bijvoorbeeld kinderen, te beoordelen, vooral in een context van blootstelling aan stresservaringen in de kindertijd, wanneer invasieve bemonsteringsprocedures de psychische stress kunnen verhogen.

Speeksel is een veelbelovend hulpmiddel dat zowel voor acute als chronische stress is gebruikt Verschillende speeksel-immuunbiomarkers worden nu beschouwd als gevoelige en betrouwbare uitlezingen van mentale stress bij volwassen patiënten, waaronder vrij cortisol, alfa-amylase (sAA) en secretoir immunoglobuline IgA (sIgA), IgM, IgG en opiorfine (OPI).

Deze vier biomarkers kunnen gemakkelijk worden gemeten in speeksel, maar in variabele hoeveelheden afhankelijk van leeftijd en geslacht, en als reactie op psychologische stress. Het belangrijkste doel van deze verkennende studie was daarom het vergelijken van speekselspiegels van opiorfine, cortisol, sAA, sIgA, IgM, IgG in twee groepen gezonde kinderen, 6-12 jaar oud, een ontwikkelingsleeftijd die cruciaal is voor psychische stoornissen en tandheelkundige interventiebehandeling, met ELISA-testen.

Het doel van deze studie is het meten van stress/immuunbiomarkers in speeksel van gezonde schoolgaande kinderen en het vergelijken van subgroepen op basis van leeftijd, geslacht, stressperceptie bij tandpijn gerelateerd aan symptomatische onomkeerbare pulpitis (SIP) en symptomatische apicale parodontitis (SAP).

Materiaal en methoden: 50 kinderen met de diagnose SIP en SAP in de leeftijd van 6 tot 12 jaar zullen worden behandeld met een wortelkanaalbehandeling. Tandheelkundig onderzoek met behulp van DMF-score en mondhygiëneniveau wordt uitgevoerd door ervaren tandartsen. Er worden driemaal speekselmonsters afgenomen: vóór de behandeling op de dag van het eerste tandartsbezoek (1), na twee weken (2) en na de volgende twee weken = 30 dagen (3). Daarnaast zullen pijn- en stressperceptie worden onderzocht met behulp van de VAS-schaal en vragenlijsten voor angst bij kinderen: Frankl-gedragsbeoordelingsschaal, Venham's angst- en gedragsbeoordelingsschaal. Speekselimmunoglobulinen A, G, M, opiorfine, vrij cortisol en amylase zullen worden gemeten met behulp van in de handel verkrijgbare ELISA-kits. De resultaten zullen beoordelen welke van de gemeten speekselbiomarkers verband houdt met stress en tandpijn, wat suggereert dat het kan worden gebruikt voor niet-invasieve evaluatie in de kindertijd.