het mini-plaat verankerde Herbst-apparaat versus het tandheelkundig verankerde vaste functionele apparaat

Studie opzet:

Prospectieve gerandomiseerde klinische studie.

Studiesetting en populatie:

Dit onderzoek zal worden uitgevoerd bij twintig orthodontische patiënten. Het aantal patiënten was afhankelijk van een powerstudie.

De berekening van de steekproefomvang was gebaseerd op de waargenomen gemiddelde effectgrootte afgeleid van het vorige artikel over "het effect van skeletverankerde Forsus FRD met behulp van miniplaten voor de behandeling van Klasse II-malocclusie.

Interventie:

De orthodontische patiënten die bij deze studie betrokken zijn, zullen worden behandeld met behulp van vaste orthodontische apparaten, gevolgd door een van de twee verschillende soorten vaste functionele apparaten; het type IV Herbst-apparaat (miniplaat verankerd apparaat) en de Twin Force Bite Corrector (dentaal verankerd apparaat). Afhankelijk van het type vast functioneel apparaat worden de patiënten willekeurig in twee groepen verdeeld. De willekeurige toewijzing wordt bereikt door computersoftware:

• Groep I: omvat tien jongvolwassen orthodontische patiënten die worden behandeld met behulp van vaste orthodontische apparaten, gevolgd door het type IV Herbst-apparaat (mini-plaatverankerd apparaat). De leeftijd van de patiënten zal zijn (15-20j).
• Groep II: omvat tien jongvolwassen orthodontische patiënten die worden behandeld met behulp van vaste orthodontische hulpmiddelen gevolgd door de Twin Force Bite Corrector-inrichting (tandheelkundig verankerd hulpmiddel). De leeftijd van de patiënten zal zijn (15-20j).

Registraties:

Voor en na de vast functioneel orthopedische behandeling worden per patiënt de volgende diagnostische dossiers afgenomen:

1. Gestandaardiseerde studieafgietsels.
2. Gestandaardiseerde extra-orale en intra-orale foto's.
3. Laterale cephalometrische en panoramische röntgenfoto's.

Behandelingsstappen:

Wat betreft groep Ι:

1. Er wordt gekozen voor twee miniplaten, het laatste gaatje in elk plaatje wordt gebruikt om het kogelhuis van type IV Herbst toestel te solderen.
2. De twee miniplaten worden bilateraal op de mandibulaire symphysis geplaatst en vastgezet met ten minste 3 schroeven, de operatiewond wordt gehecht en laat een verlengd deel van de plaat in de mondholte achter die de gesoldeerde kogelbehuizing bevat.
3. De operatiewond wordt 2 weken bewaard voor een goede genezing van het zachte weefsel, in de tussentijd scheiding in de boog, plaatsing van de band op de eerste premolaar en molaar bilateraal gevolgd door afdruk voor constructie van de bovenste Herbst-spalk.
4. Cementeren van de bovenste Herbst-spalk met het verbinden van de telescopische zuiger door de plunjer bilateraal in de buis te plaatsen.
5. Wanneer reactivering van de telescopische zuiger nodig is, worden verlengringen gebruikt.

Wat betreft Groep ΙΙ:

1. De patiënten worden behandeld met een vast orthodontisch apparaat met behulp van een reeks orthodontische NiTi-boogdraden voor nivellering en uitlijning.
2. Installatie van series orthodontische RVS boogdraden tot 0.0019 x 0.0025 inch voor beide bogen.
3. Installatie van het Twin Force Bite Corrector-apparaat gedurende 4 tot 6 maanden.
4. Gebruik van klasse ΙΙ intra-orale elastieken voor beide zijden gedurende 2 tot 3 maanden.
5. Volg ten slotte de afwerkingsstappen voor elke patiënt.

Gegevensbeheer en -analyse:

De verzamelde gegevens worden statistisch geanalyseerd in tabelvorm met behulp van Statistical Package for Social Sciences (SPSS, versie 18, Inc, en Chicago, Ill).