- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05881486
Anti-emetische profylaxe met fosaprepitant en ondansetron bij patiënten die een thoraxoperatie ondergaan
4 juni 2023 bijgewerkt door: Qilu Hospital of Shandong University
De effecten van intraveneuze fosaprepitant en ondansetron voor de preventie van postoperatieve misselijkheid en braken bij patiënten die een thoraxoperatie ondergaan: een single-center, gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie
Het doel van deze klinische studie is om de werkzaamheid, veiligheid en haalbaarheid van intraveneuze fosaprepitant en ondansetron te vergelijken voor de preventie van postoperatieve misselijkheid en braken bij patiënten die een thoraxoperatie hebben ondergaan.
Deelnemers worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 naar de Fosaprepitant- en Ondansetron-groep. De groepen werden geanalyseerd en vergeleken op de frequentie van braken binnen 24 uur na de operatie.
Daarnaast zullen we het optreden van postoperatieve longcomplicaties, de duur van het ziekenhuisverblijf, de voeding en de kwaliteit van leven na de operatie verder vergelijken bij patiënten die met verschillende anti-emetische profylaxe worden behandeld.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) is een veel voorkomende postoperatieve complicatie van algemene anesthesie.
De anti-emetische 5-serotonine 3 (5-HT3) receptorantagonist wordt veel gebruikt bij postoperatieve anti-braken. Er zijn echter meer klinische studies nodig om te bevestigen of neurokinine-1 (NK-1) receptorantagonisten betere effecten hebben op PONV dan 5 -HT3-receptorantagonisten. We wilden de effecten van NK-1-receptorantagonisten en 5-HT3-receptorantagonisten op PONV evalueren door middel van een gerandomiseerde gecontroleerde studie.
Daartoe namen we patiënten die een borstkasoperatie ondergingen als onderzoeksobject, kregen ze een anti-emetische profylaxe met ondansetron of fosaprepitant, en werd de frequentie van postoperatieve misselijkheid en braken van de twee anti-emetische profylaxe-regimes geanalyseerd, en het optreden van pulmonale complicaties, ook de duur van het ziekenhuisverblijf, de voeding en de kwaliteit van leven na de toediening van de operatie werden vergeleken.
Door middel van deze klinische studie hopen we een beter anti-emetisch profylaxeregime te verkrijgen en duidelijke informatie te verstrekken aan patiënten en artsen om klinische beslissingen te sturen die de effectiviteit van de behandeling verbeteren en het optreden van bijwerkingen verminderen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
234
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Jinying Zhang
- Telefoonnummer: 18560087707
- E-mail: zhjydzx@163.com
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- leeftijd tussen de 18 en 70 jaar
- fysieke status geclassificeerd door de schaal van de American Society of Anesthesiologists (ASA) als I tot III
- Apfelscore ≥ 2
- thoracoscopische pneumonectomie ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Preoperatieve bewustzijnsstoornissen
- body mass index (BMI) > 35 kg/m2
- optreden van episodes van misselijkheid of braken binnen 24 uur voorafgaand aan de operatie、bewegingsziekte、eerdere PONV、mensen die roken、mensen met alcoholisme、gebruik van corticosteroïden, psychoactieve of anti-emetica、overgevoeligheid voor de studiemedicatie
- ernstige nier-, lever-, long-, hart-, hersen- of beenmergziekte
- conversie van thoracoscopische pneumonectomie naar conventionele pneumonectomie
- deelname aan een andere klinische studie.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Fosaprepitant
Deelnemers die een thoracoscopische pneumonectomie ondergaan, krijgen 150 mg fosaprepitant en 100 ml normale zoutoplossing, intraveneus toegediend na de inductie van algemene anesthesie.
|
150 mg fosaprepitant +100 ml normale zoutoplossing
|
Actieve vergelijker: Ondansetron
Deelnemers die thoracoscopische pneumonectomie ondergingen, kregen 8 mg ondansetron en 100 ml normale zoutoplossing, intraveneus toegediend na de inductie van algemene anesthesie.
|
8 mg Ondansetron + 100 ml normale zoutoplossing
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van PONV binnen 24 uur
Tijdsspanne: Dag 1
|
De groepen worden geanalyseerd en vergeleken op frequentie van misselijkheid en braken binnen 24 uur na de operatie
|
Dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van PONV binnen 48 uur
Tijdsspanne: Dag 2
|
De groepen zullen worden geanalyseerd en vergeleken op frequentie van misselijkheid en braken binnen 48 uur na de operatie
|
Dag 2
|
optreden van geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Dag 3
|
De groepen zullen worden vergeleken op de incidentie van ongewenste effecten van anti-emetische geneesmiddelen, zoals onstipatie, zwakte, hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid.
|
Dag 3
|
Postoperatieve pijnscore
Tijdsspanne: Dag 3
|
Dit project zal worden gemeten aan de hand van de postoperatieve pijnscore van patiënten.
|
Dag 3
|
De dosering van opioïden die na de operatie worden gebruikt
Tijdsspanne: Dag 3
|
Dit project zal worden gemeten aan de hand van de dosering van opioïde medicijnen die na de operatie worden gebruikt.
|
Dag 3
|
de duur van het ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Vanaf de opnamedatum tot de datum van ontslag, beoordeeld tot 7 dagen.
|
Voor de tijd van opname tot ontslag worden de groepen vergeleken
|
Vanaf de opnamedatum tot de datum van ontslag, beoordeeld tot 7 dagen.
|
postoperatieve longcomplicaties
Tijdsspanne: Dag 3
|
Postoperatieve longcomplicaties omvatten luchtweginfectie, ademhalingsinsufficiëntie, pleurale effusie, atelectase en pneumothorax
|
Dag 3
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Myles PS, Williams DL, Hendrata M, Anderson H, Weeks AM. Patient satisfaction after anaesthesia and surgery: results of a prospective survey of 10,811 patients. Br J Anaesth. 2000 Jan;84(1):6-10. doi: 10.1093/oxfordjournals.bja.a013383.
- Gan TJ, Diemunsch P, Habib AS, Kovac A, Kranke P, Meyer TA, Watcha M, Chung F, Angus S, Apfel CC, Bergese SD, Candiotti KA, Chan MT, Davis PJ, Hooper VD, Lagoo-Deenadayalan S, Myles P, Nezat G, Philip BK, Tramer MR; Society for Ambulatory Anesthesia. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):85-113. doi: 10.1213/ANE.0000000000000002. Erratum In: Anesth Analg. 2014 Mar;118(3):689. Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):494.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Gan T, Sloan F, Dear Gde L, El-Moalem HE, Lubarsky DA. How much are patients willing to pay to avoid postoperative nausea and vomiting? Anesth Analg. 2001 Feb;92(2):393-400. doi: 10.1097/00000539-200102000-00022.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833. Erratum In: Anesth Analg. 2020 Nov;131(5):e241.
- Apfel CC, Kranke P, Katz MH, Goepfert C, Papenfuss T, Rauch S, Heineck R, Greim CA, Roewer N. Volatile anaesthetics may be the main cause of early but not delayed postoperative vomiting: a randomized controlled trial of factorial design. Br J Anaesth. 2002 May;88(5):659-68. doi: 10.1093/bja/88.5.659.
- Parra-Sanchez I, Abdallah R, You J, Fu AZ, Grady M, Cummings K 3rd, Apfel C, Sessler DI. A time-motion economic analysis of postoperative nausea and vomiting in ambulatory surgery. Can J Anaesth. 2012 Apr;59(4):366-75. doi: 10.1007/s12630-011-9660-x. Epub 2012 Jan 6.
- Navari RM, Aapro M. Antiemetic Prophylaxis for Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting. N Engl J Med. 2016 Apr 7;374(14):1356-67. doi: 10.1056/NEJMra1515442. No abstract available.
- Horn CC, Wallisch WJ, Homanics GE, Williams JP. Pathophysiological and neurochemical mechanisms of postoperative nausea and vomiting. Eur J Pharmacol. 2014 Jan 5;722:55-66. doi: 10.1016/j.ejphar.2013.10.037. Epub 2013 Oct 26.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Hesketh PJ, Van Belle S, Aapro M, Tattersall FD, Naylor RJ, Hargreaves R, Carides AD, Evans JK, Horgan KJ. Differential involvement of neurotransmitters through the time course of cisplatin-induced emesis as revealed by therapy with specific receptor antagonists. Eur J Cancer. 2003 May;39(8):1074-80. doi: 10.1016/s0959-8049(02)00674-3.
- Dorman RB, Miller CJ, Leslie DB, Serrot FJ, Slusarek B, Buchwald H, Connett JE, Ikramuddin S. Risk for hospital readmission following bariatric surgery. PLoS One. 2012;7(3):e32506. doi: 10.1371/journal.pone.0032506. Epub 2012 Mar 7.
- Andreae MH, Gabry JS, Goodrich B, White RS, Hall C. Antiemetic Prophylaxis as a Marker of Health Care Disparities in the National Anesthesia Clinical Outcomes Registry. Anesth Analg. 2018 Feb;126(2):588-599. doi: 10.1213/ANE.0000000000002582.
- Bailey PL, Streisand JB, Pace NL, Bubbers SJ, East KA, Mulder S, Stanley TH. Transdermal scopolamine reduces nausea and vomiting after outpatient laparoscopy. Anesthesiology. 1990 Jun;72(6):977-80. doi: 10.1097/00000542-199006000-00005.
- Gan TJ, El-Molem H, Ray J, Glass PS. Patient-controlled antiemesis: a randomized, double-blind comparison of two doses of propofol versus placebo. Anesthesiology. 1999 Jun;90(6):1564-70. doi: 10.1097/00000542-199906000-00011.
- Hata A, Okamoto I, Inui N, Okada M, Morise M, Akiyoshi K, Takeda M, Watanabe Y, Sugawara S, Shinagawa N, Kubota K, Saeki T, Tamura T. Randomized, Double-Blind, Phase III Study of Fosnetupitant Versus Fosaprepitant for Prevention of Highly Emetogenic Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: CONSOLE. J Clin Oncol. 2022 Jan 10;40(2):180-188. doi: 10.1200/JCO.21.01315. Epub 2021 Nov 18.
- Murakami C, Kakuta N, Kume K, Sakai Y, Kasai A, Oyama T, Tanaka K, Tsutsumi YM. A Comparison of Fosaprepitant and Ondansetron for Preventing Postoperative Nausea and Vomiting in Moderate to High Risk Patients: A Retrospective Database Analysis. Biomed Res Int. 2017;2017:5703528. doi: 10.1155/2017/5703528. Epub 2017 Dec 19.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 juni 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
1 juni 2023
Studie voltooiing (Geschat)
1 juni 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
3 mei 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
25 mei 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
31 mei 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
6 juni 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
4 juni 2023
Laatst geverifieerd
1 januari 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Postoperatieve complicaties
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Misselijkheid
- Braken
- Thoracale ziekten
- Postoperatieve misselijkheid en braken
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Dermatologische middelen
- Serotonine agenten
- Serotonine-antagonisten
- Serotonine 5-HT3-receptorantagonisten
- Antipruritica
- Neurokinine-1-receptorantagonisten
- Ondansetron
- Aprepitant
- Fosaprepitant
Andere studie-ID-nummers
- KYLL-202210-072-1
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Thoracale ziekten
-
Nantes University HospitalNog niet aan het wervenNeurogeen Thoracic Outlet Syndroom
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenActief, niet wervendNeurogeen Thoracic Outlet SyndroomNederland
-
Neurological Associates of West Los AngelesActief, niet wervendNeuralgie | Complexe regionale pijnsyndromen | Thoracic Outlet Neurologisch SyndroomVerenigde Staten
-
University Hospital, AngersWerving
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenVoltooid
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
Ahram Canadian UniversityWervingThoracic Outlet-syndroomEgypte
-
Nantes University HospitalWervingThoracic Outlet-syndroomFrankrijk
-
Mayo ClinicAanmelden op uitnodigingThoracic Outlet-syndroomVerenigde Staten
-
University of British ColumbiaMerz PharmaceuticalsOnbekend
Klinische onderzoeken op Fosaprepitant 150 mg
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooidDoor chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
-
Massachusetts General HospitalVoltooidAandachtstekortstoornis met hyperactiviteitVerenigde Staten
-
Stanford UniversityVoltooidPostoperatieve misselijkheidVerenigde Staten
-
Georgetown UniversityOnbekend
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidHypertensieVerenigde Staten, België, Hongarije, Kalkoen, Guatemala, Slowakije, Duitsland, Puerto Rico, Polen
-
Samsung Medical CenterVoltooidMaagneoplasmataKorea, republiek van
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidMatige tot ernstige chronische plaque-type psoriasisVerenigde Staten, Hongarije, Italië, Russische Federatie, Duitsland, Tsjechië, Canada
-
Montefiore Medical CenterNog niet aan het wervenMisselijkheid | Braken | Misselijkheid en overgevenVerenigde Staten
-
Fondazione OncotechNog niet aan het werven
-
EMD SeronoBeëindigdLupus erythematosus, systemischVerenigde Staten, Korea, republiek van, Bulgarije, Argentinië, Mexico, Italië, Spanje, Filippijnen, Duitsland, Tsjechië, Chili, Polen, Peru, Verenigd Koninkrijk, Zuid-Afrika, Brazilië, Russische Federatie