Impact van postoperatieve huiddesinfectie met chloorhexidine op bacteriële kolonisatie

METHODE Studieontwerp

Dit was een dubbelblinde, gecontroleerde, blokgerandomiseerde interventiestudie met willekeurige toewijzing aan de chloorhexidinegroep of de natriumchloridegroep.

Steekproef en setting Deelnemers werden van augustus 2019 tot maart 2023 gerekruteerd in een provincieziekenhuis in het zuidoosten van Zweden. Er werd benaderd voor deelname aan een opeenvolgende steekproef van volwassen patiënten ouder dan 18 jaar die een primaire electieve schouderartroplastiekoperatie zouden ondergaan.

Interventie Volgens een vooraf bepaald schema werd de operatieplaats gedesinfecteerd met 5 mg chloorhexidine in 70% ethanol of gereinigd met steriel natriumchloride. Huidmonsters Er werden vier keer huiduitstrijkjes afgenomen: 1. Basislijn, 2. Na desinfectie van de huid, 3. Post-interventie, en 4. Na 48 uur. Alle monsters in het onderzoek zijn verzameld met behulp van het eSwab-systeem met gevlokte wattenstaafjes. Bij elke gelegenheid werden twee wattenstaafjes verzameld. Er werd gebruik gemaakt van de Pencil Eraser Swab (PES)-techniek (26). De wattenstaafjes werden voorzichtig in een oscillerende beweging gewreven, naar beneden bewegend, en vervolgens dezelfde beweging naar boven replicerend, 15 keer herhaald. Voor monster 1 en 2 werd aan elke kant van de beoogde incisieplaats één wattenstaafje verzameld. Voor monsters 3 en 4 werden van elke zijde van de incisie wattenstaafjes genomen, op 1 cm afstand van de hechtingen of nietjes, waarbij aan elke kant één wattenstaafje werd afgenomen.