Farynx-analgesie vóór bovenste gastro-intestinale endoscopie (PHRASE)

Endoscopie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving van de keelholte met xilocaïnespray, onder bewuste sedatie met midazolam of onder algemene verdoving met propofol. In Roemenië mag de endoscopist alleen plaatselijke faryngeale anesthesie aanbieden; voor elke andere sedatie of anesthesie is de aanwezigheid van een anesthesioloog ter plaatse vereist.

Xilocaïne spray verbetert de gag-reflux en de tevredenheidsscore van de patiënt, evenals het gemak van inbrengen en de tevredenheidsscore van de endoscopist [1,2] Een in 2010 gepubliceerde studie heeft de tolerantie van endoscopie van het bovenste deel van het maag-darmkanaal vergeleken bij patiënten waarbij de plaatselijke anesthesie van de keelholte is uitgevoerd met behulp van Strepsils Plus met xilocaïne versus xilocaïnespray. De groep patiënten met Strepsils Plus had een significant lagere tolerantie, lagere anesthesiescore, een hogere gag-score en een hogere ongemakscore vergeleken met patiënten in de groep met xilocaïnespray [1].

Niettemin kan topische keelanesthesie met benzocaïnespray en in veel mindere mate met xilocaïnespray leiden tot een zeer zeldzame bijwerking, namelijk methemoglobinemie [3]. Daarom zou op dit moment een veiliger alternatief voor xilocaïnespray wenselijk zijn.

Vraag waarop het onderzoeksprotocol een antwoord probeert te geven. De onderzoekers zijn van plan om vóór endoscopie van het bovenste deel van het maag-darmkanaal te evalueren of een plaatselijk faryngeaal ontstekingsremmend molecuul, een niet-steroïdaal ontstekingsremmend medicijn (NSAID), dat wil zeggen Strepsils Intensive met honing en citroen, dat 8,75 mg flurbiprofen bevat, kan worden gebruikt. verbetert de tevredenheidsscore van de patiënt in vergelijking met standaard xilocaïne-spray.

Hypothese Een plaatselijke NSAID zal de tevredenheidsscore van de patiënt verbeteren tijdens endoscopie van het bovenste deel van het maag-darmkanaal.