- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06241534
Ondersteunende methoden bij de revalidatie van hart- en vaatziekten
Evaluatie van de effectiviteit van moderne technologieën bij psychologisch verbeterde revalidatie bij patiënten met hart- en vaatziekten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Depressie, angst en hoge niveaus van waargenomen stress zijn steeds vaker voorkomende problemen die verband houden met hart- en vaatziekten (HVZ). De relatie tussen angst-depressieve stoornissen en het risico op hart- en vaatziekten wordt bevestigd door gedrags- en fysiologische mechanismen. Volgens de American Heart Association is depressie een negatieve prognostische factor in alle stadia van de behandeling van hart- en vaatziekten. De belangrijkste risico's bij mensen met hart- en vaatziekten en angst-depressieve stoornissen, als comorbiditeiten, zijn een verhoogd risico op recidiverende cardiovasculaire voorvallen en een verhoogde mortaliteit. Psychische stoornissen bij patiënten met hart- en vaatziekten worden echter nog steeds niet voldoende gediagnosticeerd en als gevolg daarvan niet adequaat behandeld. Daarom is het noodzakelijk om te zoeken naar effectieve methoden om hartrevalidatie vanuit psychologisch perspectief te ondersteunen.
De eerste groep patiënten zal ontspanningstherapeutische opnames ontvangen (de zogenaamde opnamegroep) naast de bewaakte fysieke training van het hart. De tweede groep krijgt virtual reality (VR)-therapie (ook wel de VR-groep genoemd) naast bewaakte hartfysieke training. De derde groep (de zogenaamde Controlegroep) krijgt Schultz Autogene Training als standaard aanvulling op de cardiologische training.
De doelstellingen van de studie:
- De evaluatie van de invloed van ontspanningstherapeutische opnames op de angst-depressieve symptomen en het stressniveau van de patiënten die de tweede fase van hartrevalidatie ondergaan.
- De vergelijking van de effectiviteit van therapeutische opnames met de effectiviteit van VR-therapie en Schultz Autogene Training.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Adam Wrzeciono, MSc.
- Telefoonnummer: +48 505525007
- E-mail: awp97adam@wp.pl
Studie Contact Back-up
- Naam: Błażej Cieślik, Ph.D.
- Telefoonnummer: +48 500138483
- E-mail: blaze.cieslik@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Wrocław, Polen
- Werving
- Cardiology Center Pro Corde
-
Contact:
- Sandra Jóźwik, Ph.D.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Coronaire hartziekte;
- de tweede fase van hartrevalidatie, uitgevoerd in poliklinische settings
Uitsluitingscriteria:
- onvermogen om de onderzoeksvragenlijsten zelf in te vullen;
- aanwezigheid van de volgende zaken op het moment van het onderzoek of in de medische gegevens: bewustzijnsstoornissen, psychotische symptomen of andere ernstige psychiatrische stoornissen;
- starten van psychiatrische behandeling tijdens het onderzoeksproject;
- contra-indicaties voor virtuele therapie (epilepsie, duizeligheid, slechtziendheid);
- de weigering van de patiënt in welke fase van het onderzoeksproject dan ook.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Opnames groep
Hartrevalidatie aangevuld met ontspanningstherapeutische opnames
|
Vier weken hartrevalidatie uitgevoerd in een polikliniek.
Drie keer per week (80 minuten per dag) cardiologisch gecontroleerde aerobe training bestaande uit: 40 minuten intervaltraining op een cycloergometer en 40 minuten algemene fitnessoefeningen.
8 sessies ontspanningstherapeutische opnames in het niet-slaap diepe rustconcept. De inhoud van de opname is gebaseerd op de 'bodyscantechniek', die de kern van de therapie vormt. Deze aanpak heeft tot doel het overactieve sympathische deel van het autonome zenuwstelsel tot rust te brengen. Tijdens de therapie maken de patiënten een 'reis' door hun eigen lichaam, van voeten tot hoofd. De patiënt volgt de stem van de verteller en concentreert zich op specifieke lichaamsdelen, probeert deze plek te voelen en ontspant vervolgens gespannen spieren. Ontspanning van individuele lichaamsdelen (spiergroepen) wordt gecombineerd met ademhalingsoefeningen. Bewust en aandachtig ademen verdiept de staat van ontspanning. Daarnaast bevat de opname therapeutische suggesties met betrekking tot het maken van een keuze tussen: overbelasting en verlichting, vasthouden en loslaten, handelen en voelen. Bovendien richten suggesties de patiënt op innerlijke wijsheid die hem in staat stelt de beste beslissingen te nemen. |
Experimenteel: VR-groep
Hartrevalidatie aangevuld met VR-therapie
|
Vier weken hartrevalidatie uitgevoerd in een polikliniek.
Drie keer per week (80 minuten per dag) cardiologisch gecontroleerde aerobe training bestaande uit: 40 minuten intervaltraining op een cycloergometer en 40 minuten algemene fitnessoefeningen.
8 sessies VR-therapie (elk 20 minuten lang).
Als virtual reality-bron werd een VR TierOne-apparaat (Stolgraf®) gebruikt.
Dankzij het gebruik van een op het hoofd gemonteerd display en het fenomeen totale immersie zorgt VR-therapie voor een intense visuele, auditieve en kinesthetische stimulatie.
Het kan een kalmerend en stemmingsverbeterend effect hebben of de patiënten helpen hun psychologische hulpbronnen te herkennen en te motiveren voor het revalidatieproces.
In de virtuele therapeutische tuin bevindt zich een rijke reeks symbolen en metaforen, gebaseerd op de Ericksoniaanse psychotherapiebenadering. De belangrijkste is de Garden of Revival, die de gezondheid van de patiënt symboliseert.
Vroeger was het vol leven en energie, nu wordt het verwaarloosd en moet het werk nieuw leven worden ingeblazen.
In het therapeutische proces vertelt de therapeut de patiënt dag na dag een symbolisch verhaal over zijn/haar situatie.
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Hartrevalidatie aangevuld met Schultz Autogene Training
|
Vier weken hartrevalidatie uitgevoerd in een polikliniek.
Drie keer per week (80 minuten per dag) cardiologisch gecontroleerde aerobe training bestaande uit: 40 minuten intervaltraining op een cycloergometer en 40 minuten algemene fitnessoefeningen.
8 sessies Schultz Autogene Training (elk 20 minuten lang).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Vragenlijst over perceptie van stress
Tijdsspanne: 20 minuten
|
De Perception of Stress Questionnaire (PSQ) is gemaakt door Plopa en Makarowski.
Het is een schaal met 27 items die voor elk item scoort van 1 tot 5 punten, waarbij 21 items het stressniveau onderzoeken op het gebied van emotionele spanning, externe stress en intrapsychische stress, en zes items verwijzen naar de leugenschaal.
De globale score voor de perceptie van stress varieert van 21 tot 105, met een afkappunt van 60 voor een verhoogd niveau van waargenomen stress.
Hogere scores duiden op een hogere stressperceptie.
|
20 minuten
|
Schaal van angst en depressie in ziekenhuizen Schaal van angst en depressie in ziekenhuizen
Tijdsspanne: 15 minuten
|
De Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) is een schaal met veertien items, waarbij voor elk item een score van 0 tot 3 wordt toegekend.
De eerste zeven items hebben betrekking op angst (HADS-A), en de overige zeven items hebben betrekking op depressie (HADS-D).
De globale score varieert van 0 tot 42, met een afkappunt van 8/21 voor angst en 8/21 voor depressie.
Hoe hoger de score, hoe groter de symptomen van angst of depressie.
HADS zal worden uitgevoerd aan het begin en na vier weken behandeling.
|
15 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Joanna Szczepańska-Gieracha, Prof., Wroclaw University of Health and Sport Sciences
- Hoofdonderzoeker: Adam Wrzeciono, MSc., Wroclaw University of Health and Sport Sciences
- Hoofdonderzoeker: Sandra Jóźwik, Ph.D., Cardiology Center Pro Corde
- Studie stoel: Błażej Cieślik, Ph.D., Healthcare Innovation Technology Lab, IRCCS San Camillo Hospital
- Studie stoel: Paweł Kiper, Ph.D., Healthcare Innovation Technology Lab, IRCCS San Camillo Hospital
- Studie directeur: Robert Gajda, Prof., Gajda-Med District Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Szczepanska-Gieracha J, Jozwik S, Cieslik B, Mazurek J, Gajda R. Immersive Virtual Reality Therapy as a Support for Cardiac Rehabilitation: A Pilot Randomized-Controlled Trial. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2021 Aug;24(8):543-549. doi: 10.1089/cyber.2020.0297. Epub 2021 Feb 11.
- Natt Och Dag Y, Mehlig K, Rosengren A, Lissner L, Rosvall M. Negative emotional states and negative life events: Consequences for cardiovascular health in a general population. J Psychosom Res. 2020 Feb;129:109888. doi: 10.1016/j.jpsychores.2019.109888. Epub 2019 Nov 29.
- Silverman AL, Herzog AA, Silverman DI. Hearts and Minds: Stress, Anxiety, and Depression: Unsung Risk Factors for Cardiovascular Disease. Cardiol Rev. 2019 Jul/Aug;27(4):202-207. doi: 10.1097/CRD.0000000000000228.
- Szczepanska-Gieracha J, Morka J, Kowalska J, Kustrzycki W, Rymaszewska J. The role of depressive and anxiety symptoms in the evaluation of cardiac rehabilitation efficacy after coronary artery bypass grafting surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2012 Nov;42(5):e108-14. doi: 10.1093/ejcts/ezs463. Epub 2012 Aug 19.
- Jozwik S, Cieslik B, Gajda R, Szczepanska-Gieracha J. Evaluation of the Impact of Virtual Reality-Enhanced Cardiac Rehabilitation on Depressive and Anxiety Symptoms in Patients with Coronary Artery Disease: A Randomised Controlled Trial. J Clin Med. 2021 May 16;10(10):2148. doi: 10.3390/jcm10102148.
- Jozwik S, Cieslik B, Gajda R, Szczepanska-Gieracha J. The Use of Virtual Therapy in Cardiac Rehabilitation of Female Patients with Heart Disease. Medicina (Kaunas). 2021 Jul 28;57(8):768. doi: 10.3390/medicina57080768.
- Jozwik S, Wrzeciono A, Cieslik B, Kiper P, Szczepanska-Gieracha J, Gajda R. The Use of Virtual Therapy in Cardiac Rehabilitation of Male Patients with Coronary Heart Disease: A Randomized Pilot Study. Healthcare (Basel). 2022 Apr 16;10(4):745. doi: 10.3390/healthcare10040745.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RCT/CR/01/2023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hart-en vaatziekten
-
University of PennsylvaniaVoltooidPatiënten met primaire of secundaire diagnose Code of Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410 (Behalve wanneer het 5e cijfer 2 was)Verenigde Staten
-
SpringWorks Therapeutics, Inc.VerkrijgbaarNeurofibromatose Type 1-geassocieerde plexiforme neurofibromen | Histiocytisch neoplasma | Andere MAP-K Pathway Driven Diseases
Klinische onderzoeken op Hartrevalidatie
-
Odense University HospitalUniversity of Southern Denmark; Odense Patient Data Explorative Network; REHPA... en andere medewerkersVoltooidHartstilstand Met Succesvolle ReanimatieDenemarken
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityBeëindigdLooptraining bij gezonde proefpersonen | Looptraining bij overlevenden van een beroerteVerenigde Staten
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraOnbekendSchouder Impingement | Rotator cuff-ziekteSpanje
-
Donders Centre for NeuroscienceWervingHartinfarctFrankrijk, Roemenië, Spanje
-
Abbott Medical DevicesVoltooidBradycardie | Tachycardie | HartziekteVerenigde Staten
-
Medtronic Bakken Research CenterVoltooidHartfalen | Hart blok | Aritmie | Ziekte van de sinusknoopBelgië, Russische Federatie, Voormalig Servië en Montenegro, Indië, Koeweit, Saoedi-Arabië
-
Boston Scientific CorporationCryterion Medical, Inc.Voltooid
-
Stephen EsperSensydia CorporationWervingHartziektenVerenigde Staten
-
Santa Barbara Cottage HospitalVoltooidPulmonale hypertensieVerenigde Staten
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronic International Trading SarlVoltooidParoxysmale boezemfibrillerenTsjechië