Lipidentesten na een hartinfarct bij het Montreal Heart Institute

Onze hypothese is dat de LDL-, non-HDL- en apoB-waarden het hoogst zijn op het moment van opname en meer de waarden van de werkelijke patiënt weerspiegelen, en lager rond het moment van ontslag. Daarom kan de timing van het testen op het lipidenpanel tijdens een opname voor MI invloed hebben op de intensiteit waarmee dyslipidemie wordt behandeld (d.w.z. intensiteit van de farmacologische therapie bij ontslag) en gevolgd (timing van daaropvolgende lipidenpaneltests).

Het doel van dit project is om te evalueren of de meting van LDL-, non-HDL- en apoB-waarden betrouwbaar is gedurende de gehele duur van de ziekenhuisopname, van dag 0 tot dag 2.

Het zal een single-center, prospectieve, observationele studie zijn die zal worden uitgevoerd, waarbij opeenvolgende patiënten zullen worden opgenomen die in het Montreal Heart Institute in het ziekenhuis zijn opgenomen vanwege een hartinfarct.

Elke patiënt op de Cardiac Care Unit zal tijdens de onderzoeksperiode op dag 0 van de opname voor een myocardinfarct een niet-nuchtere lipidenpaneltest ondergaan. Bij patiënten die ermee instemmen deel te nemen, wordt op dag 2 van hun opname een tweede niet-nuchtere lipidenpanel getrokken.

Het percentage patiënten dat een herhaald lipidenpanel ondergaat, en het percentage met een LDL-, non-HDL- of apoB-waarde boven de intensiveringsdrempel, 4-6 weken na ontslag, zullen worden beoordeeld. Na ontslag is er geen contact meer met deelnemers.

In dit verkennende onderzoek wordt gestreefd naar een steekproefomvang van 80 tot 100 patiënten, gebaseerd op haalbaarheid en gemak. Deze steekproefomvang biedt echter waarschijnlijk voldoende power voor het primaire doel, namelijk het vergelijken van de LDL-niveaus op dag 0 en dag 2.

Statistische analyse zal worden uitgevoerd op het tweezijdige significantieniveau van 0,05 en worden uitgevoerd met SAS.

LDL-niveaus op dag 0 en op dag 2 worden vergeleken met behulp van een gepaarde Student t-test. De veranderingen in LDL van dag 0 tot dag 2 worden geschat en gepresenteerd met een betrouwbaarheidsinterval van 95%. De resultaten worden ook grafisch weergegeven in een staafdiagram.