Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forbedre tilnærmingen til og håndteringen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten

27. februar 2020 oppdatert av: Fox Chase Cancer Center

Forbedre tilnærmingen til og håndteringen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten via en leverandørdidaktisk intervensjon

Hensikten med denne studien er å forbedre omsorgen for eldre pasienter med metastatisk brystkreft (MBC) ved å øke bevisstheten blant onkologileverandører om de unike aspektene ved omsorg som kreves for eldre pasienter. Målet med studien er å utdanne leverandører om nytten av geriatrisk vurdering i veiledende terapi av eldre metastaserende brystkreftpasienter. Etterforskerne vil også vurdere gjennomførbarheten og nytten av å inkludere geriatriske egenvurderinger i klinisk praksis. Studien vil omfatte tre faser.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Eldre onkologiske pasienter utgjør en betydelig behandlingsutfordring på grunn av dårlig kjemoterapitoleranse som følge av underliggende komorbiditeter, mangel på sosial støtte og redusert funksjonell reserve. Onkologer står overfor utfordringen med å skille mellom pasienter som kan og ikke tåler cellegift, og skreddersy terapi til pasientens biologiske i stedet for kronologiske alder.

En betydelig utfordring som omgir behandlingen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten (MBC) spesielt, ligger i mangelen på evidensbaserte kliniske data for å veilede onkologen i å fastsette en behandlingsplan. Dette er et resultat av underrepresentasjon av eldre pasienter i kliniske studier. På grunn av disse utfordringene anbefales en grundig evaluering av den eldre pasienten før oppstart av anti-kreftbehandling.

Formålet med denne forskningsstudien er å forbedre omsorgen for den eldre MBC-pasienten ved å øke bevisstheten blant onkologileverandører om de unike aspektene ved omsorg som kreves for eldre pasienter. Målet med studien er å utdanne leverandører om nytten av geriatrisk vurdering i veiledende terapi av eldre metastaserende brystkreftpasienter. Etterforskerne vil også vurdere gjennomførbarheten og nytten av å inkludere geriatriske egenvurderinger i klinisk praksis. Studien vil omfatte tre faser:

  1. Behovsvurderinger - for å forstå populasjonen av eldre metastaserende brystkreftpasienter sett i rutinepraksis på samfunnssentre, og vurdere deres behandlingstilnærming.
  2. Pedagogisk programmering om behandling av eldre metastaserende brystkreftpasienter, og geriatrisk vurdering av disse pasientene.
  3. Aktiv utprøving av bruk av geriatrisk utredning i klinisk praksis.

Det endelige målet er å utvikle en pedagogisk læreplan som kan implementeres på andre onkologiske lokaliteter i samfunnet utover deltakerne i denne studien. Denne typen pedagogisk intervensjon kan brukes på andre sykdomssteder i fremtiden. I løpet av studieperioden vil vi identifisere de spesifikke hullene som finnes i hver praksis og utvikle en pedagogisk intervensjon for å matche disse hullene. Vårt håp er at alle involverte praksiser vil ha nytte av å inkludere en geriatrisk vurdering i sin praksis og vil finne det mulig å bruke verktøyene som tilbys. Disse dataene er av stor betydning for det onkologiske samfunnet og vil være hypotese-genererende for fremtidige kliniske studier.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

100

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Montana
      • Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
        • Bozeman Deaconess Hospital
    • New Jersey
      • Egg Harbor Township, New Jersey, Forente stater, 08234
        • AtlantiCare Cancer Care Institute
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2497
        • Fox Chase Cancer Center
      • Pottstown, Pennsylvania, Forente stater, 19464
        • Pottstown Memorial Medical Center
    • Washington
      • Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
        • Confluence Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

70 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Bevis på metastatisk brystkreft (MBC)
  • Pågående aktiv terapi for MBC
  • Evne til å signere informert samtykke, og fullføre en egenvurderingsevaluering.
  • Forventet levealder >3 måneder

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen bevis for MBC
  • Manglende evne til å lese og forstå engelsk
  • Ikke på aktiv terapi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Leverandørdidaktisk intervensjon

Fase 1 - Leverandører fyller ut et spørreskjema for behovsvurdering.

Fase 2 - Leverandører deltar i en time lang didaktisk økt, og begynner å registrere kvalifiserte pasienter med metastatisk brystkreft (MBC). Registrerte MBC-pasienter fullfører en omfattende geriatrisk vurdering (CGA). Leverandører fyller ut et spørreskjema for behandlingsplan og et spørreskjema for CGA-verktøy.

Fase 3 - Tilbydere får administrert et siste spørreskjema som evaluerer deres overordnede syn på denne pedagogiske intervensjonen.

Denne økten vil inneholde en oversikt over tilnærmingen til og behandlingen av eldre MBC-pasienter gjennom en case-basert presentasjon.
Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) er en sammensetning av vurderingsskalaer som evaluerer fysisk, psykologisk og sosialt velvære, og er det anbefalte verktøyet for å evaluere en eldre kreftpasient og bestemme hensiktsmessigheten av terapi.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall geriatriske abnormiteter påvist
Tidsramme: 18 måneder
Etterforskerne vil teste andelen pasienter som har minst én abnormitet oppdaget av Comprehensive Geriatric Assessment som ble savnet i standard klinisk vurdering sammenlignet med en nullhypoteserate på 5 %.
18 måneder
Andel endringer i behandlingsplanen
Tidsramme: 18 måneder
Etterforskere vil vurdere prosentandelen av legerapporterte tilfeller hvis behandlingsplan ble endret på grunn av svar på den omfattende geriatriske vurderingen.
18 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Leverandøroppfatning
Tidsramme: 18 måneder
Måling av leverandørens oppfatning av effektiviteten og gjennomførbarheten av den didaktiske undervisningsøkten via spørreskjema.
18 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. november 2016

Primær fullføring (Faktiske)

23. april 2019

Studiet fullført (Faktiske)

23. april 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. desember 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. desember 2016

Først lagt ut (Anslag)

2. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

2. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 16-8003

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Metastatisk brystkreft

Kliniske studier på Didaktisk økt

Søk i lignende forsøk