Forbedre tilnærmingen til og håndteringen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten
Forbedre tilnærmingen til og håndteringen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten via en leverandørdidaktisk intervensjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Eldre onkologiske pasienter utgjør en betydelig behandlingsutfordring på grunn av dårlig kjemoterapitoleranse som følge av underliggende komorbiditeter, mangel på sosial støtte og redusert funksjonell reserve. Onkologer står overfor utfordringen med å skille mellom pasienter som kan og ikke tåler cellegift, og skreddersy terapi til pasientens biologiske i stedet for kronologiske alder.
En betydelig utfordring som omgir behandlingen av den eldre metastaserende brystkreftpasienten (MBC) spesielt, ligger i mangelen på evidensbaserte kliniske data for å veilede onkologen i å fastsette en behandlingsplan. Dette er et resultat av underrepresentasjon av eldre pasienter i kliniske studier. På grunn av disse utfordringene anbefales en grundig evaluering av den eldre pasienten før oppstart av anti-kreftbehandling.
Formålet med denne forskningsstudien er å forbedre omsorgen for den eldre MBC-pasienten ved å øke bevisstheten blant onkologileverandører om de unike aspektene ved omsorg som kreves for eldre pasienter. Målet med studien er å utdanne leverandører om nytten av geriatrisk vurdering i veiledende terapi av eldre metastaserende brystkreftpasienter. Etterforskerne vil også vurdere gjennomførbarheten og nytten av å inkludere geriatriske egenvurderinger i klinisk praksis. Studien vil omfatte tre faser:
- Behovsvurderinger - for å forstå populasjonen av eldre metastaserende brystkreftpasienter sett i rutinepraksis på samfunnssentre, og vurdere deres behandlingstilnærming.
- Pedagogisk programmering om behandling av eldre metastaserende brystkreftpasienter, og geriatrisk vurdering av disse pasientene.
- Aktiv utprøving av bruk av geriatrisk utredning i klinisk praksis.
Det endelige målet er å utvikle en pedagogisk læreplan som kan implementeres på andre onkologiske lokaliteter i samfunnet utover deltakerne i denne studien. Denne typen pedagogisk intervensjon kan brukes på andre sykdomssteder i fremtiden. I løpet av studieperioden vil vi identifisere de spesifikke hullene som finnes i hver praksis og utvikle en pedagogisk intervensjon for å matche disse hullene. Vårt håp er at alle involverte praksiser vil ha nytte av å inkludere en geriatrisk vurdering i sin praksis og vil finne det mulig å bruke verktøyene som tilbys. Disse dataene er av stor betydning for det onkologiske samfunnet og vil være hypotese-genererende for fremtidige kliniske studier.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Montana
-
Bozeman, Montana, Forente stater, 59715
- Bozeman Deaconess Hospital
-
-
New Jersey
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Forente stater, 08234
- AtlantiCare Cancer Care Institute
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2497
- Fox Chase Cancer Center
-
Pottstown, Pennsylvania, Forente stater, 19464
- Pottstown Memorial Medical Center
-
-
Washington
-
Wenatchee, Washington, Forente stater, 98801
- Confluence Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Bevis på metastatisk brystkreft (MBC)
- Pågående aktiv terapi for MBC
- Evne til å signere informert samtykke, og fullføre en egenvurderingsevaluering.
- Forventet levealder >3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Ingen bevis for MBC
- Manglende evne til å lese og forstå engelsk
- Ikke på aktiv terapi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Leverandørdidaktisk intervensjon
Fase 1 - Leverandører fyller ut et spørreskjema for behovsvurdering. Fase 2 - Leverandører deltar i en time lang didaktisk økt, og begynner å registrere kvalifiserte pasienter med metastatisk brystkreft (MBC). Registrerte MBC-pasienter fullfører en omfattende geriatrisk vurdering (CGA). Leverandører fyller ut et spørreskjema for behandlingsplan og et spørreskjema for CGA-verktøy. Fase 3 - Tilbydere får administrert et siste spørreskjema som evaluerer deres overordnede syn på denne pedagogiske intervensjonen. |
Denne økten vil inneholde en oversikt over tilnærmingen til og behandlingen av eldre MBC-pasienter gjennom en case-basert presentasjon.
Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) er en sammensetning av vurderingsskalaer som evaluerer fysisk, psykologisk og sosialt velvære, og er det anbefalte verktøyet for å evaluere en eldre kreftpasient og bestemme hensiktsmessigheten av terapi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall geriatriske abnormiteter påvist
Tidsramme: 18 måneder
|
Etterforskerne vil teste andelen pasienter som har minst én abnormitet oppdaget av Comprehensive Geriatric Assessment som ble savnet i standard klinisk vurdering sammenlignet med en nullhypoteserate på 5 %.
|
18 måneder
|
|
Andel endringer i behandlingsplanen
Tidsramme: 18 måneder
|
Etterforskere vil vurdere prosentandelen av legerapporterte tilfeller hvis behandlingsplan ble endret på grunn av svar på den omfattende geriatriske vurderingen.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverandøroppfatning
Tidsramme: 18 måneder
|
Måling av leverandørens oppfatning av effektiviteten og gjennomførbarheten av den didaktiske undervisningsøkten via spørreskjema.
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 16-8003
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metastatisk brystkreft
-
NCT03861221FullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CT
-
NCT05511350Ikke lenger tilgjengeligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
NCT07234630Har ikke rekruttert ennåHematologiske neoplasmer | Disseminert intravaskulær koagulasjon | Solid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
NCT01471847FullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT04355520UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast Cancer
-
NCT06589440RekrutteringRefractory Metastatic Microsatelite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)
-
NCT04303780Aktiv, ikke rekrutterendeKRAS p, G12c Mutated /Advanced Metastatic NSCLC
-
NCT06839547Har ikke rekruttert ennå
-
NCT04585724TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02364557FullførtAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma i ryggraden | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Kliniske studier på Didaktisk økt
-
NCT06590038Fullført
-
NCT06788145Har ikke rekruttert ennåUordnet spiseatferd | Symptom på spiseforstyrrelse | Uordnet spising | Spiseforstyrrelser (unntatt Anorexia Nervosa)
-
NCT07492368Har ikke rekruttert ennåStress (psykologi) | Klima forandringer | Intim partnervold (IPV)
-
NCT06624332Har ikke rekruttert ennå
-
NCT05423093FullførtPostpartum depresjon | Postpartum angst
-
NCT05701670Fullført
-
NCT04234815FullførtPsykologisk stress | Engasjement, pasient | Psykososialt problem
-
NCT03710590Fullført