Behandling av periappendikulær abscess etter den akutte fasen (PeriAPPAC)
Behandlingen av periappendikulær abscess etter den akutte fasen (PeriAPPAC): en randomisert klinisk prøveintervall Appendektomi versus oppfølging
PeriAPPAC-studien er en prospektiv randomisert studie som sammenligner intervall laparoskopisk appendektomi med oppfølgings-MR hos pasienter med initialt vellykket behandlet periappendikulær abscess.
Periappendikulær abscess behandles vanligvis i utgangspunktet konservativt med antibiotikabehandling og om nødvendig drenering. Operativ behandling i den akutte abscessfasen er assosiert med økt sykelighet og dermed behandles komplisert blindtarmbetennelse med periappendikulær abscess initialt konservativt. Det er imidlertid debatt om hvorvidt intervallappendektomi er nødvendig.
Etter initial vellykket konservativ behandling av en CT- eller MR-diagnostisert periappendikulær abscess, blir pasienter som er registrert i PeriAPPAC-studien randomisert enten til intervallappendektomi eller til oppfølging med MR to måneder etter den første behandlingen. Alle pasienter gjennomgår også koloskopi, appendektomipasienter før operasjon og MR-pasienter etter MR (poliklinisk besøk ved endoskopienhet med informasjon om MR).
Det primære endepunktet er behandlingssuksessen i begge behandlingsarmene. I intervallet appendektomi evaluert som mulig morbiditet relatert til appendektomi og i oppfølgingsbehandlingsarmen som mulig tilbakefall av blindtarmbetennelse og/eller abscess i løpet av ett års oppfølging.
PeriAPPAC-studien er en multisenterstudie og de deltakende sykehusene er Turku universitetssykehus, Oulu universitetssykehus, Tampere universitetssykehus, Kuopio universitetssykehus og Seinäjoki sentralsykehus.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PeriAPPAC-studien er en prospektiv randomisert studie som sammenligner intervall laparoskopisk appendektomi med oppfølgings-MR hos pasienter med initialt vellykket behandlet periappendikulær abscess.
Periappendikulær abscess behandles vanligvis i utgangspunktet konservativt med antibiotikabehandling og om nødvendig drenering. Operativ behandling i den akutte abscessfasen er assosiert med økt sykelighet og dermed behandles komplisert blindtarmbetennelse med periappendikulær abscess initialt konservativt. Det er imidlertid debatt om hvorvidt intervallappendektomi er nødvendig.
Etter initial vellykket konservativ behandling av en CT- eller MR-diagnostisert periappendikulær abscess, blir pasienter som er registrert i PeriAPPAC-studien randomisert enten til intervallappendektomi eller til oppfølging med MR to måneder etter den første behandlingen. Alle pasienter gjennomgår også koloskopi, appendektomipasienter før operasjon og MR-pasienter etter MR (poliklinisk besøk ved endoskopienhet med informasjon om MR).
Det primære endepunktet er behandlingssuksessen i begge behandlingsarmene. I intervallet appendektomi evaluert som mulig morbiditet relatert til appendektomi og i oppfølgingsbehandlingsarmen som mulig tilbakefall av blindtarmbetennelse og/eller abscess i løpet av ett års oppfølging.
PeriAPPAC-studien er en multisenterstudie og de deltakende sykehusene er Turku universitetssykehus, Oulu universitetssykehus, Tampere universitetssykehus, Kuopio universitetssykehus og Seinäjoki sentralsykehus.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-60 år
- CT- eller MR-diagnostisert periappendikulær abscess, som i utgangspunktet har gjennomgått vellykket konservativ behandling med antibiotikabehandling og drenering, om nødvendig
Ekskluderingskriterier:
- Mistanke om svulst på CT eller MR
- Alder under 18 år eller over 60 år
- Graviditet eller amming
- Allergi mot kontrastmidler eller jod
- Nyreinsuffisiens
- Metforminmedisin (DM)
- Mislykket initial konservativ behandling av periappendikulær abscess
- Mangel på samarbeid (kan ikke gi samtykke)
- En alvorlig medisinsk tilstand
- Tidligere akutt blindtarmbetennelse behandlet konservativt med antibiotika
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intervall Appendektomi
Periappendikulær abscess, diagnostisert ved CT-skanning eller MR, behandles initialt konservativt med antibiotikabehandling og med drenering, om nødvendig. Intervall blindtarmsoperasjon utføres to måneder etter primærbehandlingen, alle pasienter gjennomgår også koloskopi før blindtarmsoperasjonen. |
Laparoskopisk appendektomi
|
|
Aktiv komparator: Oppfølging med MR
Periappendikulær abscess, diagnostisert ved CT-skanning eller MR, behandles initialt konservativt med antibiotikabehandling og med drenering, om nødvendig. Pasientene får abdominal magnetresonanstomografi to måneder etter primærbehandlingen, samtlige pasienter gjennomgår også koloskopi rett etter MR. |
Abdominal MR
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssuksess
Tidsramme: Ett år etter inngrepet
|
Behandlingssuksess i begge behandlingsarmene.
I intervallet appendektomi evaluert som mulig sykelighet relatert til appendektomi og vellykket appendektomi og i oppfølgingsbehandlingsarmen som mulig tilbakefall av blindtarmbetennelse og/eller abscess i løpet av ett års oppfølging
|
Ett år etter inngrepet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulige blindtarms- eller tykktarmssvulster
Tidsramme: 1-10 år
|
Forekomsten av mulige svulster
|
1-10 år
|
|
Mulig diagnose av Crohns sykdom
Tidsramme: 1-10 år
|
Forekomsten av mulig Crohns sykdom
|
1-10 år
|
|
Lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: opptil ett år
|
Lengde på sykehusopphold
|
opptil ett år
|
|
Sykefravær
Tidsramme: opptil ett år
|
Sykefravær (dager)
|
opptil ett år
|
|
Generell sykelighet
Tidsramme: Inntil 10 år, tidspunkt 1, 3, 5 og 10 år
|
Komplikasjoner knyttet til sykdom/intervensjon
|
Inntil 10 år, tidspunkt 1, 3, 5 og 10 år
|
|
Dødelighet
Tidsramme: Inntil 10 år
|
Dødelighet
|
Inntil 10 år
|
|
Behandlingskostnader
Tidsramme: Inntil 10 år
|
Samlede behandlingskostnader
|
Inntil 10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Paulina Salminen, MD, PhD, Turku University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- PeriAPPAC
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Periappendikulær abscess
-
NCT03315169FullførtPerianal abscess | Perianale infeksjoner | Peri rektal abscess | Abscess; Anus | Abscess Anorektal
-
NCT03772873Aktiv, ikke rekrutterendePilonidal sykdom | Pilonidal sinus uten abscess | Pilonidal cyste/fistel | Pilonidalcyste uten abscess | Pilonidal cyste og sinus uten abscess | Pilonidal abscess | Pilonidal sinus med abscess | Pilonidal fordypning med abscess | Pilonidal fistel med abscess | Pilonidal sinus infisert
-
NCT01576679Avsluttet
-
NCT04832529FullførtPerianal abscess | Ischiorektal abscess
-
NCT00629135Fullført
-
NCT05011630Fullført
-
NCT01657565FullførtSårinfeksjon | Intraabdominal Abscess
-
NCT05193032FullførtPerianal abscess | Anal abscess
-
NCT05385887RekrutteringDrener Abscess | Perianal abscess | Perianal fistel
Kliniske studier på Intervall appendektomi
-
NCT04402333UkjentEggstokkreft | Egglederkreft | Peritoneal kreft | Neoplasma i eggstokkene | Ovarial neoplasma epitelial
-
NCT03373890FullførtCerebral parese Spastisk diplegi
-
NCT03579394FullførtEggstokkreft stadium IIIC | Eggstokkreft Stadium IV | Eggstokkreft stadium IIIb
-
NCT06849453Har ikke rekruttert ennåKardiorespiratorisk kondisjon | Kardiovaskulær funksjon
-
NCT04664101FullførtIntervalltrening med høy intensitet | Kritisk sykdom | Covid-19 | Fitness Trackers | ICU | Intensivavdelinger
-
NCT04715061FullførtKolorektal kreft stadium IV
-
NCT01461850FullførtStadium IIIC Eggstokkreft