Kryoablasjon i venstre atrie forsterket av ganglionert plexi-ablasjon ved behandling av atrieflimmer
Vurdering av effekten av kryoablasjon i venstre atrie forsterket av ganglionert plexi-ablasjon ved behandling av atrieflimmer hos pasienter som gjennomgår åpen hjertekirurgi
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Indikasjon for åpen hjertekirurgi (mitralklaffsykdom og/eller trikuspidalklaffsykdom og/eller aortaklaffsykdom og/eller koronararteriesykdom og/eller annet)
- Samtidig paroksysmal, vedvarende, langvarig vedvarende atrieflimmer
- Signering av informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 40 og over 80 år
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon under 25 %
- Venstre atrium diameter over 60 mm
- Permanent atrieflimmer
- Polymorbiditet (Euroscore II over 10)
- Akuttkirurgi
- Nyreinsuffisiens (kreatinin over 200 umol/l)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gruppe fastlege
Trettifem pasienter (35 %) fra vår populasjon gjennomgikk samtidig kartlegging og radiofrekvensablasjon av ganglionerte plexi (Group GP).
|
Kartlegging av fastlegen rundt lungeveneåpningen ble utført, sammen med deres radiofrekvensablasjon. I området med høyre side lungevener ble prosedyren utført før initiering av ekstrakorporal sirkulasjon. I tilfelle av PV-er på venstre side; prosedyren ble utført etter initiering av ekstrakorporal sirkulasjon. En del av denne prosedyren var også en beslutning og ablasjon av leddbåndet til Marshall. Fastlegekartlegging ble utført ved bruk av høyfrekvent stimulering (1000 slag min-¹, potensial 18V, pulsbredde 1,5ms). Indikasjonen for fastlegeablasjon var en dobling av R-R-intervallet i sinusrytmen, eller ventrikulær frekvensnedgang på mer enn 50 % assosiert med blodtrykksreduksjon >20 mmHg hos pasienter med AF. Ved positiv respons ble radiofrekvensablasjon av gangliene utført etter bytte av pennen ved konsollen. Denne prosedyren ble gjentatt inntil aktiviteten til gangliene har forsvunnet. |
|
Eksperimentell: Gruppe LA
Sekstifem pasienter (65%) hvor det ikke ble utført intervensjon relatert til ganglionated plexi (Gruppe LA).
|
Ingen intervensjon ble utført hos pasienter uten ganglionerte plexi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sinus rytme
Tidsramme: 30 måneder
|
Det primære resultatet var etablering og varighet av sinusrytme i løpet av ett års oppfølging.
|
30 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefall av atrieflimmer og tilstedeværelsen av en mitralklaffkirurgi
Tidsramme: 30 måneder
|
Det sekundære utfallet var påvisning av sammenhengen mellom tilbakefall av atrieflimmer og tilstedeværelsen av en mitralklaffoperasjon, tilstedeværelsen av en mitral- og trikuspidalklaffoperasjon og venstre atriumdiameter >50 mm.
|
30 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jiri Barta, MD, University Hospital Ostrava
- Studiestol: Radim Brat, MD,PhD,MBA, University Hospital Ostrava
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yilmaz A, Geuzebroek GS, Van Putte BP, Boersma LV, Sonker U, De Bakker JM, Van Boven WJ. Completely thoracoscopic pulmonary vein isolation with ganglionic plexus ablation and left atrial appendage amputation for treatment of atrial fibrillation. Eur J Cardiothorac Surg. 2010 Sep;38(3):356-60. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.01.058. Epub 2010 Mar 12.
- Hou Y, Scherlag BJ, Lin J, Zhang Y, Lu Z, Truong K, Patterson E, Lazzara R, Jackman WM, Po SS. Ganglionated plexi modulate extrinsic cardiac autonomic nerve input: effects on sinus rate, atrioventricular conduction, refractoriness, and inducibility of atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2007 Jul 3;50(1):61-8. doi: 10.1016/j.jacc.2007.02.066. Epub 2007 Jun 18.
- Katritsis DG, Giazitzoglou E, Zografos T, Pokushalov E, Po SS, Camm AJ. Rapid pulmonary vein isolation combined with autonomic ganglia modification: a randomized study. Heart Rhythm. 2011 May;8(5):672-8. doi: 10.1016/j.hrthm.2010.12.047. Epub 2010 Dec 31.
- Edgerton JR, Brinkman WT, Weaver T, Prince SL, Culica D, Herbert MA, Mack MJ. Pulmonary vein isolation and autonomic denervation for the management of paroxysmal atrial fibrillation by a minimally invasive surgical approach. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010 Oct;140(4):823-8. doi: 10.1016/j.jtcvs.2009.11.065. Epub 2010 Mar 17.
- Pokushalov E, Romanov A, Shugayev P, Artyomenko S, Shirokova N, Turov A, Katritsis DG. Selective ganglionated plexi ablation for paroxysmal atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2009 Sep;6(9):1257-64. doi: 10.1016/j.hrthm.2009.05.018. Epub 2009 May 20.
- Gelsomino S, Lozekoot P, La Meir M, Lorusso R, Luca F, Rostagno C, Renzulli A, Parise O, Matteucci F, Gensini GF, Crjins HJ, Maessen JG. Is ganglionated plexi ablation during Maze IV procedure beneficial for postoperative long-term stable sinus rhythm? Int J Cardiol. 2015 Aug 1;192:40-8. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.04.259. Epub 2015 May 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- FNO-Cardiosurgery-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Koronararteriesykdom
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT01334866FullførtArteriosclerosis of coronary artery bypass graft
-
NCT01559376FullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graft
-
NCT00611910FullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graft
-
NCT00580008FullførtKoronararteriesykdom | Arteriosclerosis of coronary artery bypass graft
-
NCT04869150FullførtMyocardial Bridge of Coronary Artery
-
NCT04082546FullførtMyocardial Bridge of Coronary Artery
-
NCT05390983RekrutteringIn-Stent Carotis Artery Restenosis
-
NCT07284836RekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra brystkreft
-
NCT06424834RekrutteringAngina pectoris | Mikrovaskulær angina | Vasospastisk angina | Myocardial Bridge of Coronary Artery
Kliniske studier på Samtidig kartlegging og radiofrekvensablasjon
-
NCT05450679Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Nakkesmerter | Cervical fasett leddsmerter
-
NCT05283889Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT06211595Aktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
-
NCT06368037Har ikke rekruttert ennåObstruktiv hypertrofisk kardiomyopati
-
NCT06387264Aktiv, ikke rekrutterendeÅreknuter i underekstremitet
-
NCT07098455Fullført
-
NCT03455699FullførtGreat Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssykdom
-
NCT01807585FullførtGreat Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssykdom
-
NCT06743386Har ikke rekruttert ennåAdenokarsinom i bukspyttkjertelen
-
NCT05409443RekrutteringSmerte i korsryggen | Sacroiliac-leddkompleks