Nøddelirium i pediatri som gjennomgår tonsillektomi og adenoidektomi
Sammenlignende studie av preoperativ intravenøs deksmedetomidin versus preoperativ intravenøs midazolam om forekomsten av nøddelirium hos pediatriske pasienter som gjennomgår tonsilliktomi og adenoidektomi, en prospektiv randomisert klinisk studie
Primært resultat Sammenlign effektiviteten til studiemedisiner for å redusere forekomsten av delirium.
Sekundære utfall:
Sedasjonsskåre Intensitet av smerte ved FLACC Ekstuberingstid Lengde på opphold i Post anesthetic care unite (PACU) Forekomst av negative postoperative atferdsendringer (NPOBCs) Laryngeospasme uønskede effekter
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Emergence delirium (ED) er en vanlig nevrologisk komplikasjon som ikke bare kan plage barn og deres familier i den tidlige postanestesiperioden, men kan også ha negative effekter på barn på lang sikt Emergence delirium (ED) er en akutt forvirringstilstand under restitusjon. fra anestesi; Pasienter med ED kan ha desorientering, hallusinasjoner, rastløshet og formålsløs hyperaktiv fysisk oppførsel. ED er ikke helt ekvivalent med EA; ED kan involvere hypoaktive tegn eller blandede former og hyperaktive tegn som ligner på agitasjon. Ikke desto mindre har begrepene EA og ED blitt brukt om hverandre i flere studier Pediatriske pasienter som gjennomgår tonsillektomi og adenoidektomi har vanligvis høy forekomst av POED, noe som øker risikoen for å utvikle postoperativ luftveisobstruksjon og respirasjonsdepresjon på grunn av anatomiske egenskaper ved operasjonslokalisering og økt mottakelighet. til opioidanalgetika.
Postoperativt emergens delirium utvikler seg hos 12 % til 18 % av alle barn som gjennomgår generell anestesi for kirurgi.
dexmedetomidin, er en selektiv alfa-2-agonist, som virker i hjernen og ryggmargen som har beroligende, smertestillende og anxiolytiske egenskaper. Dexmedetomidin har også evnen til å senke det totale anestesibehovet ved å redusere sympatisk utstrømning som respons på smertefull kirurgisk stimulering.
Midazolam er et mye brukt intravenøst anestesimiddel med raskt innsettende, kort virkningsvarighet og relativt rask plasmaclearance. Det brukes hovedsakelig for å produsere preoperativ sedasjon og induksjon av generell anestesi Virkningen av midazolam kan forklares gjennom dens virkning på gammaaminosmørsyre (GABA) reseptorer. GABA-reseptorer medierer hemmende nevrotransmisjon i sentralnervesystemet. I vår studie tar vi sikte på å sammenligne effektiviteten av preoperativ intravenøs dexmedetomidin versus intravenøs midazolam for forebygging av delirium hos pediatriske pasienter som gjennomgår tonsillektomi, adenoidektomi eller begge deler. .
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Esraa Abdel Azez, Master degree
- Telefonnummer: 01117296148
- E-post: esraazayed38@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jehan Ahmed Sayed, Co-author
- Telefonnummer: 0100 6253939
- E-post: jihan_sayed@aun.edu.eg
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pediatriske pasienter i alderen 2-12 år
Med ASA fysisk status 1 eller 2
Som var planlagt for tonsillektomi med og uten adenoidektomi under generell anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Akuttkirurgi
Intellektuell funksjonshemming
Nevrologisk sykdom
Nyre-, lever-, hjerte- eller luftveissykdom
Allergi mot studiemedisinene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Deksemedetomidin gruppe A
Pasienter i alderen (2_12) år, American Society of Anesthesiologists klasse (ASA) I eller II, planlagt for tonsillektomi med og uten adenoidektomi vil randomiseres til å motta intravenøs dexmedetomidin 0,5 μg/kg
|
Dette vil være en prospektiv, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie utført mellom oktober 2023 og juni 2024. Pasienter i alderen (2_12) år, American Society of Anesthesiologists klasse (ASA) I eller II, planlagt for tonsillektomi med og uten adenoidektomi vil randomiseres til å motta intravenøs dexmedetomidin 0,5 μg/kg eller intravenøs midazolam 0,1 mg/kg (gruppe A) eller Gruppe B) over 10 minutter etter induksjon av anestesi. Det primære resultatet er forekomsten av ED innen 30 minutter etter ekstubering. Andre utfall er forekomst av smerte, ekstubasjonstid, post-anesthesia care unit (PACU) oppholdstid etter ekstubering, uønskede hendelser og forekomsten av negative postoperative atferdsendringer (NPOBC). |
|
Eksperimentell: Midazolam gruppe B
Pasienter i alderen (2_12) år, American Society of Anesthesiologists klasse (ASA) I eller II, planlagt for tonsillektomi med og uten adenoidektomi vil randomiseres til å motta intravenøs midazolam 0,1 mg/kg
|
Dette vil være en prospektiv, dobbeltblind, randomisert kontrollert studie utført mellom oktober 2023 og juni 2024. Pasienter i alderen (2_12) år, American Society of Anesthesiologists klasse (ASA) I eller II, planlagt for tonsillektomi med og uten adenoidektomi vil randomiseres til å motta intravenøs dexmedetomidin 0,5 μg/kg eller intravenøs midazolam 0,1 mg/kg (gruppe A) eller Gruppe B) over 10 minutter etter induksjon av anestesi. Det primære resultatet er forekomsten av ED innen 30 minutter etter ekstubering. Andre utfall er forekomst av smerte, ekstubasjonstid, post-anesthesia care unit (PACU) oppholdstid etter ekstubering, uønskede hendelser og forekomsten av negative postoperative atferdsendringer (NPOBC). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøddelirium
Tidsramme: 30 minutter
|
Forekomsten av emergens delirium i pediatri som gjennomgår tonsillektomi og adenoidektomi en prospektiv randomisert klinisk studie.
|
30 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FLACC
Tidsramme: 30 minutter
|
Mål for intensiteten av smerte ved ansikt, ben, aktivitet Gråt, trøst
|
30 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Mostafa Hassanen, Department of anesthesia , intensive care and pain management
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Postoperative komplikasjoner
- Nevrologiske manifestasjoner
- Forvirring
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Sykdomsattributter
- Delirium
- Nødsituasjoner
- Emergence Delirium
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anestesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Midazolam
- Dexmedetomidin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Emergency delirium
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Emergence Delirium
-
NCT07548489Har ikke rekruttert ennåDelirium Forvirringstilstand | Hyperaktivt delirium | Delirium på intensivavdelingen | Agitert Delirium
-
NCT04084821UkjentDelirium | Delirium, årsak ukjent | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium Forvirringstilstand | Delirium medikamentindusert
-
NCT05398211FullførtDelirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse | Delirium lagt på demens | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT07396532RekrutteringDelirium og postoperativ kognitiv dysfunksjon (POCD) | Delirium, postoperativt | Delirium - Postoperativt
-
NCT06176625FullførtDelirium | Delirium ved fremvekst | Hørselstap | Hørselstap, høyfrekvent | Hørselstap, sensorineuralt | Delirium, årsak ukjent | Hørselstap, bilateralt | Hørselshemning | Delirium i alderdommen | Delirium av blandet opprinnelse
-
NCT06809894Har ikke rekruttert ennåDelirium i alderdommen | Delirium behandling | Delirium Forvirringstilstand
-
NCT03215745UkjentDelirium av blandet opprinnelse | Hypoaktivt delirium | Hyperaktivt delirium
-
NCT06721819RekrutteringDelirium i alderdommen | Delirium, postoperativt
-
NCT06653465Har ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Dexmedetomidin og Midazolam
-
NCT07502651Påmelding etter invitasjon
-
NCT07425444Har ikke rekruttert ennåLaparoskopisk kolecystektomi kirurgi
-
NCT07427446RekrutteringEmergence Delirium
-
NCT07519863RekrutteringOppvåkingsdelir i pediatrisk anestesi
-
NCT06879496Fullført
-
NCT02634021Tilbaketrukket
-
NCT04753515FullførtIntubasjon | Sedasjon
-
NCT07392983FullførtEmergence Agitation