Evaluering av Rytme- og Myokardfunksjonsforhold ved hjertesykdommer (RHYME-HD)

Arytmier er utbredt i den globale befolkningen. Selv om de kan forekomme i friske hjerter, er de ofte et uttrykk for en arvelig eller ervervet hjertemuskelsykdom, og kan være årsaken eller, oftere enn ikke, konsekvensen.

I de siste tiårene, med fremskritt i medisinsk kunnskap og teknologi, har ikke-farmakologiske terapier for arytmier blitt stadig mer populære. Disse faller inn i to brede kategorier: terapier rettet mot elektrostimulering og de som er rettet mot ablering av arytmier.

Utvelgelsen av pasienter som er kvalifisert for disse prosedyrene er avgjørende for terapiens effektivitet, reduksjon av komplikasjoner og optimalisering av ressurser.

Ikke alle pasienter, selv de som er utvalgt i henhold til retningslinjer, responderer likt på den valgte terapien. Andre pasienter, på grunn av sine kliniske/EKG-egenskaper, har ikke klare indikasjoner og forblir i et grenseområde hvor bevisklassen og/eller anbefalingen i retningslinjene er mindre streng. Atter andre utvikler tilbakefall eller komplikasjoner under oppfølgingen som krever ytterligere intervensjon.

I denne sammenhengen er det avgjørende i studiet av disse pasientene ikke bare å bruke standard instrumentelle undersøkelser, som ekkokardiogram, Holter-EKG og belastningstester (enkle og kardiopulmonale), men også og fremfor alt å bruke avanserte bildebehandlingsmetoder (STE, 3D-ekko, MR, CT, PET-CT) og fjernovervåkingsverktøy som integrerer diagnostiske algoritmer drevet av kunstig intelligens.

I lys av disse betraktningene består vårt prosjekt i å gjennomføre en observasjonsstudie som inkluderer alle pasienter med arytmier som er kandidater for elektrostimulerings- og/eller ablasjonsprosedyrer ved Arytmologienheten og/eller følges opp på Arytmologiklinikken ved vårt poliklinikk, for å vurdere de kliniske og/eller bildebehandlingskarakteristikkene assosiert med en dårligere prognose i denne populasjonen, når det gjelder respons på terapi og utvikling av komplikasjoner. Vårt hovedmål er å identifisere, innenfor den ovennevnte populasjonen, undergruppene av responderende pasienter versus ikke-responderende pasienter, dvs. de med en dårligere prognose, som fortjener større oppmerksomhet og hyppigere oppfølging.