- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00265356
Effekten av positronemisjonstomografi-avbildning før leverreseksjon for kolorektale adenokarsinommetastaser (PETCAM)
Effekten av positronemisjonstomografi (PET) bildebehandling før leverreseksjon for kolorektale adenokarsinommetastaser: en prospektiv, multisenter randomisert klinisk studie
Formålet med denne studien er å forbedre behandlingen av pasienter med potensielt kirurgisk kurerbare kolorektale kreftlevermetastaser.
Hovedmålet er å bestemme virkningen av preoperativ positronemisjonstomografi (PET) på pasienter som har blitt vurdert til å ha resektable kolorektal kreftlevermetastaser ved konvensjonell avbildning (computertomografi (CT) abdomen/thorax, koloskopi), ved å bestemme andel pasienter som har endret ledelse som følge av PET.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kolorektal kreft er fortsatt en ledende dødsårsak hos menn og kvinner. Et betydelig antall pasienter med tykktarmskreft vil enten ha eller senere utvikle levermetastaser. I motsetning til mange andre epiteliale solide svulster, resulterer reseksjon av levermetastaser i kolorektal kreft i langsiktig overlevelse og til og med helbredelse. Til tross for moderne CT-avbildning vil imidlertid 60-75 % av pasientene som ser ut til å ha begrenset sykdom som er mottakelig for kirurgisk reseksjon til slutt dø av ekstrahepatiske og tilbakevendende levermetastaser. Hvis okkult mikrometastatisk sykdom som blir tydelig etter leverreseksjon kunne oppdages pålitelig under preoperativ vurdering, kan pasienter som har mer utbredt sykdom bli skånet for en ikke-kurativ leverreseksjon. Dette er en av dagens utfordringer ved leverkirurgi. PET-avbildning har potensialet til å forbedre påvisningen av både lever- og ekstrahepatisk metastatisk sykdom, som ikke oppdages av konvensjonelle avbildningsmodaliteter.
Denne prospektive multisenterstudien vil inkludere pasienter med levermetastaser i kolorektal kreft som anses som resektable, basert på CT-skanninger av thorax, abdomen og bekkenet, som ikke viser tegn på ekstrahepatisk sykdom. En full koloskopi i løpet av de foregående 12 månedene vil sikre at det ikke er lokalt tilbakefall eller annen primær kreft på tidspunktet for planlagt leverreseksjon. Disse pasientene vil bli randomisert til PET-skanning eller ikke.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8N 3Z5
- Hamilton Health Sciences
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario At Kingston General Hospital
-
Kitchener, Ontario, Canada, N2G 1G3
- Grand River Regional Cancer Centre
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- London Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Toronto Sunnybrook Regional Cancer Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X5
- University Health Network
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bevis på tidligere kolorektal adenokarsinom (ikke karsinoid, plateepitelkreft, gastrointestinal stromal svulst eller lymfom)
- Kontrastforsterket spiral CT-skanning av thorax, og en tri-fasisk CT-skanning av magen og bekkenet utført innen 30 dager (pluss opptil 14 dager) før randomisering som viser resektabel(e) metastaser som er isolert til leveren
- Full koloskopi utført i løpet av de foregående 18 månedene og viser ingen tegn på malignitet (annet enn en synkron kolorektal primær som forventes å bli fjernet ved leverreseksjon)
- Alder over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrahepatisk sykdom inkludert forstørrede portallymfeknuter på CT
- Tidligere leverreseksjon
- Tidligere radiofrekvensablasjon av ondartet leverlesjon
- Systemisk kjemoterapi innen tre uker før randomisering
- Strålebehandling innen to måneder før randomisering
- Betydelige samtidige medisinske problemer (f.eks. ukontrollert diabetes, aktiv hjertesykdom, betydelig kronisk obstruktiv lungesykdom) som gjør pasienten uegnet til kirurgi
- Gravid eller ammende kvinne
- Kan ikke ligge på rygg for bildediagnostikk med PET
- Tidligere behandlet annen kreft enn ikke-melanocytisk hudkreft eller karsinom in situ i livmorhalsen, med mindre sykdomsfri i 5 år eller mer
- Pasienter som på tidspunktet for den første evalueringen allerede har gjennomgått en helkropps-PET innen 6 måneder før randomisering
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
PET-diagnostisk bildediagnostikk
|
PET-diagnostisk bildediagnostikk
Andre navn:
|
Ingen inngripen: 2
Ingen PET
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
andel pasienter som har endret ledelse som følge av PET
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
andel av pasientene utelukket fra å få en leverreseksjon på grunn av ytterligere metastatisk sykdom identifisert på PET
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
3-års total overlevelse av pasienter som gjennomgår operasjon med kurativ hensikt
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
3-års total overlevelse av alle pasienter
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
sensitivitet og spesifisitet av PET ved påvisning av annen lever- og ekstrahepatisk metastatisk sykdom før en potensielt helbredelig leverreseksjon for kolorektal adenokarsinom metastatisk sykdom
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
økonomisk analyse av tilsetning av PET i diagnosearbeidet
Tidsramme: 4 år
|
4 år
|
Prognostisk evne til PET-standardopptaksverdien (SUV) for å forutsi 3-års total overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Steven Gallinger, MD, University Health Network: Mount Sinai Hospital
- Hovedetterforsker: Carol-anne Moulton, MD, University Health Network: Toronto General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Serrano PE, Gafni A, Gu CS, Gulenchyn KY, Julian JA, Law C, Hendler AL, Moulton CA, Gallinger S, Levine MN. Positron Emission Tomography-Computed Tomography (PET-CT) Versus No PET-CT in the Management of Potentially Resectable Colorectal Cancer Liver Metastases: Cost Implications of a Randomized Controlled Trial. J Oncol Pract. 2016 Jul;12(7):e765-74. doi: 10.1200/JOP.2016.011676. Epub 2016 Jun 21.
- Moulton CA, Gu CS, Law CH, Tandan VR, Hart R, Quan D, Fairfull Smith RJ, Jalink DW, Husien M, Serrano PE, Hendler AL, Haider MA, Ruo L, Gulenchyn KY, Finch T, Julian JA, Levine MN, Gallinger S. Effect of PET before liver resection on surgical management for colorectal adenocarcinoma metastases: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 May 14;311(18):1863-9. doi: 10.1001/jama.2014.3740.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Adenokarsinom
Andre studie-ID-numre
- CTA-Control-098389
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tykktarmskreft
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Kolorektalt adenokarsinom | RAS Wild TypeForente stater
-
Ning JinAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCFullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Mikrosatellitt stabil | Trinn III tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Mismatch Repair Protein dyktigForente stater
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Metastatisk karsinom i leverenForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk karsinom i leveren | Resektabel masseForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTrinn IV tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Metastatisk malignt fast neoplasma | Ikke-opererbar fast neoplasma | BRAF NP_004324.2:p.V600X | KRAS wt AllelForente stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk kolorektalt karsinom | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8 | Resektabelt kolorektalt karsinomForente stater
-
Chloe Atreya, MD, PhDMerck Sharp & Dohme LLC; MedPacto, Inc.RekrutteringMetastatisk malign neoplasma i leveren | Trinn IV tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVA tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVB tykktarmskreft AJCC v8 | Stage IVC Colorectal Cancer AJCC v8Forente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStage IVA kolorektal kreft AJCC v7 | Stage IVB Colorectal Cancer AJCC v7 | Tilbakevendende kolorektalt karsinom | Trinn IIIA tykktarmskreft AJCC v7 | Trinn IIIB tykktarmskreft AJCC v7 | Stage IIIC tykktarmskreft AJCC v7 | Solid neoplasmaForente stater, Canada
Kliniske studier på PET-diagnostisk bildediagnostikk
-
Washington University School of MedicineNational Cancer Institute (NCI)Avsluttet
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkjent
-
Sun Yat-sen UniversityUkjent
-
RenJi HospitalRekruttering
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullført
-
William Beaumont HospitalsFoundation for Education and Research in Neurological EmergenciesFullførtForbigående iskemisk angrepForente stater
-
Pacific Parkinson's Research CentreUniversity of British ColumbiaRekruttering
-
NYU Langone HealthBlue Earth DiagnosticsRekruttering
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)AvsluttetMål for opptak av XTRA i hjernenForente stater
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AvsluttetFriske FrivilligeForente stater