Effektiviteten av propranolol for behandling av personer med posttraumatisk stresslidelse

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en vanlig og invalidiserende tilstand, med omtrent 10 % av mennesker som har opplevd PTSD på et tidspunkt i løpet av livet. Diagnosen PTSD krever visse kriterier: eksponering for et alvorlig psykologisk traume og vedvarende tilstedeværelse av tre symptomklynger som inkluderer gjenopplevelse av den traumatiske hendelsen, fysiologisk hyperarousal og emosjonell bedøvelse sammen med unngåelse av stimuli forbundet med hendelsen. Stimuli og signaler knyttet til traumet, for eksempel trekk ved en overfallsmann eller ulykkessted, kan føre til at en person gjenopplever det traumatiske minnet og tilhørende følelser av hjelpeløshet og frykt. Når de gjenopplever et traumatisk minne, gjennomgår personer med PTSD vanligvis en økt stressrelatert hormonrespons som ytterligere befester nye stimulerende assosiasjoner til det traumatiske minnet. Behandling med propranolol, et blodtrykkssenkende medikament som reduserer stressrelaterte hormonelle reaksjoner, kan være et effektivt middel for å forhindre dannelse av traumatiske minner og for å forbedre PTSD-symptomer. Denne studien vil evaluere effektiviteten av propranolol for å redusere symptomer på nød assosiert med traumatiske minner hos personer med PTSD.

Deltakelse i denne studien vil vare i 14 uker. Alle potensielle deltakere vil gjennomgå et 4-timers første besøk som vil begynne med en medisinsk og psykiatrisk historiegjennomgang, et psykiatrisk intervju og symptomspørreskjemaer. Deltakerne vil deretter bli tildelt tilfeldig til å ta en testdose av enten propranolol eller placebo. Etter fullført testdose vil deltakerne begynne 14 ukers behandling med sin tildelte testdosemedisin. Deltakerne vil bli bedt om å ta studiemedisinen hver gang de har et traumatisk minne forbundet med hyperarousale symptomer, men ikke mer enn to ganger om dagen. Ved å bruke en arbeidsbok basert på kognitiv atferdsterapi, vil deltakerne spore symptomene sine daglig og når de bruker kognitive teknikker for å lindre symptomene.

Deltakerne vil delta på studiebesøk hver 2. uke i de 14 ukene behandlingen varer. Under disse besøkene vil deltakerne beskrive eventuelle opplevde bivirkninger, komplette intervjuer og spørreskjemaer om alvorlighetsgraden av PTSD-symptomer, gjennomgå med studieansvarlige deres daglige arbeidsbokoppføringer og hente medisiner. Studiedeltakelsen avsluttes ved fullføring av studiebesøket uke 14.

For informasjon om en relatert studie, følg denne lenken:

http://clinicaltrials.gov/show/NCT00391430