Etanol i forebygging av sentrale venekateterinfeksjoner

De siste årene har flere nye metoder for behandling av kateterrelaterte blodstrøminfeksjoner (CRBSI) som antibiotika eller antiseptisk låseterapi blitt utviklet med varierende suksess [1-10].

Langtidstunnelerte sentrale venekatetre gir pålitelig tilgang for administrering av kjemoterapi, parenteral ernæring eller hemodialyse. Imidlertid er de ikke fri for komplikasjoner som bakteriemi. Behovet for å bevare disse intravaskulære enhetene så lenge det er mulig hos pasienter der konvensjonell behandling mislyktes, gjør at antibiotikalåseteknikken dukker opp.

Etanol lock-terapi ble demonstrert hennes nytte i dette tilfellet. Men ingen studie har ennå blitt publisert som bruker etanol-låseterapi som en profylaktisk terapi ved kateterrelaterte infeksjoner, verken hennes bruk i kortsiktige CVCs.

Mål: Å undersøke verdien av en etanol-låseløsning i profylakse av ikke-tunnelerte kortsiktige CVC-relaterte infeksjoner på en hjertepostkirurgisk intensivavdeling (HPSICU).

Metoder: En akademisk, prospektiv, randomisert og kontrollert klinisk studie foreslås. Pasienter ved HPSICU som har CVC i mer enn 48 timer vil bli randomisert i to armer (etanol-lås eller kontrollgruppe med konvensjonelle målinger som antikoagulantia). I oppfølgingsperioden vil vi registrere alle nødvendige data for å evaluere endepunktene for studien (CBRSI-rate, kateterkoloniseringsrate, sykehusopphold, antimikrobiell forbruk og uønskede hendelser på grunn av etanol).