- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01362127
Neoadjuvant kjemoterapi versus radiokjemoterapi for kreft i spiserøret eller kardia (NeoRes)
25. februar 2020 oppdatert av: Magnus Nilsson, Karolinska University Hospital
Adjuvant behandling av kreft i spiserøret eller kardia før reseksjon med kurativ hensikt. Sammenlignende studie mellom kjemoterapi og radiokjemoterapi
Hensikten med denne randomiserte studien er å avklare om neoadjuvant radiokjemoterapi gir høyere grad av fullstendig histologisk respons enn neoadjuvant kjemoterapi før operasjon hos pasienter som behandles for kreft i spiserøret eller kardia.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
181
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 14186
- Upper Digestive Diseases. Department of surgery, Karolinska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk verifisert squamoscellekarsinom, adenokarsinom i spiserøret eller gastrisk cardia (type II)
- Tumor lokalisert i cervical oesophagus, krever ikke laryngo-øsofagektomi. Pasienter med prestasjonsstatus 0-1 axxording til WHO-skala og med resekterbare svulster, vurdert ved prerandomiseringsevalueringen
- Adekvat hemotologisk funksjon, definert som å ha WBC > 3 x 10(9)/liter og blodplater > 100 x 10 (9)/liter.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon definert som å ha normalt serumkreatininnivå og/eller beregnet glomerulær filtrasjonshastighet > 60 ml/min.
- Tumorstadium: T1Ni, T2N0, T2N1, T3N0, T3N1, M1a
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet og/eller amming. Kvinner i fertil alder kan inkluderes og forutsatt at adekvate prevensjonsmetoder brukes
- Pasienter med diabeteskomplikasjoner (f. retinopati, nevropati) samt pasienter med ukontrollert hjertesykdom eller myokardinfarkt innen 12 måneder anses som uegnet for kjemoradioterapi.
- Samtidig malignitet (< 5 år siden diagnose) som kan forstyrre tolkningen av studieresultater, pågående antitumoral behandling.
- Pasienter som ikke er i stand til å overholde protokollen
- Tumorstadium T1 N0, T4 NX eller TXNXM1b
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Radiokjemoterapi
Arm I: Radiokjemoterapi + kirurgi
|
Cisplantin 100 mg/m2 dag 1. 5-fluoracil 750 mg/m2/24 timer infusjon dag 1-5.
Tre sykluser.
I kjemoradiasjonsarmen starter strålebehandlingen uke 4 og fortsetter til uke 7. Dose justeres i henhold til gjeldende LPK- og TPK-verdier.
Andre navn:
Cisplantin 100 mg/m2 dag 1. 5-fluoracil 750 mg/m2/24 timer infusjon dag 1-5.
Tre sykluser.
I kjemoradiasjonsarmen starter strålebehandlingen uke 4 og fortsetter til uke 7. Dose justeres i henhold til gjeldende LPK- og TPK-verdier.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Kjemoterapi
Arm II: Kjemoterapi + kirurgi
|
Cisplantin 100 mg/m2 dag 1. 5-fluoracil 750 mg/m2/24 timer infusjon dag 1-5.
Tre sykluser.
I kjemoradiasjonsarmen starter strålebehandlingen uke 4 og fortsetter til uke 7. Dose justeres i henhold til gjeldende LPK- og TPK-verdier.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Patologisk fullstendig histologisk respons (pCR) etter reseksjon enn kjemoterapi alene hos pasienter med resektabelt karsinom i spiserøret og kardia.
Tidsramme: Terapi fulgte 14-16 uker før operasjonen. Etter operasjonen vil pasientene følges inntil 60 uker etter fullført behandling.
|
Chireac tumor regresjonsgrad
|
Terapi fulgte 14-16 uker før operasjonen. Etter operasjonen vil pasientene følges inntil 60 uker etter fullført behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet for respektive neoadjuvante terapier.
Tidsramme: Fem års oppfølging
|
Sikkerhetsprofil for å utføre radikal kirurgi etter respektive neoadjuvant terapi.
|
Fem års oppfølging
|
HRQOL og svelgefunksjon
Tidsramme: Inngangsstudie inntil Fem års oppfølging
|
Den europeiske organisasjonen for forskning og behandling av kreft (EORTC) kjernespørreskjema QLQ-C30 og sykdomsspesifikke spørreskjemaer (QLQ-OES24/OG25).
Alle elementer som er inkludert i spørreskjemaene er analysert og det ble også brukt separate analyse av dysfagi spørreskjemaer for spiserørskreft, både klinisk og psykometrisk validerte.
Alle spørsmål har fire svaralternativer (1, ikke i det hele tatt; 2: litt, 3: ganske mye, 4: veldig mye), bortsett fra globale skalaer som omfatter syv svaralternativer fra dårlig til utmerket.
Spørreskjemasvar ble transformert lineært til skårer fra 0 til 100 i henhold til EORTC-scoringsmanualen.
En høyere poengsum indikerer enten flere symotomer eller bedre funksjon, avhengig av spørsmålet.
|
Inngangsstudie inntil Fem års oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Magnus Nilsson, Professor, Karolinska University Hospital, Gastrocentrum
- Studiestol: Lars Lundell, Professor, Karolinska University Hospital, Gastrocentrum
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Klevebro F, Alexandersson von Dobeln G, Wang N, Johnsen G, Jacobsen AB, Friesland S, Hatlevoll I, Glenjen NI, Lind P, Tsai JA, Lundell L, Nilsson M. A randomized clinical trial of neoadjuvant chemotherapy versus neoadjuvant chemoradiotherapy for cancer of the oesophagus or gastro-oesophageal junction. Ann Oncol. 2016 Apr;27(4):660-7. doi: 10.1093/annonc/mdw010. Epub 2016 Jan 17.
- Sunde B, Klevebro F, Johar A, Johnsen G, Jacobsen AB, Glenjen NI, Friesland S, Lindblad M, Ajengui A, Lundell L, Lagergren P, Nilsson M. Health-related quality of life in a randomized trial of neoadjuvant chemotherapy or chemoradiotherapy plus surgery in patients with oesophageal cancer (NeoRes trial). Br J Surg. 2019 Oct;106(11):1452-1463. doi: 10.1002/bjs.11246. Epub 2019 Aug 22.
- von Dobeln GA, Klevebro F, Jacobsen AB, Johannessen HO, Nielsen NH, Johnsen G, Hatlevoll I, Glenjen NI, Friesland S, Lundell L, Yu J, Nilsson M. Neoadjuvant chemotherapy versus neoadjuvant chemoradiotherapy for cancer of the esophagus or gastroesophageal junction: long-term results of a randomized clinical trial. Dis Esophagus. 2019 Feb 1;32(2). doi: 10.1093/dote/doy078.
- Klevebro F, Johnsen G, Johnson E, Viste A, Myrnas T, Szabo E, Jacobsen AB, Friesland S, Tsai JA, Persson S, Lindblad M, Lundell L, Nilsson M. Morbidity and mortality after surgery for cancer of the oesophagus and gastro-oesophageal junction: A randomized clinical trial of neoadjuvant chemotherapy vs. neoadjuvant chemoradiation. Eur J Surg Oncol. 2015 Jul;41(7):920-6. doi: 10.1016/j.ejso.2015.03.226. Epub 2015 Apr 8.
- Sunde B, Johnsen G, Jacobsen AB, Glenjen NI, Friesland S, Lindblad M, Rouvelas I, Wang N, Lundell L, Lagergren P, Nilsson M. Effects of neoadjuvant chemoradiotherapy vs chemotherapy alone on the relief of dysphagia in esophageal cancer patients: secondary endpoint analysis in a randomized trial. Dis Esophagus. 2019 Feb 1;32(2). doi: 10.1093/dote/doy069.
- Lund M, Tsai JA, Nilsson M, Winter R, Lundell L, Kalman S. Effects of neoadjuvant chemo or chemoradiotherapy for oesophageal cancer on perioperative haemodynamics: A prospective cohort study within a randomised clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2016 Sep;33(9):653-61. doi: 10.1097/EJA.0000000000000480.
- Lund M, Alexandersson von Dobeln G, Nilsson M, Winter R, Lundell L, Tsai JA, Kalman S. Effects on heart function of neoadjuvant chemotherapy and chemoradiotherapy in patients with cancer in the esophagus or gastroesophageal junction - a prospective cohort pilot study within a randomized clinical trial. Radiat Oncol. 2015 Jan 13;10:16. doi: 10.1186/s13014-014-0310-7.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2006
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2013
Studiet fullført (Faktiske)
25. juni 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. mai 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. mai 2011
Først lagt ut (Anslag)
27. mai 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
26. februar 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
25. februar 2020
Sist bekreftet
1. februar 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Esophageal sykdommer
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Adenokarsinom
- Karsinom, plateepitel
- Neoplasmer i spiserøret
- Antineoplastiske midler
- Karboplatin
- Cisplatin
- Oksaliplatin
Andre studie-ID-numre
- EU-nr 2006-001785-16
- 2006-001785-16 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Ubestemt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Karsinom, plateepitel
-
Medtronic - MITGAvsluttetEsophageal squamous cell neoplasia (ESCN)Kina
-
Shandong UniversityUkjentTidlig esophageal squamous neoplasiaKina
-
Shandong UniversityUkjentBildekvalitet av tidlig esophageal squamous neoplasia | Endoskopisters subjektive vurderingerKina
-
Samsung Medical CenterUkjentSquamous NSCLCKorea, Republikken
-
Fudan UniversityAktiv, ikke rekrutterendeOligorecurrent og Oligometastatic Esophageal Squamous Cell CarcinomaKina
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.RekrutteringAnti-kreft celle immunterapi | T Cell og NK CellKina
-
Peking University People's HospitalUkjentNatural Killer Cell Medited ImmunitetKina
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAvsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
National Cancer Institute (NCI)AvsluttetNeoplasmer, plateepitelceller | Squamous intraepiteliale lesjoner av vulva | Vulvar HSILForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Kjemoterapi
-
Eli Lilly and CompanyFullførtHER-2 positiv brystkreft | Hormonreseptor positiv brystkreftSpania, Forente stater, Korea, Republikken, Belgia, Frankrike, Tyskland, Italia, Australia, Argentina, Canada, Storbritannia, Mexico, Brasil, Hellas
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteServierRekrutteringAkutt lymfatisk leukemiForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaFullført