- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01399645
Studie av Liraglutid versus insulin på leverfettfraksjon hos pasienter med type 2-diabetes (LIRAINS)
Randomisert studie av liraglutid og insulinterapi på hepatisk steatose målt ved MR og MRS hos metforminbehandlede pasienter med type 2-diabetes: en åpen pilotstudie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) kan nå identifiseres hos 70 % av pasientene med type 2 diabetes. Insulin kan introduseres når som helst i behandlingen av diabetes, men er potensielt lipogent. Foreløpige studier har vist motstridende resultater på virkningen av insulin på fettlever.
Mål: Denne studien er utført for å teste hypotesen om at hos type 2-diabetikere med NAFLD som er resistente mot metformin, vil behandling med liraglutid i kombinasjon med metformin føre til en absolutt reduksjon i leverfett overlegen insulin-metforminbehandling innen 3 måneder. periode, målt ved in vivo MR og MRS.
Design: Dette vil være en prospektiv, åpen, randomisert parallell studie for å evaluere om 12 ukers behandling med a) liraglutid-metformin vil forbedre steatose hos voksne type 2 diabetikere med NAFLD sammenlignet med behandling med b) insulin-metformin. Før og etter behandling vil MR og MRS bli avlest blindt for kvantifisering av steatose. Det primære utfallsmålet er definert som en forbedring i steatose på 5 % før og etter behandling mellom de 2 behandlingsgruppene.
Metoder: Trettiseks pasienter vil bli randomisert til begge studiegruppene. Etter baseline metabolske målinger ved blodprøvetaking, forbigående ultralyd elastografi, MR og MRS, vil alle forsøkspersoner få metformin med en startdose på 500 mg i én tablett to ganger daglig. I tillegg vil pasienter randomiseres til å motta enten liraglutid (0,6-1,8 mg subkutant per dag) eller insulin glargin med en startdose ved sengetid på 10 IE i en varighet på 3 måneder.
Forventede resultater: Resultatene av denne studien vil gi foreløpige data for en storskalastudie som sammenligner de 2 terapeutiske regimene og etablere nytten av MR og MRS for å overvåke medisinsk behandling hos diabetespasienter med fettleversykdom.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H2W 1T7
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er 18 år eller eldre ved screening (første besøk),
- er ambulerende,
- Er kjent for type 2-diabetes med kriterier for svikt i metformin monoterapi, metformin-sulfonylurea, metformin-repaglinid kombinert behandling definert som HbA1C ≥6,5,
- Mageomkrets > 94 cm for menn og > 80 cm for kvinner,
- Forstå fransk eller engelsk instruksjon,
- Evne til å forstå og vilje til å gi frivillig samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Har noen kontraindikasjoner for MR (som metalliske implantater, pacemaker eller klaustrofobi),
- Har type 1 diabetes eller har hatt episoder med ketoacidose,
- Har noen alvorlig svekkende sykdom, inkludert ondartede lidelser,
- Har hatt, i løpet av de siste 6 månedene, tegn på betydelig hjertesykdom eller hjerneslag, inkludert hjerteinfarkt, ustabil angina, koronar bypass og/eller perkutan transluminal koronar angioplastikk (PTCA), kongestiv hjertesvikt (New York Heart Association klasse III-IV) eller alvorlig iskemisk sykdom,
- Pasienter som har fått insulin innen 3 måneder før screening,
- Har et serumkreatin over >150 mmol/L eller estimert GFR < 30 mL/min,
- Kvinner som søker graviditet,
- Har en historie med kronisk leversykdom annet enn NAFLD, inkludert HBV- og HCV-infeksjon, hemokromatose, Wilsons sykdom, alfa-1-antitrypsin-mangel, autoimmun hepatitt,
- Nåværende eller tidligere bruk av orale eller injiserbare kortikosteroider,
- Ha for høyt alkoholinntak, definert som en daglig grense på 30 g (3 drinker) for menn og 20 g (2 drinker) for kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Liraglutid-metformin
Liraglutid (Victoza, Novo Nordisk) i en dose på 0,6 - 1,8 mg subkutant per dag til slutten av studien. Alle forsøkspersoner vil få metformin med en startdose på 500 mg i én tablett to ganger daglig gitt før eller under måltider under hele studien. |
Liraglutid (Victoza, Novo Nordisk) i en dose på 0,6 - 1,8 mg subkutant per dag. Insulin glargin (Lantus, Sanofi-Aventis) med en startdose ved sengetid på 10 IE.
Andre navn:
|
EKSPERIMENTELL: Insulin-metformin
Insulin glargin (Lantus, Sanofi-Aventis) med en startdose ved sengetid på 10 IE. Pasientene vil bli lært opp til å øke insulindosen med 1 enhet hver dag til de oppnår en FPG ≤ 7,0 mmol/L. Alle forsøkspersoner vil få metformin med en startdose på 500 mg i én tablett to ganger daglig gitt før eller under måltider under hele studien. |
Liraglutid (Victoza, Novo Nordisk) i en dose på 0,6 - 1,8 mg subkutant per dag. Insulin glargin (Lantus, Sanofi-Aventis) med en startdose ved sengetid på 10 IE.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å bestemme utviklingen av leverfettfraksjonen indusert av liraglutid og insulin
Tidsramme: 12 uker
|
Forbedring i leversteatose definert ved endring i leverfettfraksjon målt ved MR- og MR-spektroskopi ved baseline og 12 ukers behandling.
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: An Tang, MD, Centre de Recherche du Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Leversykdommer
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Fettlever
- Ikke-alkoholisk fettleversykdom
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Inkretiner
- Insulin
- Insulin, Globin sink
- Liraglutid
- Metformin
- Insulin Glargine
Andre studie-ID-numre
- CE09.159
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
The University of Tennessee, KnoxvilleFullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)Forente stater
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein OverekspresjonKina
-
PowderMedFullført
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical Co. Ltd.; LiveRNA Therapeutics...Rekruttering
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical Co. Ltd.; LiveRNA Therapeutics...Har ikke rekruttert ennå
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Har ikke rekruttert ennå
-
Sunshine Guojian Pharmaceutical (Shanghai) Co.,...Har ikke rekruttert ennå
-
University of PennsylvaniaInovio PharmaceuticalsRekruttering
-
Ridgeback Biotherapeutics, LPMerck Sharp & Dohme LLCFullførtSARS-CoV-2Forente stater
Kliniske studier på Liraglutid-metformin vs insulin-metformin
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...FullførtSvangerskapsdiabetes mellitusSpania
-
Novo Nordisk A/SFullførtDiabetes mellitus, type 2 | DiabetesForente stater, Italia, Puerto Rico, Spania, Storbritannia, Nederland, Belgia, Tyskland, Frankrike, Canada
-
Novo Nordisk A/SFullførtDiabetes mellitus, type 2 | DiabetesItalia, Polen, Danmark, Frankrike, Nederland, Østerrike, Spania, Finland, Argentina, India, Den russiske føderasjonen, Storbritannia, Slovakia, Brasil, Norge, Tidligere Serbia og Montenegro, Sør-Afrika, Filippinene
-
Mannkind CorporationFullførtDiabetes mellitus, type 2Forente stater, Brasil, Spania, Argentina, Canada, Chile, Mexico, Polen, Den russiske føderasjonen, Ukraina, Tsjekkisk Republikk
-
Woman'sNovo Nordisk A/SFullførtType 2 diabetes mellitus | Metabolsk syndrom | Nedsatt glukosetoleranse | Svangerskapsdiabetes mellitus | Forstyrrelse av glukosereguleringForente stater
-
University Medical Centre LjubljanaFullførtOvervekt | Polycystisk ovariesyndromSlovenia
-
University of JordanFullførtDiabetes mellitus, type 2Jordan
-
Sun Yat-sen UniversityFullførtIkke-alkoholisk fettleversykdomKina
-
Fundación Fernández-CruzTilbaketrukket
-
Novo Nordisk A/SFullførtDiabetes mellitus, type 2 | DiabetesIndia, Israel, Malaysia, Sør-Afrika, Algerie, Libanon, De forente arabiske emirater