- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01925417
Mikrobiota restaureringsterapi for tilbakevendende Clostridium Difficile-assosiert diaré (PUNCH CD)
30. oktober 2019 oppdatert av: Rebiotix Inc.
En fase 2 åpen klinisk studie som demonstrerer sikkerheten til RBX2660 mikrobiotasuspensjon for behandling av tilbakevendende Clostridium Difficile-assosiert diaré (CDAD): PUNCH CD-studien
Denne studien vil vurdere sikkerheten til et nytt biologisk medikament, RBX2660 (mikrobiotasuspensjon) som behandling for tilbakevendende Clostridium difficile-assosiert diaré (CDAD), som er det primære symptomet på tilbakevendende Clostridium difficile-infeksjon.
Alle kvalifiserte fag vil motta RBX2660.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er den første studien av en mikrobiotasuspensjon avledet fra tarmmikrober.
De primære vurderingene for denne åpne multisenterstudien er (i) forekomst av produktrelaterte bivirkninger og (ii) oppløsning av CDAD 56 dager etter administrering av RBX2660.
Forsøkspersonene vil også bli vurdert for tid til tilbakefall av CDAD, endringer i livskvalitet og antall sykehusinnleggelser og liggetid for tilbakevendende CDAD.
Studiebesøk vil være 7, 30 og 60 dager etter administrering av RBX2660 med ytterligere oppfølging 3 og 6 måneder etter behandling.
Pasienter som har hatt minst to tilbakefall av CDAD etter en primær episode og har fullført minst to runder med standard-of-care oral antibiotikabehandling eller har hatt minst to episoder med alvorlig CDAD som har resultert i sykehusinnleggelse, kan være kvalifisert for studien.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
34
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forente stater, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80204
- Denver Health and University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32216
- Borland-Groover Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60141
- Edward Hines Jr VA Hospital (veterans only)
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forente stater, 70121
- Ochsner Clinic
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forente stater, 20815
- Chevy Chase Clinical Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48201
- Detroit Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic - Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Forente stater, 58122
- Sanford Research/USD
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år
- Journaldokumentasjon av CDAD enten: a) minst to tilbakefall etter en primærepisode og har gjennomført minst to runder med standard-of-care oral antibiotikabehandling eller b) har hatt minst to episoder med alvorlig CDAD som har resultert i sykehusinnleggelse.
- Villig og i stand til å ha klyster(er).
- Tar allerede eller vil starte en kurs med orale antibiotika for CDAD-symptomer i 10-14 dager, inkludert minst syv dager med oral vancomycin.
- Villig og i stand til å fullføre nødvendig fagdagbok.
Ekskluderingskriterier:
- Fortsatt (ukontrollert) CDAD etter å ha fullført en 10-14 dagers kur med orale antibiotika.
- Krever antibiotikabehandling for en annen tilstand enn CDAD.
- Tidligere fekal transplantasjon før studieregistrering.
- Historie med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), for eksempel ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller mikroskopisk kolitt.
- Anamnese med irritabel tarmsyndrom (IBS).
- Historie med kronisk diaré.
- Historie med cøliaki.
- Historie med skrumplever eller ascites.
- Sykdomssymptomer forårsaket av et bekreftet intestinalt patogen annet enn Clostridium difficile.
- Har en kolostomi.
- Intraabdominal kirurgi i løpet av de siste 60 dagene.
- Bevis på aktiv, alvorlig kolitt.
- Historie med kort tarmsyndrom eller motilitetsforstyrrelser.
- Krever regelmessig bruk av medisiner som påvirker tarmmotiliteten (f.eks. metoklopramid, narkotika, loperamid).
- Planlagt behandling i løpet av de neste 3 månedene som kan forårsake diaré (f.eks. kjemoterapi).
- Planlagt kirurgi som krever perioperativ antibiotika innen 6 måneder etter studieregistrering.
- Forventet levealder < 12 måneder.
- Kompromittert immunsystem, f.eks. HIV-infeksjon (enhver CD4-telling); AIDS-definerende diagnose eller CD4 <200/mm3; arvelige/primære immunforstyrrelser; immundefekt eller immunsupprimert på grunn av en medisinsk tilstand eller medisinering; nåværende eller nylig (< 90 dager) behandling med kjemoterapi; eller nåværende eller nylig (< 90 dager) behandling med immundempende medisiner.
- Tar steroider (≥ 20 mg daglig) eller forventes å gå på steroider i mer enn 30 dager etter innmelding.
- Nøytropeni (tall hvite blodlegemer <1000 celler/µL).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: RBX2660 (mikrobiotasuspensjon)
klysterbasert levering av RBX2660
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av alvorlige bivirkninger i 56 dager etter siste behandling med RBX2660
Tidsramme: 56 dager
|
Sikkerhet vil bli vurdert ved å evaluere forekomsten av alvorlige bivirkninger gjennom 56 dager etter siste behandling med RBX2660.
|
56 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Langsiktig sikkerhet
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomsten av alvorlige bivirkninger vil bli vurdert gjennom 6 måneder etter siste behandling med RBX2660.
|
6 måneder
|
Fravær av CDAD ved 56 dager
Tidsramme: 56 dager
|
Antall deltakere som ble fastslått å være fri for CDAD på dag 56 etter å ha mottatt sin siste dose RBX2660.
|
56 dager
|
Livskvalitet (SF-36)
Tidsramme: 60 dager
|
Livskvalitet (SF-36) vil bli vurdert ved å sammenligne forsøkspersonens baseline livskvalitetsskåre med hans/hennes skårer oppnådd ved 7-, 30- og 60-dagers oppfølgingsbesøk. Skalaen er fra 0-100, med høyere poengsum betyr bedre resultater. |
60 dager
|
Data om sykehusinnleggelse etter behandling
Tidsramme: 6 måneder
|
antall ICU-dager ble samlet inn for forsøkspersoner som fikk RBX2660 og som deretter ble innlagt på sykehus for tilbakevendende CDAD-behandling.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Dimitri Drekonja, MD, Veteran Administration Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Gough E, Shaikh H, Manges AR. Systematic review of intestinal microbiota transplantation (fecal bacteriotherapy) for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis. 2011 Nov;53(10):994-1002. doi: 10.1093/cid/cir632.
- Rohlke F, Stollman N. Fecal microbiota transplantation in relapsing Clostridium difficile infection. Therap Adv Gastroenterol. 2012 Nov;5(6):403-20. doi: 10.1177/1756283X12453637.
- Langdon A, Schwartz DJ, Bulow C, Sun X, Hink T, Reske KA, Jones C, Burnham CD, Dubberke ER, Dantas G; CDC Prevention Epicenter Program. Microbiota restoration reduces antibiotic-resistant bacteria gut colonization in patients with recurrent Clostridioides difficile infection from the open-label PUNCH CD study. Genome Med. 2021 Feb 16;13(1):28. doi: 10.1186/s13073-021-00843-9.
- Orenstein R, Dubberke E, Hardi R, Ray A, Mullane K, Pardi DS, Ramesh MS; PUNCH CD Investigators. Safety and Durability of RBX2660 (Microbiota Suspension) for Recurrent Clostridium difficile Infection: Results of the PUNCH CD Study. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):596-602. doi: 10.1093/cid/civ938. Epub 2015 Nov 12.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. mars 2014
Studiet fullført (Faktiske)
1. juli 2014
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
15. august 2013
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
15. august 2013
Først lagt ut (Anslag)
19. august 2013
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
13. november 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. oktober 2019
Sist bekreftet
1. september 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2013-001
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tilbakevendende Clostridium Difficile-infeksjon
-
Hospital Universitario de ValmeRekrutteringClostridium Difficile-infeksjon | Nosokomial infeksjon | Health Care Associated InfectionSpania
-
University of MichiganWayne State University; Henry Ford Health System; Agency for Healthcare Research... og andre samarbeidspartnereFullførtClostridium Difficile-infeksjon | Healthcare Associated Infection | Infeksjon på grunn av multiresistente bakterierForente stater
-
Ohio State UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)RekrutteringHealthcare Associated Infection | Clostridioides Difficile-infeksjonForente stater
Kliniske studier på RBX2660 (mikrobiotasuspensjon)
-
Rebiotix Inc.FullførtSmittsomme sykdommer | Infeksjon | Clostridium Difficile-infeksjonForente stater, Canada
-
McMaster Children's HospitalSt. Justine's HospitalFullførtInflammatoriske tarmsykdommer | Crohns sykdom | Kolitt | Pediatrisk Crohns sykdomCanada
-
Vigonvita Life SciencesRekrutteringRespiratoriske syncytiale virusinfeksjonerKina
-
Rebiotix Inc.FullførtClostridium Difficile-infeksjon (CDI)Forente stater, Canada
-
Vigonvita Life SciencesFullført
-
Ferring PharmaceuticalsRekrutteringClostridium Difficile Infeksjon GjentakelseForente stater
-
McMaster Children's HospitalLondon Health Sciences Centre; St. Justine's HospitalFullførtUlcerøs kolitt | Inflammatorisk tarmsykdomCanada
-
The Methodist Hospital Research InstituteUkjentVaginal hvelvprolaps | Vaginalhvelvprolaps etter hysterektomi | Prolaps, vaginalForente stater
-
Alcon ResearchFullførtMellomørebetennelse med effusjon hos barn | Mellomørebetennelse Tilbakevendende
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityFullførtProtesebruker | Kunstige lemmer | AmputerteTyrkia