Biatriell kontraktilitetsgjenoppretting etter labyrint

Atrieflimmer (AF) er en hyppig komplikasjon hos pasienter som er rammet av mitralklaffsykdom, som forårsaker systemisk emboli, utvidelse av hjertekammeret og redusert hjertevolum. Cox et al. har designet labyrintprosedyren som en kirurgisk behandling for pasienter med AF der konvensjonell terapi har sviktet og deres lesjonssett i dag utføres med forskjellige energikilder for kirurgisk behandling av slike supraventrikulære arytmier. Spesielt ble den originale labyrinten designet med tre spesifikke mål i tankene: 1) permanent AF-ablasjon 2) gjenoppretting av atrioventrikulær synkroni og 3) bevaring av atrietransportfunksjon (1). Hvis effektiviteten av prosedyren for å nå de to første målene på den ene siden er allment kjent, følger ikke alltid gjenopprettingen av sinusrytmen den tilsvarende gjenopprettingen av atriemekanisk "kick". Hvis atrietransportfunksjonen ikke gjenoppretter seg, kan fordelene fra arytmiavskaffelse bare være marginale, siden på den ene siden vedvarer blodstasen i atriene, og dermed opprettholder uendret tromboembolisk risiko, og på den andre siden er hjertets hemodynamiske ytelse fortsatt svekket. som følge av tap av atriebidrag til hjertevolum. Til tross for dens relevante rolle for å bedømme labyrints omfattende suksess, har atriell kontraktilitetsutfall og klinisk betydning ikke blitt grundig undersøkt. Formålet med denne studien var å evaluere ved hjelp av seriell transthorakal ekkokardiografi tidsmessig modalitet for gjenoppretting av biatriell kontraktilitet, prediktive faktorer for gjenoppretting av atriell transport og dens mulige sammenheng med hjertekamres dimensjoner og funksjonsutvikling etter radiofrekvens (RF) labyrint under mitralkirurgi.