Vaginalt progesteron i tvilling med kort livmorhals

Målet med arbeidet Målet med denne studien er å vurdere effekten av bruk av vaginalt progesteron som en metode for forebygging av prematur fødsel ved tvillingsvanger med kort cervix.

Studere design:

Studien er designet som randomisert, placebokontrollert, klinisk studie. Alle kvinner med dikorionisk diamniotisk tvillingsvangerskap vil bli fulgt opp i svangerskapsomsorgen ved poliklinikken. Randomisering av saker vil skje ved hjelp av datamaskinmetoder. 156 kvinner med dikorionisk diamniotisk tvillinggraviditet og livmorhalslengde 10 mm til 25 mm påvist på transvaginal sonogram mellom 20 w til 24 w svangerskapsalder ble registrert i studien og ble fordelt i to grupper: gruppe P (tilfeller) og gruppe N (kontroller). Randomiseringstildelingen var 1:1 (vaginal progesteronkapsel: placebo).

Inklusjonskriterier :

(Alle gravide kvinner som er kjent for å ha dikorioniske diamniotiske tvillinger diagnostisert på 12 ukers datingskanning vil bli tilbudt transvaginal ultralydskanning for å vurdere livmorhalslengden ved 20-24 ukers anomaliskanning) og inklusjonskriterier inkluderer:

1. (Dichorioniske diamniotiske tvillinger) og begge tvillingene lever.
2. (Kort livmorhals 10-25 mm) Diagnostisert ved transvaginal ultralydsskanning mellom 20-24 uker

Ekskluderingskriterier:

1. Cervikal cerclage på plass eller planlagt.
2. på tokolytiske medisiner.
3. medisinsk indisert prematur fødsel < 35w av svangerskapet.
4. kjent allergi mot progesteron eller peanøtter (da den aktive behandlingen inneholder peanøttolje).

5. kjent kontraindikasjon for progesteron

   1. Leverdysfunksjon eller sykdom
   2. Kjent eller mistenkt malignitet i bryst eller kjønnsorganer
   3. Aktiv tromboembolisk lidelse, eller historie med hormonassosiert tromboembolisk lidelse
6. kjent større strukturell eller kromosomal fosteravvik.
7. Ruptur av føtale membraner (lekkasje av fostervann en eller begge sekkene).