- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02961608
Konverteringsfarmakodynamisk studie hos stabile nyretransplanterte pasienter som får takrolimus to ganger daglig til en ny formulering av takrolimus - LCP Tacro - 1 gang om dagen. (TACPKPD)
7. april 2020 oppdatert av: NURIA LLOBERAS BLANCH, Hospital Universitari de Bellvitge
LCP-Tacro er en formulering med forlenget frigjøring av takrolimus designet for dosering én gang daglig. Fase 1-studier viste større biotilgjengelighet enn takrolimuskapsler to ganger daglig og ingen nye sikkerhetsproblemer.
- Stabile nyretransplanterte pasienter kan trygt konverteres fra Adoport® to ganger daglig til LCP-Tacro®.
- Den større biotilgjengeligheten av LCP-Tacro etter dosering én gang daglig resulterer i lignende (AUC) eksponering, ved en dose som er omtrent 30 % mindre, enn den totale daglige dosen av Adoport®.
- LCP-Tacro gir en langsom frigjøring av medikamenter og dette resulterer i flatere kinetikk preget av betydelig lavere topp-bunnsvingninger.
- CN er det viktigste cellulære målet for kalsineurinhemmere (CNI) cyklosporin A (CsA) og takrolimus. Disse legemidlenes evne til å hemme CN-aktivitet er avhengig av deres binding til de respektive immunofiliner, cyklofiliner A og B for CsA og FKBP12 for takrolimus.
- CN-hemming er et hastighetsbegrensende fenomen. Overkonsentrasjoner av takrolimus korrelerer ikke med en økning i CN-aktiviteten.
Studieoversikt
Status
Fullført
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
25
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08028
- Nephrology Department- Hospital Universitari Bellvtge
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne pasienter (≥ 18 år).
- Mottager kadaverisk nyretransplantasjon eller levende donor med mer enn 6 måneder etter transplantasjon.
- Pasienter som får Prograf stabile og stabile TAC-bunnkonsentrasjoner mellom 5-10ng/ml uavbrutt oral dose i minst 10 dager (steady state-tilstander).
- samtidig behandling med immunsuppressiv medisin tillatt: natrium- eller mykofenolatmofetil og kortikosteroider.
- Forsøkspersonene må være villige til å gi sitt skriftlige informerte samtykke til testing og kunne gi samtykke. Hvis en subjekt ikke kan gi skriftlig informert samtykke uavhengig, kan du gjøre din juridiske representant i stedet.
- Kvinner i fertil alder må gjennomgå en graviditetstest ved inklusjonen og akseptere bruk av en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode under utvalget og få medisiner som spesifisert i protokollen.
Ekskluderingskriterier:
• Pasienter i dialyse eller behandling av avstøtning etter transplantasjon.
- Pasienter behandlet med stoffer med potensiell interaksjon med TAC, spesielt potente hemmere av CYP3A4 (som telaprevir, boceprevir, ritonavir, ketokonazol, vorikonazol, itrakonazol, telitromycin eller klaritromycin) eller indusere av CYP3A4 (som rifabutin eller rifampin).
- Pasienter som deltar i en annen klinisk studie eller behandles med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel innen 30 dager før inkludering.
- Pasienter med leversykdom.
- Pasienten eller donoren med gjeldende diagnose eller historie med malignitet i løpet av de siste 5 årene, bortsett fra karsinom ikke-metastatisk basal- eller plateepitelhud behandlet vellykket.
- gravide eller ammende kvinner og alle kvinner i fertil alder med mindre de bruker pålitelig prevensjon. En graviditetstest vil bli utført ved screening og ved slutten av studien.
- Mottaker av en hvilken som helst annen organtransplantert nyre.
- Mottakerne av benmargs- eller stamcelletransplantasjon.
- Mottakere av en nyre fra en donor ABO inkompatibel.
- Pasienter med donorspesifikke anti-HLA-antistoffer.
- Mottakere av en nyre med forventet kald iskemi tid på ≥ 24 timer.
- Pasienter med samtidig ukontrollert infeksjon, systemisk infeksjon i behandling eller annen ustabil medisinsk tilstand som kan forstyrre studiemålene.
- Pasienter med alvorlig diaré, oppkast, aktivt magesår eller gastrointestinale lidelser som kan påvirke absorpsjonen av TAC.
- Pasienter med antall hvite blodlegemer ≤ 2,8 x 109 / L med mindre det absolutte antallet nøytrofile celler (ANC) er ≥ 1,0 x 109 / L
- Pasienter med blodplatetall ≤ 50 x 109 / L
- Pasienter med nivåer av aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) som overstiger > 3 ganger øvre normalgrense i løpet av de 30 dagene før transplantasjonsprosedyren.
- Pasienter med kjent overfølsomhet overfor TAC eller noen av hjelpestoffene i formuleringen Envarsus®.
- ute av stand til å svelge pasienter med studiemedisin.
- Pasienter med enhver form for nåværende rusmisbruk, psykiatrisk lidelse eller en tilstand som etter utrederens mening kan gjøre kommunikasjonen med utrederen ugyldig.
- Pasienter som trenger et høyt inntak av kalium eller kaliumsparende diuretika.
- Pasienter behandlet med stoffer med kjente nefrotoksiske eller nevrotoksiske effekter.
- positiv for mottakere av hepatitt C-virus (HCV-RNA-positiv) og/eller hepatitt B-virus (HBV DNA eller HBsAg-positive).
- positiv for mottakere av humant immunsviktvirus (HIV-Ab-positive).
- ute av stand til å forstå effektene og risikoene ved studien, som ikke kan gi informert samtykke skriftlig eller uvillige til å overholde studieprotokollen pasienter
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: studie gruppe
|
Legemiddelkonvertering fra Tacrolimus (Prograf® eller Adoport®) til LCP-Tacrolimus (Envarsus®)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Areal under kurven (AUC) for CN-aktivitet
Tidsramme: Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Hovedmålet med denne studien er å sammenligne arealet under kurven (AUC) av CN-aktivitet etter administrering av en formulering med vedvarende frigjøring (LCP-Tacro, Envarsus®) sammenlignet med en formulering med øyeblikkelig frigjøring (Prograf®) av TAC ved nyretransplantasjon pasienter.
|
Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Areal Under kurven 0-24 timer for hver TAC-formulering
Tidsramme: Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Farmakokinetisk studie AUC 0-24 timer av hver TAC-formulering 12 timer (Prograf®) og den nye formuleringen av TAC hver 24. time (LCP-Tacro, Envarsus®).
|
Baseline og 35 dager etter konvertering
|
TAC bunnkonsentrasjoner for optimal hemming av CN
Tidsramme: Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Studie PK / PD: forhold PK TAC (medikamenteksponering) og PD (aktivitet CN) for begge formuleringene.
Sett TAC bunnkonsentrasjoner for optimal hemming av CN.
|
Baseline og 35 dager etter konvertering
|
legemiddeleksponering i henhold til CYP3A (CYP3A4 og CYP3A5 * 22 * 3) og ABCB1 (C3435T) polymorfisme.
Tidsramme: Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Analyse av legemiddeleksponering i henhold til CYP3A (CYP3A4 og CYP3A5 * 22 * 3) og ABCB1 (C3435T) polymorfisme.
|
Baseline og 35 dager etter konvertering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2016
Primær fullføring (Faktiske)
1. september 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. september 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
3. oktober 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. november 2016
Først lagt ut (Anslag)
11. november 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. april 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. april 2020
Sist bekreftet
1. april 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TACPKPD
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyretransplantasjon; Komplikasjoner
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
University of OxfordUkjentPancreas Transplant AvvisningStorbritannia
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaTilbaketrukketKreftpasienter som gjennomgår stamcelletransplantasjon (RCT of ACP for Transplant)
-
Rush University Medical CenterCareDxFullførtAvvisning av nyretransplantasjon | Pancreas Transplant AvvisningForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
University Hospital, ToursAstellas Pharma IncUkjentDe Novo Transplant DiseaseFrankrike
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Atara BiotherapeuticsRekrutteringLymfoproliferative lidelser | Stamcelletransplantasjonskomplikasjoner | Komplikasjoner ved transplantasjon av faste organer | Allogen hematopoetisk celletransplantasjon | Epstein-Barr Virus+ Associated Post-transplant Lymphoproliferative Disease (EBV+ PTLD)Forente stater, Østerrike, Australia, Belgia, Canada, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
Kliniske studier på Legemiddelkonvertering fra Tacrolimus (Prograf® eller Adoport®) til LCP-Tacrolimus (Envarsus®)
-
University Hospital TuebingenFullførtDiabetes mellitus etter transplantasjonTyskland
-
Roy D. Bloom, MDVeloxis PharmaceuticalsRekrutteringNyretransplantasjon; KomplikasjonerForente stater