Bruk av CPAP for å forbedre menstruasjonen hos kvinner med polycystisk ovariesyndrom og obstruktiv søvnapné

Kvinner som søker fertilitetsbehandling ved University of Louisville vil bli screenet for polycystisk ovariesyndrom (PCOS) basert på historie og deretter blodprøve hvis historien tyder på PCOS. Etter å ha etablert en diagnose av PCOS basert på National Institute of Health-kriteriene, vil de bli screenet for nedsatt glukosetoleranse, fedme i klasse III og obstruktiv søvnapné [ved å bruke Epworth Sleepiness Scale (ESS) som den første skjermen]. For de kvinnene som viser positivt på ESS, vil de bli henvist til University of Louisville Physicians Sleep Center for en formell søvnstudie. Kun pasienter med PCOS, alvorlig obstruktiv søvnapné, nedsatt glukosetoleranse og klasse III fedme vil kvalifisere for å delta i studien. Når de er registrert, vil pasientene bli oppfordret til å bruke kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP, standardbehandling for behandling av obstruktiv søvnapné) i minst seks måneder. I løpet av disse seks månedene vil pasientene bli bedt om å spore menstruasjonssyklusen og om de tok progesteron for å indusere en abstinensblødning i løpet av den tidsperioden. Bruk av eggløsningsprediktorsett for å bestemme eggløsningsstatus vil bli oppmuntret, men ikke nødvendig for studien.

Under den første evalueringen får pasienter som søker fertilitetsbehandling med en klinisk presentasjon angående PCOS blodprøver for evaluering av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, fritt og totalt testosteron, antimullerisk hormon og 2 timers glukosetoleransetest. Ved avslutningen av seks måneder med CPAP-behandling vil pasientene bli bedt om å gjenta blodprøvene ovenfor for sammenligning med baseline-verdier.

Kvinner kan fortsette å prøve graviditet i løpet av studieperioden hvis de ønsker det.